Search

Edema Quincke

Az allergiás reakció egyik legsúlyosabb megnyilvánulása Quincke ödéma. Ezt a feltételt először Heinrich Kvinke orvos írta le, és ezt a patológiát nevezték el. A betegség másik orvosi neve az angioödéma. A betegség csak az allergiás reakciókra érzékeny személyek 2% -ánál fordul elő. A betegség gyorsan fejlődik és sürgős orvosi beavatkozást igényel. A nem teljesen érthető okok miatt az okai nagyobb valószínűséggel fordulnak elő nőknél vagy gyermekeknél.

Mi a Quincke ödéma?

Az ilyen típusú angioödémát a bőr lokális duzzanata, a nyálkahártyák károsodása, a pszeudoallergikus vagy allergiás természetű bőr alatti szövetek jellemzik. Mint általában, van egy reakciót az arcon, az ajkak, a szemhéjak, a nyelv, a nyak, lehet sokkal kevésbé valószínű, hogy előfordulnak a nyálkahártyák, például a húgyúti szervek, emésztőrendszer, a légzőrendszert. Ez utóbbi esetben a levegő áteresztőképességét zavarhatja, ami a fulladás veszélyét okozza.

tünetek

A Quincke-betegségnek nyilvánvaló jelei vannak, több percig több óráig is tarthatnak, ritka esetekben nem haladnak el egy nap. Mint általában, minden megnyilvánulás nyomelem nélkül eltűnik, de a patológiás krónikus formában relapszusok fordulnak elő. A Quincke ödéma fő tünetei a következők:

  1. Gyorsan és hirtelen kialakul 5-20 percig (ritka esetben 1-2 óra).
  2. Komoly duzzanat a bőr alatti szövetek, a nyálkahártya, hogy sűrű fájdalommentes duzzadása, ott van az arcon, az orr, a nyelv, az ajkak, a szemhéjak, a nyálkahártyák, a száj, légcső traktus, a gége, a belső fül, néha befolyásolja az agyhártya, a gyomor, nemi szerveket, a belek.
  3. A Quincke egyik jellegzetessége a fájdalom hiánya, kellemetlen érzések csak akkor jelennek meg, amikor palpating, van egy érzés a raspiraniya, a szövetek feszültsége, a sűrűség.
  4. Az ödéma tipikus lokalizálása a felső testen (arc). Az emberi élet számára rendkívül veszélyes a gége, a légcső duzzanata. Ez a feltétel sürgős orvosi ellátást igényel.
  5. A Quincke-szindróma 20% -ában a patológiát nem kíséri a bőr viszketése, de a betegek felében urticaria is található, amelyet égési sérülések és hólyagok jellemeznek.
  6. Általános allergiás reakció az orrdugulás, a szakadás, kötőhártya viszketés, tüsszögés, láz, gyengeség, fejfájás.

A Quincke ödéma okai

Az életveszélyes állapot elkerülése érdekében tudnia kell, mi okozza az allergiás duzzanatot. Ez minden személy esetében egyedi lehet, de a leggyakoribb kockázati tényezők a következők:

  1. Termékeket. Van olyan élelmiszer, amely lehet nagyobb valószínűséggel allergiát fogékony embereket neki, hogy ő a következők: citrusfélék, a húsok, a méz és a méhészeti termékek, hal, tej, csokoládé, dió, kagyló, málna, bab, sajt, szamóca és a paradicsom.
  2. A szúnyogok, a darazsak, a méhek, a szúnyogok és a szarva.
  3. Egyes táplálék-kiegészítők túlérzékeny veszélyes: szulfitok, tartrazin, tartósítószerek, nitrátok, festékeket, szulfitok, szalicilátok.
  4. Gyógyszereket. Ez a csoport ACE-gátlókat, antibiotikumokat, jódozott gyógyszereket, aszpirint, immunglobulinokat, vakcinákat és terápiás szert tartalmaz. Veszélyes farmakológiai ágensek az allergiára hajlamos emberek számára, fennáll annak a veszélye, hogy gyermekük szülők allergiás reakciói vannak.
  5. Fák, virágok pollen.
  6. Problémás tényező lehet vérbetegségek, daganatok, endokrin betegségek.
  7. Toxinok parazita, bakteriális, vírusos, gombafertőzésekhez, például: hematitis, hepatitis, giardiasis, rüh.
  8. Latex tételek: óvszerek, kesztyűk, vízelvezető és intubációs csövek, intravénás, vizelet katéterek.
  9. Micimackó, tollak, gyapjú, nyál (maradjon az állatok közelében).
  10. Háztartási porok, lakk vagy szempillaspirál, vegyipari termékek, háztartási por.
  11. Fizikai tényezők: rezgés, nap, hideg, nyomás.
  12. Összetételes örökletes tényező.

besorolás

Az orvostudományban a Quincke szindróma, figyelembe véve a kísérő tényezőket és a főbbeket, a következő algoritmus szerint osztályozható:

  • akut ödéma - a tünetek 45 napig fennmaradnak;
  • a krónikus jelek több mint 6 hétig tartanak visszatérő relapszusokkal;
  • szerzett - a megfigyelés teljes időtartama alatt ezt a típust csak 50-szer vették fel az 50 év felettieknél;
  • örökletes angioödéma, 1 esetben 150 000 betegen;
  • ödéma a csalánkiütés tüneteivel együtt;
  • elszigetelt - további állapotok nélkül.

Az orvosok kétféle veszélyes ödémara összpontosítanak, hasonló külső megnyilvánulásokkal:

  • angioödéma;
  • örökletes (nem allergiás).

A betegség ugyanazon jeleivel teljesen más tényezők válnak a fejlődés okai közé. Ez a helyzet gyakran hibás diagnózishoz vezet, amely súlyos szövődményekkel jár, a sürgősségi ellátás helytelen sémájának használatával, további terápiával. Nagyon fontos a segítségnyújtás szakaszában annak meghatározása, hogy a patológiát mely betegség alakult ki.

szövődmények

Ha nem segítesz valakit időben, akkor a Quincke-szindróma kialakulhat és komoly szövődéseket okozhat. Itt vannak a legfontosabb következmények, amelyeket ez a patológia okozhat:

  1. A legveszélyesebb szövődmény lehet gégéi ödéma, és fokozatosan fokozódik az akut légzési elégtelenség fokozatos jele. Ennek a szövődménynek a tünetei a köhögés, a hang rekedtsége, a nehézlégzés előrehaladása.
  2. A gyomor-bélrendszeri nyálkahártya duzzanata akut hasi patológiát okozhat. Akut fájdalmat alakít ki a hasban, dyspepsiás rendellenességek, fokozott perisztaltisz, ritka esetekben peritonitis tünetei.
  3. Az urogenitális rendszer ödémáját akut cystitis jelei kísérhetik, ami késlelteti a vizeletet.
  4. A veszélyes szövődmények Quincke-szindrómát okozhatnak, amely az arcon helyezkedik el. A folyamat során az agyi membránok beavatkozhatnak, a meningealis betegségek vagy a labirintus rendszerek tünetei megjelenhetnek (a Menier-szindróma jelei). Az ilyen ödéma halálos kimenetelhez vezethet anélkül, hogy sürgősségi orvosi ellátást biztosítana.
  5. Akut csalánkiütés kombinálható a Quincke reakciójával.

diagnosztika

A válság leküzdése és az életveszély felszámolása után az alábbi laboratóriumi tesztek rendelhetők:

  1. A teljes immunglobulin (IgE) mennyiségének mérése, amely reagál az allergénnel és azonnali típusú allergiás tünetek kialakulását idézi elő. Vizsgáljon IHL-t (immunochemilumineszcens), az eredményekben az IgE értékének normális értéke 1,31-165,3 NE / ml.
  2. A specifikus IgE kimutatására irányuló kísérletek, amelyek segítik a kiváltó ok (allergének) meghatározását, azonnali típusú ödéma kialakulásához. Az allergia megelőzésének hatékonysága és kezelése ennek a technikának az eredménye.
  3. A rendellenességek meghatározása a komplement rendszerben, az autoimmun betegségek kezelésére és diagnosztizálására szolgáló funkció analízise.

A helyreállítás után, néhány hónap után, amikor a szervezet antitesteket reagál az allergénre, a következő vizsgálatokat végezzük:

  1. Allergiás bőrpróbák. Olyan klasszikus módszer, amelyben a feltételezett allergén a bőr felületére kerül. Ha egy személy érzékeny erre a reagensre, az enyhe gyulladás az anyag alkalmazási helyén megjelenik a bőrön.
  2. Immunogram analízis vagy immunrendszer vizsgálata.
  3. Keressen szisztémás betegségeket, amelyek gyakran okozzák a Quincke szindrómát.
  4. Ha volt egy ál-ödéma, meg kell vizsgálni az egész testet, hogy végre egy széles körű vizsgálatok (biokémiai, bakteriológiai), nem egy ultrahang, röntgen szerveket.

Quincke ödéma kezelése

Ha a beteg a gége, a légcső vagy a torok duzzanata, azonnal kórházba küldik kezelés céljából. A terápiás intézkedéseket két lépésben végzik:

  • allergiás reakciók megszüntetése;
  • a tünetek megszüntetése, az okok meghatározása, a kezelés célja.

A sürgősségi ellátás a kórház akut időszakában a fenyegető tünetek megszüntetésére irányul, biztosítva a létfontosságú funkciók normál működését, ha sokk állapotban van. Az orvosoknak csökkenteniük kell a szervezet reakcióját az allergénre. Amikor ezek a tünetek megjelennek, mindig mentőt kell hívnia. A Quincke-kezeléshez szükséges legfontosabb intézkedések a következők:

  1. A fulladás tüneteinek elkerülése érdekében a beteg életkorának dózisaiban a vényes, intravénásan, subcutan vagy intramuszkulárisan beadott, epinefrin (adrenalin) injekció beadása a befagyás tüneteinek megelőzésére. Az injekciók között legalább 20 percnyi rés legyen.
  2. A duzzanat eltávolítható úgy, hogy hormonokat injekciózza a kor szerinti adagolásban az utasításoknak megfelelően (Dexamethasone, Prednisolone).
  3. Intravénásan adagolható kábítószerek ellen a szervezetből származó toxinok eltávolítása (Haemodes, Reopoliglyukin, 5% glükóz oldat).
  4. Intramuscularis, intravénásan alkalmazott antihisztaminok (Dimedrol, Suprastin).
  5. A veszélyesen alacsony vérnyomás növelése és a vér térfogatának helyreállítása érdekében öntsük át a csepegtető kolloid, sós oldatokat.
  6. A páciens vizelethajtó gyógyszereket (Mannitol, Lasix, Furosemide oldat) tartalmaz, amelyek eltávolítják az allergéneket, felesleges folyadékot a szervezetből, csökkentik a puffadást. Magas és normál nyomás esetén rendelhető.
  7. Ha a hörgők görcsjei vannak, akkor intravénásan helyezze be a Dexamethasone-t Euphyllinnel.
  8. Tiszta oxigénes maszkot jeleznek, ha a vérben kimutatható hiányosság, felszíni, légszomj, zihálás, a nyálkahártyák kékése és a bőr látható.
  9. A hemoszorpció egy módszer az allergének, a vérből származó toxinok aktív eltávolításának, amely az abszorbens szorbenseken áthalad.

