Search

Allergia, mint a test reakciója az érzéstelenítés bevezetéséért

Anesztézia (érzéstelenítés) egy olyan eljárás, amikor a test egy adott részének érzékenysége csökken. Altatás a fogászatban segít fájdalommentes fogászati ​​kezelés, végre manipulációk célzó korrekciós falatot, fogfehérítés, eltávolítása ínybetegségek és a fogak protézis hiányzó fogakat.

A korhatáros betegek anesztéziseinek köszönhetően már nem félek a fogorvosi kezeléstől, a fogorvos látogatása kényelmes és kellemes eljárássá vált. Nem minden szervezet érzékeli a helyi érzéstelenítéshez szükséges gyógyszereket, az emberek negatív reakciókat mutatnak.

Allergiás reakció érzéstelenítő - krém, spray vagy injekció formájában jelentkezik. Reagál a tartósítószerekre a hatóanyag összetételében és az érzéstelenítők összetevőinek intoleranciájában. A megnyilvánulástól függően a fogorvosok enyhe, mérsékelt súlyosságot, súlyos allergiás reakciót adnak. A fogászat anesztézia allergiája rendkívül ritka. Az orvosnak és a betegnek készen kell állnia arra, hogy felismerje a negatív reakció jeleit, hogy megakadályozza az érzéstelenítéssel járó szövődményeket.

Mikor szükséges az érzéstelenítés a fogászati ​​kezeléshez?

Az anesztézia helyi és általános. Helyi - a gyógyszer bevezetése olyan zónában, amely egy bizonyos ideig nem érinti az érzékenységet. Helyi érzéstelenítést használnak a következő eljárásokhoz:

  • mélyvázcsökkentő kezelés;
  • fogtömés;
  • protetika fogainak előkészítése;
  • cukorbetegség kezelésére gyermekeknél.

A helyi érzéstelenítést különböző gyógyszerek képviselik, figyelembe véve az alkalmazott módszert, különböző típusúak:

  • kitöltött jelentkezési;
  • beszivárgását;
  • intraossealis;
  • vezetékek;
  • szár.

Az orvos az érzéstelenítés egyik formáját választja, figyelembe véve a manipulációkat. Az anesztézia hatása több percig egy óráig tart, miután a hatóanyag komponensei megsemmisültek, az érzékenység helyreáll.

Általános érzéstelenítés (amikor egy személy mesterséges alvásba merül) ritkán használják - állkapocs sérülés esetén a cisztát a fogak komplex kitermelésével távolítják el.

Hogyan lehet felismerni az anesztézia allergiáját?

A fogorvos a páciensből kiderül, ha valami korábban allergiás volt, akár érzéstelenítést alkalmaztak. Az orvos ezután követi a beteg reakcióját. Ha néhány perc múlva nem lehetséges reakció, akkor folytathatja a kezelést.

Az allergiás reakció tünetei:

  1. A bőr elpirul, van scaling vagy kiütés, viszketés.
  2. A felső légutak arca, nyálkahártyái megduzzadnak, ami veszélyes állapotba kerül;
  3. Van gyengeség, fájdalom a szegycsonton, arcizmok szúrás - jelek szívelégtelenséget vagy anafilaxiás sokkot jeleznek, amely a szükséges intézkedések nélkül kezdődhet.

Az érzéstelenítésből a páciensnek veszélyt jelentő tünetek nem jelentkeznek gyógyszeres kezelés nélkül. Anesztézia allergia ritka, kivéve ha egy személy allergiás. Vannak olyan emberek, akiknek a teste reagál a kábítószerekre. Egy reakcióval szemben a betegeknek figyelmeztetniük kell az orvost a test sajátosságaira.

Anesztézia allergiájának okai

A legfontosabb provokáló tényezők a következők:

  • öröklődés;
  • hajlamos bármilyen allergiára;
  • hiba az érzéstelenítés kiválasztásában (anélkül, hogy figyelembe kellene venni az ellenjavallatokat);
  • túl nagy az anesztézia.