Adrenalin a quinta duzzadásához

A Quincke ödémája olyan ödéma, amely általában az ajkak vagy a szem körül érezhetően a bőr felszínén található. Általában ez az allergiás reakció eredménye, amikor az emberi szervezetben hisztamint állítanak elő, amely az erek gyulladását okozza. Valami, ami ez a duzzanat hasonló a csalánkiütéshez, de annak fejlődése sokkal mélyebb. Az ok az allergiás reakciók, mint például angioödéma lehetnek élelmiszerek, virágpor, kozmetikumok, mosószerek, gyógyszerek, napfény, parfümök, rovarcsípések, tengervíz. Azt is feljegyezték, hogy az ödéma megjelenése olyan betegségek jele, mint a leukémia és a Hodgkin-kór.

A duzzanat tünetei gyors ütemben növekednek. Az ödéma a bőrön is csatlakozhat a duzzanat a gége, a szájpad, a nyelv, a légcső. A páciensnek bármilyen esetben szakmai segítségre van szüksége. Ha a páciensnek gégezseje van, a beteget át kell venni az intenzív osztályra.

A mentőautó megérkezésekor le kell állítani az allergénnel való érintkezést, vagy ki kell küszöbölni a duzzanatot okozó tényezőt. A betegnek nyugalomban és friss levegőn kell lennie. Ha a páciens a gége duzzanata, akkor a legjobb dolog az, hogy ültessék be. A páciens is forró lábfürdővé teheti.

Ha a görcsök megismétlődnek, és a mentő nem várható hamarosan érkezik, akkor tudnia kell, hogyan kell eltávolítani a Quincke duzzanatát. Ehhez szükség van egy steril fecskendőre, 0,1% adrenalinra és injekciózásra alkalmazott antihisztaminokra. Allergiából és tablettákból származó pénzeszközöket használhat, például suprastin, zirtek, dimedrol, claritin, eryus stb.

Először is, Quinck duzzanatával, adrenalinot kell hoznia a bőröd alatt. Az adagot az életkor függvényében választják ki, és 0,3-0,8 ml. Szintén antihisztamin hatóanyagot kell beadni intramuszkulárisan, a dózist az életkor szerint is meg kell határozni. Ha az antihisztamin hatóanyaga tabletta, akkor a gyógyszer tabletta a nyelv alá kerül.

Ha Quincke ödéma enyhe formában jár, akkor a nem vényköteles antihisztaminok, vagy olyan általános kezelési módszerek használatosak, amelyek nem tartoznak a klasszikus gyógyszerhez. Ha ilyen rohamokat nem kezelnek, akkor négy napig hagyják magukat. Ha a beteg súlyos formában van, az első lépés a légzés helyreállítása, majd más tünetek kezelése. Az utolsó szakaszban létrejön az allergén.

A támadók megfelelő hatóanyagainak, mint a Zirtek, a Claritin és a Benadryl hatékony csökkentése. Az öreg generáció utolsó előkészítése ezért álmosságot okoz, ezt figyelembe kell venni. Ha a tünetek elég komolyak, az orvos általában kortikoszteroidokat ír elő, és bizonyos esetekben az epinefrin beadása.

Súlyos ödéma jelenlétében haladéktalanul hívja fel az orvost, miközben semmilyen gyógynövényt vagy gyógyszert nem vesz magának. Miután a tünetek megszűntek, az orvos utasításokat fog adni annak biztosítására, hogy a rohamok már nem fordulnak elő. Általános szabályként ki kell zárni bizonyos ételeket és étrend-kiegészítőket, amelyek C vitamint, bromelint, B12-vitamint és kvercetint tartalmaznak a páciens ételeiről.

Egy adag 2-4 gramm C-vitamin naponta csökkenti a hisztamin szintjét. Ha hetente 1000 mg B12-vitamint ad, akkor ez csökkenti a rohamok gyakoriságát. Az ilyen vitaminok szájon át történő bevitelének ugyanazt a hatását nem rögzítették.

A quercetin szükséges az allergiás reakciók valószínűségének csökkentése érdekében. Az ajánlott adag 200-400 μg naponta háromszor az étkezések előtt. Ha a citrusfélék allergiája vagy a kalciumcsatorna-blokkolókkal szembeni túlérzékenység van, akkor nem lehet a citromfélékből származó flavonoidokat venni.

A bromelint olyan esetekben alkalmazzák, ahol a gyulladás csökkentése szükséges. A felvétel is tilos azok számára, akik allergiás citrusfélék. Emellett az anyag bevitelénél érdemes megemlíteni, hogy növeli a vérzés kockázatát. Ezért, ha a beteg vérhígító anyagot vesz fel, először konzultálnia kell egy szakemberrel és csak a bromelain felvételére vonatkozó engedélye után.

Hogyan lehet eltávolítani a duzzadást az áramlás után?

A fluxus ödéma önmagában 2-3 napon belül áthaladhat, de fel lehet gyorsítani a helyreállítás folyamatát egy jégtömörítés segítségével. Az ödéma eltávolításakor is segít a száj öblítése szódabikarbónát, propolisz, kamilla, zsálya stb.

A Quincke's Edema allergiás állapot. Duzzadt nyálkahártyák, belső szervek. A megelőzéshez meg kell teremteni a megfelelő mikroklímát a házban, tiszta háztartási vegyi anyagokat és állatokat. A kozmetikumok és a ruházat csak természetes lehet.

A Quincke ödéma megjelenésének oka nagy mennyiségű folyadék felhalmozódása a bőr mély rétegeiben. Gyakran kialakul a nyálkahártyákon. A duzzanat gyakran a nehéz gyógyszerek, az alkohol, a B-vitamin hiánya stb. Okozta.

Angioödéma angioödéma és kezelése

Angioödéma (ödéma Quincke) - allergiás betegség, amely az érfal faláteresztő képességének megsértésében nyilvánul meg, és ödéma jár. A kezelés két szakaszban történik: az akut folyamat leállítása és a betegség okainak megszüntetése.

© 2010 - 2016
Minden jog fenntartva.

Edema Quincke - sürgősségi segély

Edema Quincke - az allergiás reakcióban veszélyes szövődmény, amelynél a nyak megduzzad és a felső légúti szerkezete megszorul. Ha a Quincke ödéma nagyon gyorsan fejlődik, a légzés megállítása miatt halálhoz vezethet.

Hogyan segíthet a betegnek a Quinck duzzanatával?

Quincke ödéma súlyos allergiás reakció, amely sürgős sürgős lépéseket igényel, mivel ez a feltétel az érintett személy halálához vezethet.

Quincke duzzanata eléggé eltűnik: napról napra. Azonban nagyon gyorsan fejlődik, néhány perc alatt (néha órákban), ezért gyorsan kell cselekednie a Quinck duzzanatával. A sürgősségi orvosi ellátások megérkezése előtt az áldozatnak olyan segítséget kell nyújtania:

Távolítsa el az allergén hatását, ami ilyen reakciót váltott ki.

Az allergén evakuálását el kell távolítani a szervezetből. Ehhez az áldozatnak nagy mennyiségű vizet kell adnia. Ebben az esetben segítsen az enteroszorbenseknek, mesterséges hányást okozva. Bizonyos esetekben meg kell változtatnod a helyet, vagy meg kell próbálnod kivágni a rovarok méregét a sebből (ha Quincke ödémáját egy rovarharapás okozza).

Adjunk a betegnek antiallergiás gyógyszert. Ez lehet tabletta, intramuszkuláris vagy intravénás injekció. Ne feledje, hogy a tabletták hosszú ideig felszívódhatnak a gyomorban, ezért injektálható készítmények alkalmazása előnyös.

Ha a beteg fogékony a Quinck duzzanatára, akkor az otthoni gyógymódban hormonális gyógyszerek, például prednizolon, dexametazon és mások. Ezeket a gyógyszereket a betegnek is be lehet adni, ez lehetővé teszi a gyulladásos reakció eltávolítását.

Érdeklődni fog: Angioödéma

Prednizolon és epinefrin Quinck duzzanatával

Ha tudod, hogy gyermeke súlyos allergiás reakciókra hajlamos, akkor mindig hordja a prednizolon ampullát és egy kis fecskendőt. A kritikus helyzetekben a prednizolon ampulla megmentheti a gyermek életét.

Egy másik gyógyszer, amely Quincke ödémájával együtt alkalmazható, az adrenalin. Adja be szubkután 0,5 ml-es dózisban. Igaz, a legjobb, ha nem használod magadat, hanem vársz egy mentőcsapatot.

A Quincke duzzanatának fulladása

Ha a gége duzzanat alakul ki a gége duzzadásában, akkor a fenti gyógyszereknek nincs ideje a mentő megérkezése előtt járni. Ebben az esetben a légzés helyreállítása csak 1-2 perc.

A légutakat átjárhatja a gége ödémájával kétféleképpen - tracheotomia és kúposság. A tracheotomia teljes körű műveletnek tekinthető, amely azonban. Lehet végezni a területen. Sürgősségi körülmények között az orvosok egy konikotómiát használnak, amely kis csíkozást végez a szikével a cricoid porc területén, ahol a cső be van helyezve. Mindenki megtanulhatja ezt a műveletet, és mindenki erejében van.

Milyen gyógyszereket használnak Quincke ödémájával?

Quincke ödéma egy nagyon komoly rendellenesség, amely fenyegetést jelent az életre. A patológia kezelésére hatásos volt, nagyon fontos, hogy kizárja az összes allergénnel való kapcsolatot.

A kórtani tünetek megállításához az orvosok speciális gyógyszereket írnak fel a Quincke ödémájára.

A kezeléshez használt főbb csoportok áttekintése

A Quincke ödéma megnyilvánulásainak megszüntetésére számos gyógyszercsoport létezik.

antihisztaminok

A betegség kezelésére általában olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek lehetővé teszik a H1 receptorok blokkolását.

Ezek olyan eszközöket tartalmaznak, mint:

Az antihisztamin hatás fokozására a H1 és H2 receptorok blokkolására komplexet alkalmaznak.

A második kategória olyan eszközöket foglal magában, mint:

A leggyorsabb hatás elérése érdekében a quinquin ödéma antihisztaminjait intramuszkulárisan írják le.

A tabletták szintén megadják a szükséges eredményeket, de hatásukat valamivel később érik el.

Egy adott készítmény mennyisége a típusától függ:

  • Clemastine 0,1% - 1 ml;
  • loratadin - 10 mg;
  • ranitidin - 150-300 mg;
  • Suprastin 2% - 2 ml tabletta formájában - 50 mg;
  • cetirizin - 20 mg;
  • famotidin - 20-40 mg.

A felsorolt ​​eszközök alkalmazásának köszönhetően a következőkkel lehet megbirkózni:

Tevékenységük mechanizmusa az allergia kialakulásáért felelős anyagok felszabadulásának gátlásán alapul. Ide tartoznak a bradikinin, hisztamin stb.

hormonális

Az allergiák leküzdésére a Quincke ödémájával gyakran alkalmaznak hormonokat.

Ezek a következők:

Legjobb az ilyen gyógyszerek beadása intravénásán. Ha ez nem lehetséges, intramuszkuláris injekció is lehetséges.

Extrém esetekben az ampulla tartalmát a nyelv alatt kiöntik. Ezen a helyen található a vénák, ami megkönnyíti és felgyorsítja a gyógyszer felszívódását.

Az adagolásnak orvosnak kell lennie, a betegség tüneteinek súlyosságától függően.

Általában ezeket az eszközöket használják:

  • dexametazon 8-32 mg;
  • prednizolon - 60-150 mg.

Ezeket a gyógyszereket tabletták formájában szabadítják fel, de a hatásuk sokkal alacsonyabb, mint intravénásán és intramuszkulárisan. De ha szükséges, a hormonokat tabletták formájában kapják.

Ezek a jogorvoslatok segítenek megszüntetni:

Ezenkívül segítenek a nyomás növelésében és az allergiát okozó anyagok felszabadulásának megállításában.

Segítségükkel a bronchospazmus megszűnik, és javul a szív állapota.

Egyéb gyógyszerek

A Quincke ödémája nem allergiás eredetű, ami a C1 inhibitor tartalma csökkenésének tulajdonítható.

Ebben az esetben a gyógyszerek alábbi kategóriái kerülnek felhasználásra:

  1. C1-inhibitor koncentrátum, amelyet intravénásan adunk be.
  2. Ha ez a koncentrátum nem áll rendelkezésre, frissen fagyasztott vérplazmát használnak. Fontos azonban figyelembe venni, hogy bizonyos esetekben az alkalmazás az allergiás reakció súlyosbodásához vezet.

Mielőtt az orvos megérkezik, ezeket a szerszámokat használhatja:

  1. Aminokapronsav. Használja a napi 7-10 grammot addig, amíg a betegség tünetei teljes mértékben enyhülnek. Ha csepegtetőt helyezhet el, a hatóanyagot 100-200 ml-es dózisban kell beadni.

Ez a gyógyszer kimondottan antiallergiás hatást fejt ki, elősegíti az allergiát okozó anyagok semlegesítését, valamint csökkenti az érpermeabilitást, ami segít a duzzanat kezelésében.

  1. A férfi hormonok az androgének. Ezek közé tartoznak a gyógyszerek, mint a danazol, stanazol, metil-tesztoszteron. A fenti készítmények aktiválják a C1-inhibitor szintézisét, ami hozzájárul a vér szintjének emelkedéséhez. Ennek következtében a patológia tünetei megszűnnek.

A kontraindikációk közé tartozik a csapágy és a szoptatás ideje. Ezenkívül nem nyújthat ilyen pénzeket a gyermekeknek.

Egy másik korlátozás a prosztata rosszindulatú elváltozásainak jelenléte. A gyermekeket általában aminokaprinsavnak nevezik.

Készítmények a Quincke ödéma kezelésére

Amikor a betegség allergiás formáját írják elő, glükokortikoid hormonokat. Adrenalin és antihisztaminok is jelennek meg.

Nem kis jelentőségű a méregtelenítő kezelés. Ebben az esetben speciális megoldásokat, például csengető laktátot vagy reoplugacint intravénásan kell beadni. Fiziológiás sóoldatot is lehet használni.

Ha igazolták a Quincke ödéma és az élelmiszer allergén kapcsolatát, az enteroszorbensek használata javasolt. Az orvos fehér vagy aktív szenet is rendelhet. Nagy hatékonyságú enteroszég.

Ezenkívül tüneti kezelést is végeznek - mindez egy bizonyos betegség tüneteitől függ.

Tehát, ha a légzés zavar, gyógyszereket írnak fel, amelyek segítenek a hörgők görcsének megszüntetésében és a légutak kiterjesztésében.

Ezek a következők:

  1. eufilin;
  2. szalbutamol és egyéb gyógyszerek.

Nem allergiás eredetű betegség kialakulásával, amelyet a C1 inhibitor térfogatának csökkenése kísér, egy másik terápiát írnak elő.

Ilyen helyzetben az antihisztaminok, hormonok és adrenalinok nem tartoznak az első választási lehetőséghez, mert nincsenek túl sok hatékonyságuk.

A betegség ezen formájánál a szerek fel vannak írva, hogy növeljék a hiányzó enzim szintjét:

  • C1 koncentrát inhibitor;
  • férfi hormonok;
  • frissen fagyasztott plazma;
  • antifibrinolitikus szerek - különösen aminokapróg vagy tranexámsav.

Az egészségügyi intézményben való tartózkodás időtartama a patológia súlyosságától függ. Átlagosan egy személy 5-7 napig marad a kórházban.

Duzzadásra szánt gyógyszerek

Ha a görcsök megismétlődnek, és a mentőautó nem jön valamilyen oknál fogva, akkor tudni kell, hogy hogyan kell önállóan kiküszöbölni a puffadást.

Ehhez steril fecskendővel, antihisztamin készítményekkel és adrenalin tartalmú készítményekkel kell tárolni 0,1%.

Az allergiás gyógyszerek tabletták formájában is használhatók - például, különböző, zirtek, suprastin.

Először adrenalinot kell hoznia a bőröd alatt. Az adagot a korosztálytól függően választják ki - általában 0,3-0,8 ml.

Az antihisztamin intramuszkuláris adagolása is jelezhető. Ha a gyógyszert tablettákban használják, azonnal fel kell venni a nyelv alá.

Érdeklődik a bronchiális asztma patogenezisében? Kattintson az olvasásra.

Mint segíteni a gégészet vereségében

A puffadás első megnyilvánulása esetén adrenalin adható. Ezt a gyógyszert mindenfajta allergia esetében használják, amely fenyegetést jelent az emberi életre.

A bejutás előtt a hatóanyagot intramuszkulárisan adják be. Ez általában a külső comb középső harmadában történik.

A gége duzzadása miatt hatékonyabb az adrenalin bejuttatása a légcsőbe. A nyelv alatt is.

A dózis az életkortól függ: a felnőttek 0,3-0,8 ml adrenalin-oldatot írnak le 0,1% -ra. Gyermekek esetében 0,01 mg / testsúly kg-ot alkalmazunk - általában 0,1-0,3 ml oldatot kell alkalmazni. Ha a hatás nem következik be, a bevezetést 10-15 perc elteltével ismételjük meg.

Néha a gégéi ödéma a légúti rendszerek teljes lezárásához vezet. Ebben a helyzetben a gyógyszeres kezelés nem mindig hatékony.

Hogy megmentse az ember életét, átszúrja vagy elvágja a pershnechistovidnuyu csomót.

Gyógyszerek a gyermekek számára

Ha Quincke duzzanata van, azonnal segíteni kell a gyermeket. A gyermekek hajlamosabbak az allergiás reakciókra, mint a felnőttek.

Gyakran problémák merülnek fel a gyógyszerek helytelen felhasználása miatt. A rovarcsípések is veszélyesek.

Ha a gyermek egy Quincke ödéma tünetei vannak, haladéktalanul kórházba kell szállítani.

Az orvos érkezését megelőzően a szülőknek először segítséget kell nyújtaniuk - az allergénnel való érintkezés kizárása, az ablaktáblák megnyitása, hűvös összenyomás vagy égés az érintett területen.

A baba étkezési vízhez is adhat - 1 liter vízben, oldja fel az anyagot 1 g-ot. Ha a gyermek több mint 3 éves, inni kell egy oldott aktivált szénhidrátot.

Ha a csecsemő állapota rosszabbodik, akkor antihisztamin-hatóanyagot - például fenisztilt kell adnia.

Videó: A betegség jellemzői

Milyen terhes lehet?

Quincke ödéma a terhes nőknél néha kialakul a késői toxikózis hátterében. A testben lévő folyadékvisszatartás hátterében is megjelenhet. Ez növeli a nyomást, légzési nehézséget és fájdalmat okoz az epigasztriumban.

Ez egy nagyon veszélyes állapot, amely károsíthatja nemcsak a jövő anyját, hanem a gyermeket is. Ezért a Quincke ödéma első megnyilvánulása azonnali kórházi kezelést igényel.

Csak egy szakember képes megfelelő terápiát kiválasztani a betegség megszüntetésére.

A legtöbb gyermekellátást megelőző anti-allergiás gyógyszer tilos.

Így diphenhydramin ellenjavallt terhesség alatt, cetirizin lehet csak 2-3 harmadában és tavegil vagy Claritin használjuk, ha a veszély, hogy az anya egészsége magasabb a kockázat a babának.

Mi használják az elsősegélynyújtást

A beteg életének megmentése érdekében ilyen gyógyszereket használnak:

  1. Amikor a nyomás csökken, az adrenalin-oldat szubkután befecskendezése 0,1%.
  2. A légutak puffadása során adrenalin injekciókat alkalmaznak.
  3. Hormonális készítmények - olyan gyógyszereket írjon elő, mint a prednizolon, dexazon.
  4. Deszenzitizáló kezelés - olyan gyógyszereket használjon, mint a zirtek, erius, klaritin.
  5. vízhajtók - Vigye fel a Lasixot.
  6. Proteázok gátlói - countercrack, epsilon-amino-kapronsav.
  7. Méregtelenítő terápia - alkalmazza a hemoszorpciót, az enteroszorpciót.

Mit jelent a herpetiform bullous dermatitis? A válasz itt van.

Mi a teendő a seborrhees bőrgyulladással? Részletek a cikkben.

Lehetséges a szövődmények megelőzése

A negatív egészségi hatások elkerülése érdekében először azonosítani kell az allergént, ami kiváltotta a reakciót.

Az orvos is kijelölhet ilyen eszközöket:

  1. Az allergiás reakció tüneteinek enyhítésére antihisztaminokat írnak fel.
  2. Az ételallergének érzékenységének csökkentése érdekében használtak enzimeket - például festal.
  3. Az erek permeabilitásának csökkentése érdekében ascorutint alkalmazunk.
  4. A kalciumkészítményeket a szimpatikus idegrendszer tónusának növelésére használják. Emellett aszkorbinsav is beadható.

A betegség megismétlődésének megakadályozása érdekében az allergéneket ki kell zárni az étrendből és a környezetből.