Ahhoz, hogy megvédje magát a kellemetlen helyzetektől, el kell mondania a fogorvosnak az irritáló allergia esetekről, ha igen. Mondja meg, van-e allergia a szülőknél, a betegség továbbadható a génekkel.

Ha kétségei merülnek fel, akkor a szervezet normálisan áthelyezi az érzéstelenítést, akkor ragaszkodnia kell ahhoz, hogy a kezelés előtt az orvos elvégezze a vizsgálatot. Nem tart sokáig.

Az eljárás kis mennyiségű érzéstelenítés bevezetése a bőr alá, és néhány perc múlva megállapítható, hogy a szervezet hogyan kezeli a hatóanyagot. Ha nincsenek bőr vagy egyéb allergia tünetei a bemutatottból, akkor nem félek.

Hogyan lehet megszüntetni az allergiás reakciókat?

Ha az érzéstelenítés bevezetése után a reakció elkezdődik, sürgős intézkedéseket kell tenni annak megszüntetésére. Az intézkedések kiválasztása az allergia megnyilvánulásaitól függ - ha bőrkiütés történik, nem tehet semmit - ez pár óra múlva megy keresztül.

Ha aggodalom merül fel, forduljon orvoshoz. Az allergiák általában az antihisztaminok. Mi lesz - Suprastin, Pipolphen, Dimedrol vagy más orvoslás - az orvos dönt.

Ha a bőr puffadása és bőrkiütése néhány óra múlva fennáll, akkor az antihisztaminokat a kurzus részének kell beadnia. Ebben az esetben, 5-7 napig kinevezik Claritin, Zirtek, Citrine vagy más módon. A toxikus anyagok testből történő kiválasztásának felgyorsítása érdekében enteroszorbenseket kell bevinni. Az aktív szén a legolcsóbb szorbens, de lehetséges hatékonyabb korszerű készítmények - Polysorb, Enterosgel.

Ha a reakció erős, akkor az antihisztaminok mellett gyógyszereket írnak fel a szív és az erek egészségének megőrzésére. A kinevezést egyénileg adják ki, az életkor, az általános egészségi állapot, az egyidejű betegségek alapján. Anafilaxiás sokk esetén az áldozatot sürgősen injekciózzák az adrenalinnal. A hirtelen vérnyomáscsökkenés elősegíti a prednizolont, a szív rosszabbodásával - a Cordiamin. Minden szükséges gyógyszert a vészhelyzeti reagáláshoz a jó fogászat mellett, azonnal azonnal mentőként fognak hívni.

Allergia az anesztézia, tünetek, mit kell tenni

A fogfájás és a fogszuvasodás minden korú embert érintő problémák, beleértve a gyermekeket is. De nem sok ember rohan, hogy látni fog egy fogorvos, és ennek oka nem csak a közelgő manipulációk félelme, hanem az anesztézia félelme is.

Valószínűleg sokan hallották, hogy a fájdalomcsillapítások injekciója során az embernek súlyos allergiás reakciója lehet, amelyet nehéz megbirkózni.

Ne higgye el minden horror történetet a fogászat érzéstelenítésének veszélyeiről, de ne feltételezze, hogy a fog eltávolításakor vagy kezelésénél az allergia teljesen kizárt.

Az érzéstelenítéssel szembeni túlérzékenység lehetséges, de elkerülhető a fejlesztés, ha szakképzett orvosra utal.

A fogorvos helyi és általános érzéstelenítésének jellemzői

Az érzéstelenítés (érzéstelenítés) a fogászat területén helyi és általános.

A helyi érzéstelenítés egy speciális készítmény bevezetése, amelynek hatására az expozíciós terület érzékenysége majdnem teljesen elvész.

Az anesztetikumok alkalmazása lehetővé teszi az orvos számára, hogy minőségibb munkát végezzen, mivel a páciens csendben ül a karosszékben, nem reagál a szájüreg manipulálására.