Quincke ödéma nagyon komoly állapot, ami valóságos veszélyt jelent. Az ember életének megmentése érdekében azonnal konzultáljon orvosával. A szakember képes lesz azonosítani az allergéneket és kiválasztani a hatékony gyógyszereket.

Adrenalin a quinta duzzadásához

A Quincke ödémájából származó tabletták a veszélyes allergiás reakciók szükségessé tételéhez szükségesek. Hirtelen felmerül és gyorsan fejlődik. A Quincke ödéma kezelésére szolgáló jogorvoslatoknak először a lehető leghamarabb el kell távolítaniuk a puffadtságot, és meg kell akadályozniuk a veszélyes betegség egyéb tüneteit.

Mikor kell gyógyszert szedni?

Immunológusok megverik az ALWAYS-ot! A hivatalos adatok szerint egy ártalmatlan, első pillantásra az allergia minden évben évente milliókat visz át. Az ilyen szörnyű statisztikák oka a PARASITES, amelyek a test belsejében roskadoznak! Először is vannak olyan emberek, akik a kockázati zónában szenvednek.

Nagyon figyeljen az egészségére, és időben hívja fel az orvost, ha a következő patológiai változások fordulnak elő a szervezetben:

  1. A légzőrendszer duzzanata (leggyakrabban a gége érintett). Ettől a hang megszűnik, később pedig ugató típusú köhögés következik be.
  2. A bőr kékedése, majd a bőr elhalványodása.
  3. Az ajkak, az arc, a szemhéj ödémája.
  4. A mandulák duzzanata, ég, nyelv.
  5. Az urogenitális szervek duzzanata. A számlálás éles késéssel jár.
  6. Az agy duzzanata életveszélyes neurológiai rendellenesség.
  7. A gyomor-bélrendszeri ödéma gyakran jellemzi az akut hasi tüneteket, amelyek a peritonitis fő jelenségei.
  8. Ennek az állapotnak a veszélye, hogy mindig előre nem látható módon alakul ki. Ezért veszélyt jelent az emberi életre.

Milyen sürgős intézkedéseket kell tenni az orvos érkezése előtt

Több lépésről lépésre tippeket talál a sürgősségi intézkedésekhez. Ezek a következők:

  1. A beteget kényelmes helyzetbe kell helyezni, és ha lehetséges, megnyugtatni.
  2. Szükséges az allergiás reakciót okozó anyaggal való érintkezés korlátozása. Néha ez szükségessé teszi a szakemberek segítségét.

Antihisztamint kell adni egy személynek. Közülük - Diazolin, Fenkarol. Nem szabad elfelejteni, hogy az injekciós kábítószerek előnyösebbek, mivel gyors hatásuk van. Ha nincs injekció beadása, akkor vegye be a tablettát. Mindenesetre a gyógyszer gyengíti a reakciót, és enyhén stabilizálja a beteg állapotát a sürgősségi segítség megérkezése előtt.

Szorbenseket (például Enterosgel vagy aktivált szén) kell adni a betegnek. Felszívják az allergéneket, és egy kicsit gyengébb a testen.

A hormonális gyógyszerek szerepe

A glükokortikoszteroid gyógyszerekkel való kezelés szükséges az ödéma gyors megszüntetéséhez és a légzőrendszer működésének normalizálásához. Ennek a terápiának egyik fő felhasználási módja a Prednizolon. Ez a hidrokortizon dehidratált analógja. Kapcsolatba lép a sejtes citoplazma receptorával, ezáltal gátolja a specifikus fehérjék képződését. Van hatás a gyulladásos folyamatokra.

A prednizolon hatása nagyon összetett, és a szervezetben fellépő gyulladásos és allergiás folyamatok intenzitásának csökkentésére irányul. Ez elsősorban a basophilok, a T-limfociták számának csökkenésével magyarázható. A prednizolonnak is van egy anti-sokk tulajdonsága, mivel serkenti a csontvelő aktivitását és növeli a vérlemezkék és vörösvértestek vérszintjét.

Néha hormonális szerek mutatják be a férfi hormonok gyógyszereit. Ez különösen Stanazol, Methyltestosterone stb. Az ilyen gyógyszerek szokásos beadási módja intramuszkuláris. A metil-tesztoszteron néha a nyelv alatt van.

Deszenzitizáló kezelés

A deszenzitizáló terápiát annak biztosítására használják, hogy a test sejtjei és szövetei kevésbé érzékenyek az allergén anyagokra. Ehhez Suprastin, Tavegil, Pipolphen, Dimedrolum adagolják. A suprastin csökkenti a szervezetben a reakciók súlyosságát. Enyhe nyugtató, hipnotikus, antipruritikus hatása van.

A Tavegil jól gátolja a hisztamin receptorokat, csökkenti az érpermeabilitást, nyugtató hatású, anélkül, hogy kifejezett hipnotikus hatást váltana ki. Jelentős mértékben gátolja az izzadás kialakulását, az ödéma kialakulását.

A pipolphén általános allergiás hatást gyakorol az emberi szervezetre. A gyógyszer nagyon jól blokkolja a hisztamin receptorokat, növeli a kapillárisok permeabilitását. Elősegíti a nyugtatás kialakulását, hipnotikus és antipszichotikus hatásokkal rendelkezik. Növeli az acetilkolin tartalmát az idegvégződésekben, gátolja az endokrin mirigyek működését. Alkalmas anafilaxiás sokkban, a gége és a Quincke ödémájának duzzanata.

A difenhidramin antihisztamin, antiallergiás hatással rendelkezik. Ellátja a hisztamin receptorokat. Csökkenti vagy megakadályozza a simaizmok görcsös kialakulását, növeli az edények permeabilitását, csökkenti vagy eltávolítja a szövetek duzzadását. Van egy kifejezett hipnotikus és nyugtató hatása. Hatékony a Quincke akut ödéma kezelésében.

A deszenzitizáló szerek között kimutatták az aminokapronsav adagolását. A beadás időtartama a súlyosbodás teljes megszüntetéséig tart. Ha lehetséges, tegyen egy csepegtetőt az aminokapronsav infúziójához.

Az ödéma tüneti kezelése

Sok esetben a Quincke akut ödémájával rendelkező betegek tüneteket szednek. Ezért a sóoldatoknak a páciensnek való beadását jelezzük. Szükségesek a vérnyomáscsökkenés megakadályozására és a keringő vér mennyiségének növelésére. Ehhez használja:

  • fiziológiás megoldás;
  • hidroxi-etilezett keményítő oldatát;
  • Polyglukin.

Általában a fent említett gyógyszerek infúziója után lehet növelni a keringő vércsoportot a testben, és megakadályozni a vérnyomás hirtelen csökkenését, ami sokk állapot kialakulásához vezethet. Miután normalizálhatja a testben keringő vér mennyiségét, a következő eszközöket használják:

  • Norepinefrin (ezt együtt kell használni egy bizonyos mennyiségű 5% -os glükózoldattal intravénásan);
  • Dopamin (ezt glükózzal együtt is fel kell használni).

Az orvos előírja az egyes módszerek adagolását egy adott egyedi eset alapján. Ezt a tüneti kezelést addig végezzük, amíg a páciens szisztolés nyomása eléri a 90 Hgmm-t. Art.

Az atropint subcutan alkalmazzák a bradycardia esetében, vagyis a szív összehúzódások számának csökkenése. Szükség esetén az ilyen anyag gyakori beadása 10 perc időtartamú. Amikor a bronchospasmus hörgőtágítót, gyulladáscsökkentő gyógyszereket (a nebulizátor használatát mutatja) használják.

Az oxigénterápia apnoéra, cianózisra és száraz zihálásra utal. Ritkán előfordulhat, hogy ephedrint vagy epinefrint kell alkalmazni.

Az anti-sokk terápia alapelvei

Az ödéma Quincke veszélyes, mindenekelőtt egy fenyegető sokk állapot kialakulása. És hogy megakadályozzuk, vagy tüneteit eltávolítsuk, sürgősen be kell vezetni a szükséges gyógyszereket, például az epinefrint. Az injekciót egyszer kell végrehajtani, de szükség esetén ismételje meg. Az injekciók közötti idő legalább 20 perc. A hatóanyag intravénás beadása egy instabil betegben megengedett és nagy valószínűséggel halálos.

Az epinefrin adagolása során a vérnyomás alapos és folyamatos megfigyelésére, légzési és szívműködésre van szükség. A szisztolés nyomást 100 mm Hg-os értéken kell tartani. Art.

Ha a sokk súlyos, a torok, a gége és a légzési funkció súlyos elváltozásai következtében az illető az intenzív osztályon kórházba kerül. A hasi szindróma kialakulása az ödéma akut állapotában közvetlen jelzés a kórház sebészeti osztályán történő azonnali kórházi kezelésre. Ha a sokk közepes súlyosságú, akkor az illető személy kórházba kerül egy terápiás vagy allergiás osztályban, életveszély hiányában.

A diuretikumok alkalmazása

A diuretikumokat hólyag sérüléssel kell beadni. A leggyakrabban erre a célra a Lasix. Diuretikus gyógyszer, amely diuretikus hatást fejt ki a nátriumionok reverz abszorpciójának gátlásával. Nem csak az elem ionjait jeleníti meg, hanem a káliumot, a magnéziumot is.

Ha beadja intravénásan, akkor gyorsan elérheti a szükséges vizelethajtót. Dózisának Quincke oedema kezelésére tintasugarasnak kell lennie. Bizonyos esetekben a dózis növelésének kérdéséről döntenek.

A Lasix az akut tüdőödéma abbahagyására is használható. A gyógyszer beadásának módja az intravénás, sugárhajtó. Ha az ilyen kezelés hatása nem elegendő, akkor 20 perc után megismételheti az injekciót.

Ha ilyen hatóanyagot nagy dózisban adnak be, akkor a keringő vér térfogatának jelentős csökkenése lehetséges. A pácienst a víz-só egyensúly megzavarja, vérzavarodás alakul ki. Ezért az orvosnak különös figyelmet kell fordítania a vérlemezkeszámra, és meg kell tennie a szükséges intézkedéseket a terápia esetén a mellékhatások kialakulásának megakadályozására.

Miért adrenalin-injekciót adnak be a betegnek?

Az adrenalint általában az első duzzanat első tüneteivel együtt adják be. Ez a legfontosabb gyógyszer, amelyet az életet fenyegető valamennyi feltétel kezelésére használnak. Általában intramuszkulárisan beadják a comb felső harmadába: ebben a zónában gyorsan felszívódik a vérbe, ami lehetővé teszi a kívánt hatás gyors megindulását.

A gyógyszer gyorsan csökkenti a hisztamin és a bradikinin termelését. Növeli a vérnyomást, ami segít a rázkódás megszüntetésében. Ha a gége ödéma fejlődik, akkor az ilyen gyógyszer beadható a gégebe vagy a nyelv alá. Ha van lehetőség, és szükség van, akkor az adrenalin intravénás adagolását alkalmazzák.

A gyógyszer adagja általában normál, és tipikus esetekben minden orvos használ. Ma speciális eszközöket fejlesztettek ki, hogy pontosan vezessék be az Adrenalint a szervezetbe. Nagyon egyszerűen használhatók, és a Quinck duzzadása által okozott komoly állapotban lévő betegek is használhatják magukat.

Az akut ödéma orvosi profilaxisa

A Quincke akut duzzanata megakadályozható. Ehhez vannak olyan gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak az emberi állapot stabilizálásához és megakadályozzák a sokk kialakulását. Itt vannak a kábítószer-megelőzés fő elvei:

  1. Szükséges antihisztamin gyógyszerek szedése. Jelentősen csökkentik a testsejtek érzékenységét az allergének hatására. Az ilyen kezelés alatt különleges diétát kell megfigyelni, amely csökkenti az allergiás reakció valószínűségét.
  2. Minden olyan személynél, akiknél a Quincke ödéma kialakulásának esetei vannak a családban, nagyon óvatosan kell alkalmazni az ACE-gátlókat. Ez különösen a Captopril, Enap. Ugyanez vonatkozik az olyan készítményekre is, mint a Valsartan, az Eprosartan. Lehetséges, hogy ezeket a gyógyszereket más gyógyszerekkel helyettesítik.
  3. Jó csökkenteni a nemi hormonok Quincke szintetikus analógjainak ödéma epizódjainak ismétlődésének gyakoriságát. Rendszerint a kezelés magasabb dózissal kezdődik, majd tovább csökken.
  4. Prevenciós intézkedésként aminokapro-kat és tranexámsavat használnak. Az utóbbi biztonságosabb.

következtetés

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a Quincke ödéma népi jogorvoslatokkal való megelőzése hatástalan, ezért értelmetlen és még káros is. Az allergiát csak az utolsó generáció modern gyógyszerei kezelik, kizárólag orvosi indikációkkal. Az öngyógyítás minden esete elfogadhatatlan, mivel életveszélyesek.

Ha a beteg gondosan követi az összes orvosi ajánlást, a veszélyes allergiás reakciók valószínűségének jelentős csökkenése várható.

A reakció első tünetei

A patológia hirtelen, hirtelen, gyakran előidézve a tünetek ezen állapotát. A veszélyes patológia tüneteinek felismerése külső tünetekkel lehetséges. Elsődleges tünetek, amelyek azonnali figyelmet igényelnek:

  1. Akut megjelenés, nagyon gyors fejlődés - 10-20 perc, néha 1-2 óra, amelyben a szervek vagy a testrészek megduzzadnak. Leggyakrabban - puha arcszövetek és nyálkahártyák.
  2. Nyilvánvalóan az ajkak, az arc, a felső szemhéj (egyik vagy mindkettő) térfogatának növekedése, ahol a beteg gyakran képtelen megnyitni a szemét.
  3. Az arc mellett megdagadhat: az alsó állkapocs, a nyak, amelynek a bõre olyan, mintha lenyelni; nyelv, gége, légcső; nyelőcső, gyomor, belek, húgyhólyagok; scrotum, szájhéj, meningés, lábak és kezek hátsó része.
  4. A viszketés hiánya, kivéve, ha a duzzanatot csalánkiütéssel kombinálják.

A duzzanat tüneteiről Quincke meg fogja mondani ezt a videót:

Tipikus megnyilvánulások

  • kifejezett sűrűsége, amikor a nyomás alatt a megduzzadt része ellenállt vastag szövet, mivel a folyadék felgyülemlését a bőr alatti szövet tartalmaz nagy mennyiségű fehérje vegyületek, amely egy kifejezett sűrűséggel duzzadt területen;
  • a bőr erős feszültsége és a szövetek feszültsége kipukkanó, égő;
  • fájdalmas megnyilvánulása a duzzadt terület érzésének során;
  • miután megnyomta a duzzadt fossa helyet a sajtolásból, nem marad;
  • A dermedés helyén a bőr színe nem változhat, vagy rózsaszínű;
  • a légzőszervek nyálkahártyáinak duzzanata miatt az első szakaszban az arc bőrének vörösödik, majd a duzzanat növekedésével cianotikusvá válik, különösen az orr és a felső ajak felett;
  • ha a Quincke duzzanata urticariával manifesztálódik, megfigyelhető: viszketés, kiütés, köhögés és a kötőhártya gyulladása, orrdugulás.
  • motoros szorongás;

  • siket köhögés, rekedtség, aphonia (hangvesztés);

  • Pershenie, nyelési nehézség, feszült légzés;

  • éles szitálás, kék bőr, nyelv;

  • a légutak által okozott levegő megsértése, a stridor kíséretében (meghallgatás és kilégzés, mely távolról hallható);

  • a dyspnoe növekedése; a pulzusszám emelkedése magas értékekre;

  • gyakran - nagy csepp verejték;

  • amikor vizsgálják, a mandulák ödémája, a felső báj, a nyelv;

  • jellegzetes testtartás - dönthető előre, a kéz kiemelésével;

  • hemoptysis, a háttérben számos kis vérzés a hasmenés nyálkahártya, a gége, a szájüreg

    Gyakran van felhalmozódását az összes attribútum terjedésének ödéma a nyálkahártyán a légcső, egyértelműen romlott a beteg állapotától és a halálozás kockázatát fulladásos

    • súlyos hasi fájdalom;

  • hányás (gyerekeknél - fenyegethetetlen);

  • fokozott intesztinális motilitás;

  • hasmenés vérrel;

    A rejtett megnyilvánulások miatti diagnózis nehézségei

    • epilepsziás rohamok;

  • vizuális és beszédzavarok;

  • hányás hányással;

  • az agyhártyagyulladás tüneteinek kialakulása, a nyakszirt izmainak merevsége (merevsége)

    A gégéi ödéma kialakulásának jellemzői

    A légzőszervi ödéma minden jele különösen akut és kifejezetten a 3-5 évnél fiatalabb gyermekeknél jelentkezik. Ennek oka a garat, a gége és a légcső anatómiai rendellenessége, valamint működésük fiziológiai sajátossága.

    A gyermeket a torok duzzanata rendkívül veszélyes, mivel a romlás gyorsan, szinte anélkül, hogy segítséget nyújtana.

    A stridor megjelenése nehézséget jelent a levegő bejutása a tüdőbe, és a légzési folyamattal a kisbetegek minden erőfeszítést megtesznek. Ez egy kritikus feltétel, amely sürgősen szükség van az orvosok "mentő" vagy akár újraélesztés segítségével. A növekedés mértéke a légzési elégtelenség, különösen a gyermekek, a riasztó, és az átfedés a lumen a gége úgy ejtik, hogy lehetetlen megvalósítani még a sürgősségi intézkedések formájában intubálnak.

    A Quincke ödéma sajátosságai gyermekeknél a légutakban:

    • látszólagos rekedtség sírás közben;
    • durva ugató köhögés;
    • lázas lélegzettel lélegzik levegővel;
    • a stridor megjelenése (síp);
    • cianózis a száj és a kiöntőnyílás körül, mivel rossz vérellátottság és oxigénhiány van a vérben;
    • gyakori sekély lélegzés, a lágy területek rajzolása a szájpadokon, gyomor;
    • erős szorongás, túlzott ingerlés, később - kimerültség, késleltetés;
    • fáradt izzadás, ujjak, kezek, lábak remegése;
    • erős szívritmus-növekedés;
    • amikor a gége oedema hörgő elzáródással és a légcső ödémájával kombinálódik, minden jel nagyon hasonlít az asztma és a gégecsillapító hamis csonkja ellen.

    A sürgős elsősegélyezést a Quincke ödéma felnőtteknél és gyermekeknél is figyelembe veszik.

    A Quincke duzzanatának elsősegélye

    Mivel a Quincke ödéma kifejlődése teljesen kiszámíthatatlan és nagyon intenzív, az első dolog, amit meg kell tenni a fenyegető következmények elkerülése érdekében, hogy mentőautót hívjunk akkor is, ha a beteg állapota jelenleg kielégítő. Az állam téves stabilitása gyakran megtéveszti a rokonokat, akik helyrehozhatatlan hibát követnek el - várják, hogy Quincke duzzanatával - elfogadhatatlan.

    Szóval, derítsük ki, mit kell tennie Quincke duzzanatával, az első sürgősségi orvosi és orvosi segítséggel vele.

    Ebben a videónál a Quincke duzzanatának első elsődleges segítése:

    elsősegély

    Általános szabályok

    A "mentő" megérkezése előtt szükség van:

    • biztosítja a maximális légáramlást - nyitott ablakok, ablakok, erkélyajtók
    • azonnal értesítse az irritatív allergénnel való érintkezést, ha ismert.
    • Mikor a darazsak a méheket harapják, csipesszel húzzák ki a csípőt.
    • hogy a beteg üljön (ne helyezze) kényelmes helyzetbe, hogy megnyugtassa;
    • Egy fiatal gyermeket fel kell venni, biztosítva egyenes helyzetét a baba hátán;
    • Vegye ki a nyakból, a mellkasból, a derékból az összes húzó- és nyomóruhát;
    • a felnőtt betegek és a 3 éves kortól származó csecsemők bőséges alkálikus italt adnak, amely eltávolítja az allergéneket a szervezetből (szóda keveréke - 1 g 0,5 liter vízzel, narzan, Borzhomi);
    • allergiás gyógyszereket alkalmazzon tablettákban (Suprastin, Pipolphen, Tavegil, Fenkarol, Diazolin, Fenistil cseppekben). Ha a gyermek 2 éves, hagyjuk Claritin (2,5 mg, ami megfelel 2,5 ml gyermek szirup vagy negyed tabletta) Fenkarol (2 s - 0,005 mg), és más gyógyszerek gyermekgyógyászati ​​készítmények.

    gyógyszerek

    Ha az ödéma kialakulása egy harapás után következett be, a gyógyszer befecskendezése a karba:

    • húzza meg (nem szoros) kötést a harapás / befecskendező terület felett (legfeljebb 30 percig nagyméretű edények rögzítése nélkül);
    • azon a helyen, ahol a gyógyszert beadták (csípős beadást), hideg legyen - egy fűtő pad, jég, hogy lassítsa az allergén vérrel való elterjedését, hogy megállítsa az ödéma felépülését.

    Gyerekek és bármely életkorú betegnél a tünetek az ödéma a gége, a torok, a nyelőcső minden gyógyszer, ha lehetséges, be injekciókat, hogy hatékonyabb, és amikor a duzzanat a gyomor és a bél gyógyszerek felszívódását van törve.

    • Az antihisztaminok kissé megkönnyítik az állapotot, de a sürgősségi orvosi ellátás hívásának visszavonása teljesen elfogadhatatlan.
    • Sorbensként, amely lassítja az allergiák és toxinok felszívódását, érdemes Polysorb, Polypefan, Enterosgel, aktív szén (általában 1 és 2 tabletta / 10 kg tömeg) felhasználására.
    • Gyermek 3 éves korig lehet őrölni, legfeljebb 3 szénatomos tabletta, és keverjük össze 150 ml vízzel, így Smecta (1 csecsemők csomag legfeljebb 12 hónap, 2 csomag naponta kétszer, a gyermekek 2 - 3 év), Enterosgel (1 teáskanál csecsemők akár egy évig, 2 evőkanál gyermekek 1 - 3 évesek).

    Sürgős esetben a látszólagos romlását az ödéma, a gége (különösen - a gyermekek), annak érdekében, hogy megakadályozzák a halál a beteg, szükség van rá, anélkül, hogy megvárná az „első” csinálni intramuszkuláris injekciók hormonális módszerek:

    1. A prednizolon. Felnőttek - legfeljebb 300 mg-ig az újszülöttek kiszámítják a 2 - 3 mg-os dózist 1 kg-ra a csecsemő súlyánál, az évnél idősebb gyermekeknél és az iskolás gyermekeket 7 év alatt ugyanabban az adagban.
    2. A dexametazon felnőtteknek 60-80 mg, a kicsi, szigorúan kiszámított dózisú betegek esetében: 0,02776 és 0,1666 mg / kg.

    Mi a sürgős elsősegélynyújtás és a Quincke duzzanatának fellépési algoritmusa?

    A történelemből

    Az angioödéma jeleit az orvosok a 16. században, a Quincke német professzor előtt figyelték meg, melynek tiszteletére nevezték. Például az olasz Marcello Donato 1586-ban tudta ezt az állapotot, de sajnos a babérjaik nem mentek hozzá.

    Ez a történet 1882-ben kezdődött Schleswig-Holstein porosz tartományban.

    Inkább a Kiel kisvárosában, ahol a Balti-tenger eléri a város szívét, és ahol a fő elem a víz. Júniusban történt, amikor a Kiel-öböl először tengeri regatát látott, és a balti szél húzta meg a húsz hajó vitorláját.

    Frau Weber meg fog halni. Reggel még mindig egészséges volt, és még a haszonnövény piacon egy csomó heringet is megfizetett. De akkor sikerült inni egy csésze csokoládét, amelynek új változatát csak a héten hozták a gyarmati boltba, és amelyet csak egyszer próbált meg.

    Szerencsére professzor Heinrich Quincke, aki szolgált a szakács, boldogtalan, ebben az időben az irodámban volt csak fog menni az egyetemre, ahol ő vezette a Belgyógyászati. Ezért, amikor megijedt, és zihálás egy asztmás Frau repült vele rések és arc duzzadt, volt, hogy gyorsan neki elsősegélyt, és megakadályozta a go a húsvéti angyal, amit szeretett hímezni egy kereszt.

    Mégis, a jövőben Kaiser Wilhelm, mély benyomást Kiel „Parade régi Posudin” csak hajtott fel a palotájába a holland és a nyomtatás a kieli egyetem szedők már megjelent monográfiája professzor Quincke mintegy angionevroticheskom bőrduzzanat, a bőr alatti szövetek és a nyálkahártyákon, majdnem életét követelte Frau Weber. Később, a britek és az amerikaiak kezdtek hívó duzzanat úgynevezett angioödéma, orvos, ami beragadt az orvosi világban.

    A Quincke ödéma okai

    A Quincke ödéma fejlődésének mechanizmusai kettősek lehetnek:

    • allergiás reakció
    • az érfalak megnövekedett permeabilitása a komplementrendszer örökölt tulajdonságainak hátterében (az immunvédelemmel foglalkozó speciális vérfehérjék)

    Allergiás ödéma

    Az ödéma a pillanatnyi reakció mechanizmusával fejlődik ki. Mivel a provokátorok különböző allergének, amelyek a következőkre oszlanak:

    • fertőző (gombák, baktériumok, vírusok)
    • Nem fertőző betegségek, amelyek magukban foglalják:
      • háztartási (por és epidermális atkák)
      • Injekció (nyál és rovarok mérgek)
      • zöldség (pollen fák és füvek)
      • epidermális (csillogó és állati szőrme, hal mérleg)
      • gyógyszerek
      • élelmiszer (tojás, kávé, csokoládé, méz, citrusfélék, tenger gyümölcsei stb.)
      • Ipari (fenolok, mentol, skipdar stb.)

    Az allergénnel való első érintkezéskor a test reagál azáltal, hogy hízósejteket és bazofileket állít elő, felszabadítva az E. osztályú immunglobulinokat.

    Ismételt inhaláció, Eating - abszorpció révén a nyálkahártyába vagy a bőr allergén, és beírja a vérbe, bazofilek és a hízósejtek felismerni azt, elpusztult és eldobjuk a véráramba számos biológiailag aktív anyagok vagy gyulladásos mediátorok (hisztamin, és az anyag kapcsolódik hozzá).

    Ennek eredményeképpen kapillárisok görcsök alakulnak ki, a plazma folyékony részének kilépése az edényektől az intercelluláris térbe. Különösen könnyű víz behatol azokba a területekre, ahol sok laza szál van:

    • szemhéjak, ajkak, arc, nyak
    • felső mellkas, kezek
    • láb, nemi szervek

    Hatalmas ödéma alakul ki. Ez a mechanizmus jellemzőbb az érett immunrendszer és allergiás eredetű felnőttek esetében.

    Örökletes tényező

    Számos ember örökölte a dacha vagy apartman helyett olyan komplement rendszert, amely ingerléskor immunválaszt vált ki:

    • idegen anyagok
    • fertőzés
    • és egyáltalán egy traumában
    • vagy erős stressz

    Ennek eredményeképpen a basophilok is elpusztulnak, és a gyulladás mediátorai kiürülnek. Ezután ugyanazok az allergének a Quincke ödémáját már a testtel való első érintkezéskor provokálják, hízósejtek előzetes aktiválása és az immunglobulin E. felszabadulása nélkül.

    Ilyen mechanizmus esetén a Quincke ödémája olyan gyermekeknél alakul ki, akik három év alattiak és olyanok, akik túlzottan aktív komplement rendszerrel rendelkeznek. Leggyakrabban a rovarokra és a kígyó harapásra reagálnak.

    Közvetett tényezők

    Egyéb tényezők, amelyek hozzájárulnak a Quincke ödéma kialakulásához:

    • az endokrin rendszer betegségei
    • peteális inváziók vagy parazita betegségek (lásd a férgek jeleit az emberben)
    • bizonyos belső szervek betegségei

    A Quincke ödéma tünetei

    Azonnal meg kell mondanom, hogy az ödéma alakul ki nagyon gyorsan: csak egy rövid ideig (néhány perctől fél óra) átadhatók beleessen egy felhő a pollen az orr vagy iszik egy csésze kávét, mielőtt a félelmetes látvány az angioödéma.

    puffadtság

    Az ödéma bármilyen lokalizációjánál a személy szorongás vagy halálfélelem érzését tapasztalhatja:

    • Az arc és annak részei először megduzzadnak: szemhéjak, ajkak, arcok, az orr teteje, fülek.
    • Mindez puffadt lesz, a szemek szűkre esnek, és vízbe kezd.
    • A bőr sápadtá válik, forró és nyúlik.
    • Az ödéma sűrű és szinte semmilyen nyomás nem okoz benne.
    • A duzzanat a nyakra, a mellkasra és a hasra is terjedhet.
    • Bizonyos esetekben a kezek megduzzadnak, az ujjakat kolbászokká alakítják, a kezüket pedig párnákká.
    • Vannak olyan ismert esetek is, amikor a lábak és a nemi szervek duzzanata, valamint a hasi bőr.
    • Természetesen a puffadás különböző mértékű, és az egyik beteg megszabadul csak apró változásoktól.

    Ezek nagyon lenyűgözőek, de nem a Quincke ödéma legfőbb képességei. Sokkal rosszabb a helyzet, amikor az arc külső deformitásával együtt:

    • torokfájás
    • rekedt hang
    • ugató köhögés
    • légszomj és légzési nehézség (többnyire belélegzés)

    Ez azt jelzi, hogy a duzzanat terjedt a gége lágyrészeire, befolyásolta a hangszálakat, és már le van eresztve a légcsőbe.

    Ha nem indulsz sürgősen ebben a szakaszban, akkor könnyedén szemtanúdolhatsz arról, hogy a páciens szeme kékre kanyarodik, elveszti a tudatosságot és halálra fullad. De ebben a szakaszban ne csüggedj, mert a mesterséges lélegeztetést meghosszabbíthatja kissé duzzadt légúti falak, és megérkezett az időben sürgősségi team végre minden sürgős intézkedéseket, és van ideje, hogy töm le a torkán érintett laringoszkópjához pengét.

    Quincke emésztőrendszeri ödéma

    Ez nyilvánul meg a formája az akut étkezési rendellenesség, és fordul elő tünetei allergiás gastritis, amelyben a gyomorfal támadják élelmiszer allergének, és felhalmozódik az eozinofilek és bazofilek, amelyeknek a megsemmisítéséről van egy érrendszeri görcs és duzzanat jelenik meg. Hasonló a bélben megfigyelt mintázat.

    • Egy személy akut fájdalmat szenved az epigasztrikus régióban vagy a köldök közelében, a hasrész laterális részeiben
    • Hányinger, nyelv és szaglás bizsergése, az elfogyasztott hányás, majd laza széklet

    Meningealus membránok ödémája

    Ez egy sered meningitis klinikát ad:

    • Fejfájás, fény és hang
    • Az okcipitális izmok zsibbadása, melynek következtében nehezen hozza az állát a mellkasra (lásd a gyermekek és a felnőttek meningitisének első jeleit)
    • Kaland duzzanat az agyhártya nem emelkedik egy kiegyenesített lábbal feküdt a beteg fájdalom nélkül, de csökken, ha a beteg dob fejét, vagy esik az oldalán a fenti láb (szetter kutya póz, vagy kiváltani).
    • A központi eredetű hányinger és hányás jellemző, görcsök jelentkezhetnek.

    A GI professzor tiszteletére. Quincke szeretné megjegyezni, hogy a fő diagnosztikai (és részben terápiás) eljárás meningitis, amely lehetővé teszi, hogy a spinális folyadék elemzésére és csökkenti a nyomás, az úgynevezett gerinc puncture, először javasolt újra nekik.

    Articuláris forma

    Az ödéma ízületi formája az ízületek szinoviális membránjának nem-gyulladásos ödémáját eredményezi, változásai a konfigurációban, és károsodik a mobilitás.

    Quincke ödéma csalánkiütéssel

    Ez a kombináció nem ritka. A bőr duzzadásán túl a bőrön a nyálkahártya és a bőr alatti szövet is különböző méretű buborékcsomagolás formájában jelenik meg, melyet viszketés vagy égő érzés kíséri (lásd a urticaria tüneteit és okait).

    A tünetek időtartamától függően a Quincke ödémája akut (legfeljebb hat hétig) és krónikus (hat hétnél hosszabb) szakaszokra oszlik.

    A gyermekek tünetei

    A csecsemők sokszor angioneurotikus oedema szenvednek.

    • Minél több gyermeket táplálnak mesterséges táplálékként gyermekkorban
    • Minél több gyógyszert kapnak, annál nagyobb a kockázata Quincke ödéma kialakulásának
    • Háztartási allergizálás - mosóporok, samponok és habok fürdőkhöz, klímaberendezések vászonhoz
    • az élelmiszert frissítik - a szoptatás korai elutasítása és a tehéntejproteinbe történő áthelyezés (lásd, hogy lehet-e tejet inni a 2 évesnél fiatalabb gyermekeknek), színezékekben és sűrítőanyagokban gazdag élelmiszerek
    • és a kábítószer-antibiotikumok bármely okból, vakcinázások a világ minden tájáról, a multivitaminok nem értik, miért (lásd a tablettákat az immunitás javítására)

    Ennek eredményeképpen a Quincke ödéma klinikája megjelenhet az első hónapokban és még az élet napjaiban is.

    Az újszülöttek és a 3-4 évnél fiatalabb gyermekeknél az ödéma nem allergiás jellege jellemzőbb az örökletes hajlam és a komplement reakció miatt. Ebben az esetben a gyermek halálának hirtelen halálát a gégé ödéma hátteréig elérheti az esetek egynegyedét.

    • Gyermekek gyakrabban, mint felnőttek válaszolnak a gasztrointesztinális ödéma és meningeal tünetek klinikájára
    • De az artikuláris szindróma kevésbé jellemző számukra
    • A Quincke ödéma allergiás formája a gyermekek gyakorlatában gyakrabban fordul elő csalánkiütéssel vagy hörgő asztmával összefüggésben, míg az ilyen formájú ödéma nem gyakori

    A gége ödémája a legszörnyűbb jel, amelynek első megnyilvánulásain mentőautót kell hívni. A gerinc lumen szűkítése négy szakaszban történhet, amelyek Quincke ödémájával eléggé laposak és rövid időn belül illeszkednek.

    • Az 1. fokú stenosis továbbra is kompenzálva van, és lehetővé teszi a gyermek légzést a légzést megelőzően. De fizikai erőfeszítéssel a szegycsont felső része és a köldök feletti terület már megjelenik.
    • Második fokon a gyermek káprázatos, a nasolabiális területe kék, kipirult. Ekkor a szövetek oxigén éhhaladást tapasztalnak, az agy szenved. A gyermek nyugtalan, izgatott. A lélegzetvétel során az egész mellkas és a hasizmok.
    • A harmadik fokozat a légzési elégtelenség (az ajkak, ujjak, balzsam, izzadás cianózisa). A gyermek zajt vonz a levegőbe, alig lélegzik be és ki.
    • A negyedik fok valójában fulladás a felületes légzéssel, a szívverések lassításával, a gátlással vagy a tudatvesztéssel.

    A Quincke duzzanatának elsősegélye

    Ebben a részben az önsegélyről és kölcsönös segítségről beszélünk:

    • Az első olyan esemény, amely a Quincke ödéma kialakításában érdemes, a mentőcsapat kihívása. Ha a "mentőautó" nem érkezik meg, hanem gyorsan vesse vagy húzza a beteget a legközelebbi egészségügyi intézményhez - húzza át a második vagy a harmadik lépést.
    • A második az antihisztamin hatóanyag beadása, ami jelenleg elérhető (az életkorhoz kapcsolódó dózisban jobb a nyelv alatt).
    • Nincsenek antihisztaminok vagy egyéb allergiás gyógyszerek, szájban felnőttek vagy tinédzserek esetében 2-3 csepp dózisban, vagy orrban dagadni egy banális naftoxint (csepp az orrban)
    • Megnyugtatjuk a beteget, kinyitjuk az ablakot, felszabadítjuk a nyakát és a mellkasát a szigorúbb ruhákról, eltávolítjuk a díszeket (láncok, fülbevalók stb.). A gyermeket a karjukba vesszük, nem kiabálunk, és nem hisztérikusan.
    • Ha az allergén ismert, akkor lehetőség szerint távolítsa el.
    • Hideg legyen a duzzanat helyére.
    • Ha valaki elvesztette az eszméletét, mesterséges légzést végzünk.
    • A relapszusos ödémaban szenvedő betegek rokonai általában ismerik a prednizolont és képesek ezt a hatóanyagot intramuszkulárisan önmagukban adagolni.

    Ne felejtsd el, hogy a Quincke ödéma fejlődésének első percében tapasztalt kohéziós és ésszerű cselekvésekből eltért egy személy életét.

    Emergency Care a Quinck duzzanatához

    Itt jön a szakképzett orvosi ellátás ideje a kórház vagy a poliklinika mentőautójától vagy személyzetétől:

    • Az allergénnel való érintkezés megszűnése
    • A Quincke alacsony vérnyomás elleni ödémája 0,1% adrenalin-oldatot ad 0,1-0,5 ml dózisban
    • A glükokortikoidok (60-90 mg prednizolon-hemiszukcinát intravénásán vagy intramuszkulárisan vagy dexametazonban 8-12 mg intravénásan)
    • Antihisztaminok: a szuprastin 1-2 ml vagy a klemasztin (tavegil) 2 ml intravénásán vagy intramuszkulárisan

    A gégedő ödémájával:

    • Az allergén expozíció megszűnése
    • Az oxigén belégzése
    • Fizikai 250 ml-es intravénás csepegés
    • Adrenalin (epinefrin) 0,1% -0,5 ml intravénásán
    • 120 mg prednizolon vagy intravénásan 16 mg dexametazon
    • Ha az intézkedések hatástalanok, a légcső intubációja. Ezt megelőzően: atropin-szulfát 0,1% -0,5-1 ml intravénásan, midazolám (dormicum) 1 ml vagy diazepam (Relanium) 2 ml intravénásán, 1 mg ketamin / testtömeg kg intravénásán
    • A felső diszfunkcionális útvonalak fertőtlenítése
    • Egyetlen kísérlet a légcső intubálásához. Nem hatékony vagy nem hajtható végre - egy konikotómiát (a ciszta és a pajzsmirigy porcsejtjeinek szétválasztása), a mesterséges szellőzést
    • kórházi ápolás

    A gége ödémája hiányában a kórházi ápolás a következő betegcsoportokra mutatható ki:

    • gyerekek
    • ha a Quincke duzzanat először alakult ki
    • Quincke súlyos angioödémája
    • Ödéma a gyógyszeres kezelés során
    • Súlyos szív- és érrendszeri betegségek és légúti betegségek
    • akiket korábban vakcinával vakcináztak
    • a közelmúltban szenvedett ARI, stroke vagy szívroham

    Elsősegély

    A Quincke ödéma időben történő kezelése megmentheti az emberi életet. A betegség első tünetei esetén azonnal mentőt kell hívnia.

    Az orvosok megérkezése előtt gyorsan ki kell küszöbölni a betegség okait. Vagyis távolítsuk el, ha lehetséges, az allergén irritációt. Ha a reakciót étellel vagy pirulával követi, akkor igyekezzen az ivóvizet sok vizet inni és szorbenseket adni.

    Ezek a gyógyszerek képesek allergiát adni a szervezeten belül, ami elméletben kis enyhülést eredményez. Ezek a gyógyszerek sok, az első és a legolcsóbb aktív szén: őrölt 1 tabletta per 10 testsúly kg a beteg, keverve egy kis vízzel, hogy inni néhány kortyot. De ne feltétlenül őrölje meg, egész tablettát iszol vízzel, ennek hatása nem változik meg.

    Megmutatják a bőségben lévő vizet a feloldott vízzel. Ön önállóan megoldást készíthet, ezért 1 liter meleg vízben oldja fel az 1 gramm szódát. De jobb természetes ásványvizet használni: "Borjomi", "Nagutskaya-26" stb.

    Abban az esetben, amikor a duzzanat kifejlesztett miatt rovarcsípés seb helyén kell mosni meleg vízzel, szóda, egy méh csípése kell húzni a rúdban és csatolja duzzanat hideg borogatást. Ha lehetséges, alkalmazni pólyát fölött a harapás minimalizálása további terjedését az allergén a vérben (ha sújtotta a végtag).

    Ha a reakció nem fejlődik villámgyorsan, a beteg eszméleténél van, fontos, hogy megnyugodjon, hozott egy vízszintes felületre, majd lazítsa vagy eltávolítani elnyomó ruházat, biztosítja a friss levegő.

    Gyógyszertámogatás

    Általános szabály, hogy a betegség visszatérő jellegű, így az a személy, aki hajlamos arra, hogy az ilyen allergiás reakciók kell tartani a gyógyszer szekrény ampulla adrenalin. Néha 0,3-0,5 ml adrenalin 0,1% -os injekciója megmenti az emberi életet. Szükség esetén az adagot 15 percenként megismétlik, amíg látható hatás nem érhető el.

    A Quinck ödémájával járó antihisztaminok kötelezőek. Jobb, ha szubkután vagy intramuszkulárisan alkalmazzák őket, de abban az esetben, ha az injekció nem lehetséges, tablettákat is használnak.

    Előkészítés és adagolás:

    • Loratadin és dezloratadin - 10 mg;
    • Suprastin 2% - 2 ml injekció;
    • Taveril (klemasztin) injekció 2 ml;
    • Cetirizin - 20 mg.

    Az elsősegélynyújtás és a további kezelés egyik legfontosabb pontja a Quincke ödémájával járó hormonkészítmények. Ezek közé tartozik a prednizolon és a dexametazon.

    A Prednisolonumot Quinck ödémájával 60-150 mg dózisban alkalmazzák. A gyógyszertárakban gyakran 30 mg-os ampullák találhatók. Ezért egy fecskendőbe való bejutáshoz 2-5 ampulla szükséges. A gyógyszer eltávolítja a duzzanatot, anti-allergiás és gyulladásgátló hatású.

    A dexametazon intramuszkulárisan 4-20 mg-ot ad. (vegye figyelembe a hatóanyag dózisát 1 ampullában). Ez a gyógyszer edemató hatású, korlátozott dózisokban alkalmas a gyermekek elsősegélyének.

    Ha nincs kéznél egy fecskendő, akkor nyissa ki az ampullát a gyógyszerrel, és adja át a tartalmat a beteg nyelve alá. A gyógyszer ezen módszere egyrészt nem igényel nyelést, mivel a felszívódás a szájüregben történik. Másodszor, a terápiás hatás gyorsabb, mint a tabletta esetében.

    A hörgőfal izmainak görcsös kialakulásával (amikor az ödéma bronchospazmus társul) kimutatták, hogy az ilyen anyagok pajzsmirigy-injekciójával vagy atroventjével történő belégzés útján belélegezhető. A Pulmicort és más hasonló gyógyszerek az inhalált glükokortikoszteroidok csoportjába tartoznak. A gyógyszer edemató hatással van a gége hörgőkére és nyálkahártyájára, enyhíti a gyulladást és a görcsöt.

    Pszeudo forma és kezelése

    A Quincke igazi ödéma mellett, melynek kezelése az allergén megszüntetésére és a hatások hatásának megszüntetésére irányul, egy pszeudo forma van. A tünetek ebben a formában hasonlítanak az igazi ödémahoz, de megjelenésének oka más lesz. A hamis reakció az allergén hatása nélkül jelenik meg a szervezetben, amikor az inger azonnal, az immunitás megkerülése révén, a hízósejtekre hat, és elősegíti a hisztamin termelését.

    A hamis természetben a quincke ödéma alapkezelése nem különbözik az allergiától: adrenalin, antihisztaminok és glükokortikoszteroidoktól. Továbbá több vizsgálatot is végeztünk, hogy azonosítsuk és megszüntessük az ilyen tünetek kialakulásának okait.

    Bizonyos esetekben szükség van kiújulásának megelőzése gyógyítja a gyulladásos betegségek, a belső szervek, hogy elérjék elengedése krónikus gyulladás (mandulagyulladás, arcüreggyulladás), hogy végezzen parazitaellenes kezelést és mások.

    Egy nagyon komplex formában ál allergiás ödéma összekeverjük. Ez gyakran egy örökletes betegség, amelyben a személy vérében nem eléggé különböző protein inhibitorok. Ilyen rendellenességek organizmus élesen reagál nemcsak behatolása bármilyen idegen anyagok (élelmiszer, inhaláció), hanem a kedvezőtlen körülmények között (stressz, hipotermia, túlmelegedés, napsugárzás, tömörítés, súrlódás, stb).

    Az örökletes ödéma fő jellemzője, hogy nem reagál antihisztaminra vagy hormonális gyógyszerekre, és más megközelítést igényel.

    Megelőző intézkedések

    A Quincke ödéma profilaxisa csak egy szabály szigorú betartását jelenti - amennyire lehetséges, teljesen kiküszöböli az ingerrel való érintkezést. Ha az allergia bizonyos élelmiszerek fogyasztásával kapcsolatos, akkor kerülni kell őket. Például, ha a tojás vagy dió allergia van, teljesen el kell távolítania őket az étrendről.

    Ezen kívül nem tészta, édességek, sütemények, édességek és egyéb termékek, amelyek a tojás vagy dió összetételében tartalmazhatnak.

    Figyelembe kell venni ezen termékek más származékait. Például a narancs allergiájára narancssárga, mandarin vagy grapefruit illóolaj nemkívánatos reakciója alakulhat ki. Ezért a kompozícióban ezeknek az olajoknak a parfümjei a bőrön keresztül érintkezve Quincke ödémáját vagy legalább urtikariát okozhatnak.

    A megelőzés az ödéma, különösen ismételt visszaesés, szigorúan be kell tartania a hipoallergén diéta. Nem tud enni tartalmazó élelmiszerek egy részét a biogén aminok, a hisztamin, a tiramin és hisztamin-: citrusfélék, tenger gyümölcsei, alkohol, sertés, csirke, tojás, dió, csokoládé, alkohol, kolbász és füstölt húsok, konzervek és befőttek, élelmiszer-színezékek.

    Abban az esetben, ha közeli rokonok többször járt angioödéma, szükséges, hogy forduljon orvoshoz, aki felírni gyógyszert halóanyagoknak fejlesztése veszélyes duzzanat. Ezek a gyógyszerek folyamatosan vagy előírásszerűen használhatók.

    Továbbá, az ödéma megelőzése érdekében a Quincke-nek egészséges életmódot, testmozgást kell követnie, ügyeljen arra, hogy kövesse az ivási rendszert, a táplálkozásnak helyesnek és kiegyensúlyozottnak kell lennie. Fontos, hogy a gyulladásos betegségeket a szervezetben időben kezeljük.

    Kórházi ellátás

    Amikor egy személy kifejleszti az angioödéma tüneteit, Mindenekelőtt mentőt kell hívnia.

    Az orvos megérkezése előtt a beteg állapota a következőképpen enyhíthető:

    • maximálisan engedje el a légutakat (vegye ki a nyakkendőt, oldja fel az ing gombjait és így tovább);
    • meghatározza a pulzust és mérje meg a nyomást (ha lehetséges);
    • a légzőszervi és a szívműködés tüneteinek hiányában kardiopulmonalis újraélesztés megkezdésére (indirekt szívmasszázs mesterséges légzéssel);
    • használjon gyógyszert (csak ismételt duzzanatos epizódok esetén, amikor maga az áldozat vagy szerettei tudják, hogy mit kell bevinni és hogyan).

    Három fő gyógyszer van a Quincke duzzanatának megállítására: adrenalin, antihisztamin, kortikoszteroid. Ritka esetekben előfordulhat nem allergiás puffadás, és a Quincke duzzanatának elsősegélye eltérő lehet, mivel rosszul reagál a fent említett eszközökkel. A terápia azonban mindig velük kezdődik.

    adrenalin

    Kezdjünk vészhelyzetet az adrenalin bevezetésével. Olyan allergiás reakciókra alkalmazható, amelyek életveszélyesek, valamint különböző etiológiájú sokk-állapotok esetén. Az adrenalin beadás módjai eltérőek lehetnek. Először az elsősegélynyújtáshoz intramuszkulárisan be kell juttatni minden hozzáférhető területbe, de a comb külső felületét előnyben részesítik.

    A gége és a nyelv gyors előrehaladt duzzanata esetén ezeket a szerveket a beavatkozás felgyorsítása érdekében be lehet adni ezekhez a szervekhez. Gyors nyomáscsökkenés esetén, ha ez lehetséges, a gyógyszert intravénásan adják be. Az adagolás a páciens állapotának és életkorának súlyosságától függ. Az adrenalin egymás után több alkalommal is alkalmazható, az első adagolás nélkül.

    glukokortikoszteroidokat

    A második gyógyszer, amelyet Quincke duzzadására használnak, glükokortikoszteroid. A választott szerek a következők: prednizolon, hidrokortizon vagy dexametazon. Intravénásan kell őket beadni, de ha az otthoni segítség nem otthoni orvos, akkor jobb, ha intramuszkulárisan adják be a gyógyszert. Lehetséges a szublingvális drogfelvétel is (az ampulla a nyelv alatt kifolyik). A tablettázott formák használata nem tanácsos, azonban más lehetőségek hiányában lehetséges.

    antihisztaminok

    Az Otake Quinck számára az elsődleges segédeszközök harmadik csoportja antihisztamin. Ráadásul az allergiás reakcióra hajlamos embereknek mindig velük kell rendelkezniük. A választott gyógyszerek: Suprastin, Loratadin és analógjaik. Tablettákat használhat, de sokkal később fognak fellépni, mint az intramuszkuláris injekciók.

    A patológiás fejlődés mechanizmusa

    Az azonnali típusú allergiás reakció kialakulásában szerepet játszik a szervezetnek a külföldi hatóanyagok behatolására adott válaszért felelős komplement rendszer. Gyulladásos és allergiás reakciókat vált ki, mivel segít a biológiailag aktív anyagok felszabadulásában a vérben. A gyulladás közvetítőinek növekedése kulcsfontosságú tényező az angioödéma angioödéma kialakulásában. A Quincke duzzadásának segítésére úgy van kialakítva, hogy kikapcsolhatja az allergiák kórfejlődésének fő kapcsolatát.

    A gyulladás mediátorai elősegítik a vérsejtek, valamint a vénák terjeszkedését, és növelik a belső vaszkuláris fal átjárhatóságát. A folyadék felhalmozódása a bőr alatti szövetben történik, közel a nyálkahártyákhoz és a test mély szövetéhez. A folyadék elhagyja az intersticiális helyet, és ott marad, ödéma alakul ki. Az angioödéma fő különbsége és veszélye az azonnali reakcióktól, hogy a mély szövetek részt vesznek a folyamatban.

    Hogyan ismerjük fel a kóros állapotot?

    A Quincke ödémájának számos alapvető tünete van, amelyek lehetővé teszik az ember számára, hogy gyanakodjon ez a közvetlen reakció:

    • hirtelen fellépő (szinte azonnal allergiás expozíciót követően);
    • a test bármely részének súlyos duzzanata vagy egyszerre több;
    • A puffadtság korlátozott, és a feletti bőr feszes, de színváltozás nélkül;
    • a legegyszerűbb lokalizáció: nyelv, szemhéjak, nyak, gége, ajkak;
    • az ödéma kialakulása csak néhány percet vesz igénybe.

    A legveszélyesebb a gége és a nyelv duzzanata, amely fulladáshoz vezethet. A légzési nehézség az angioödéma kialakulásában olyan kedvezőtlen jel, amely a légutak elzáródását jelzi. Ha az ok a nyelv, akkor megszűnik a szájüregbe illeszkedni, cianotikusvá válik, és nem engedi, hogy egy személy beszéljen, ami miatt nehéz lehet segítséget kérni. Különösen gyors gyengülés alakul ki a gyermekben, ami összefügg az anatómiai sajátosságokkal. Az allergiás típusú ödéma elsősegélyét az orvosi csapat megérkezése előtt is biztosítani kell, különösen fulladás esetén. Ellenkező esetben egy személy meghalhat.

    Kezelés kórházban

    A kérdésre adott válasz: mi a teendő a sürgősségi ellátás után egyértelmű. A Quincke ödémaát kórházba szállítják. Bizonyos funkcióktól függően az osztály, ahol a beteget kezelik, eltérhet. A patológiás kezelés a fenti gyógyszercsoportokkal folytatódik, de további források hozzáadásával.

    A fekvőbeteg kezelés magában foglalja:

    • méregtelenítő terápia (különböző megoldások bevezetése, például csengetés);
    • enteroszorbensek (élelmiszerek vagy kábítószerek etiológiája miatt);
    • olyan források, amelyek kiterjesztik a bronchiális fát (eufillina vagy salbutamol);
    • IVL vagy trahhestomii (a légúti teljes elzáródásával).

    Az allergiás daganatosság néhány nap múlva csökken, de az ödéma kezelése a kórházban körülbelül egy hétig tart. Így az orvosok megakadályozzák az ismételt duzzanat kialakulását. Ha az angioneurotikus reakció epizódja először figyelhető meg, akkor a laboratóriumi vizsgálatokkal meghatározza az allergéneket.

    Felnőtteknél az elsősegélynyújtás és a kórházi kezelés minden gond nélkül történik. A gyermekek gyakran sokk állapotot alakítanak ki, mivel szükséges az újrahorgatás feltételeinek kezelésére. Ezenkívül az ödéma korai felismerése nehéz, ami csökkenti a sikeres kezelés esélyeit.