Helyi érzéstelenítésre van szükség:

  • A mélyvászon kezelésében;
  • Fog vagy pép eltávolításakor;
  • Amikor a fogpótlást előkészíti a protetika számára.

A fogszuvasodás kezelésére gyermekeknél gyakrabban alkalmazzák az anesztetikumokat.

A helyi érzéstelenítés többféleképpen oszlik meg:

  • Applikatsionnaya, vagyis permetezéssel a spray gumiján, érzéstelenítő komponenssel;
  • beszivárgását;
  • vezetékek;
  • intraossealis;
  • A szár.

A helyi érzéstelenítés típusát a szájüregben alkalmazott kezelési technikától függően választjuk ki.

A helyi érzéstelenítők átmenetiek, általában néhány perc és egy óra között. Ezen időszak után az érzéstelenítő komponensek fokozatosan lebomlanak és az érzékenység helyreáll.

A helyi érzéstelenítéssel összehasonlítva a fogászatban általános érzéstelenítést sokkal ritkábban alkalmaznak.

Általában a maxillofacialis terület sérüléseiről, a ciszta eltávolításáról vagy a többszörös összetett fogak eltávolításáról van szó.

A helyi érzéstelenítésben és általános érzéstelenítésben használt gyógyszerek

Tizenöt évvel ezelõtt a leggyakoribb fogorvosi kábítószer-aneszteziológia volt a Lidocaine és a Novocaine, bevezetésük során a leggyakrabban allergiás reakciókat váltottak ki.

Allergia lidokain magyarázható útján többkomponensű készítmény és novocain intolerancia a legtöbb esetben jelenléte miatt ezt a gyógyszert tartósítószer metilparabennel hívott.

A modern fogászati ​​klinikákban a lidokain és a novokain gyakorlatilag nem használatos.

A lidokain az injekció beadása előtt permetezhető felületes altatásra.

Jelenleg a legnépszerűbb helyi érzéstelenítő gyógyszerek:

  • ultrakain;
  • artikain;
  • Ubistezin;
  • kain;
  • Skandonest;
  • Septonest.

A felsorolt ​​anesztetikumok az anesztézia erejével meghaladják a Novokain 5-6 alkalommal, a lidokain csaknem kétszer.

A fő hatóanyag mellett a modern fogorvosi fájdalomcsillapítók adrenalint vagy epinefrint is tartalmaznak.

Ezek az összetevők szűkítik az edényeket a beadás helyén, és ezáltal csökkentik a fájdalomcsillapító komponens kiválasztódását, ami viszont meghosszabbítja és növeli a helyi érzéstelenítés erejét.

Az ilyen gyógyszereket azonnal kapszulákba szállítják, ezek az eredeti ampullák, amelyeket egy fémfecskendő testébe helyeznek.

A fecskendő maga a legvékonyabb tűvel van ellátva, ezért a hatóanyagnak a gumibe történő befecskendezése a páciens gyakorlatilag észrevétlen marad.

Az ambuláns fogászat általános érzéstelenítését a betegeknek szigorúan az indikációk alapján írják fel. Az aneszteziológusnak az eljárás előtt beszélnie kell a beteggel, ismernie kell betegségét és értékelnie kell az egészségi állapotát.

Az általános érzéstelenítés belélegezve és nem belélegezve történik:

  • Inhalációs anesztézia: a dinitrogén-oxid oxigénnel, fluorotánnal és számos anyaggal történő felhasználása a maszkon keresztül. Az anesztézia ezt a módszert ritkán használják, mivel fennáll annak a veszélye, hogy a fogorvos maga is be tudja lélegezni az illékony gyógyszereket. A maszk használata szintén megnehezíti az orvos munkáját.
  • A nem belégzéses érzéstelenítés az érzéstelenítésnek a vénán keresztül történő bevezetését jelenti. Olyan gyógyszerek lehetnek, mint Thiopental nátrium, Hexenal, Ketamin, Sombrevin, Propofol. Ezek az anesztetikumok röviden járnak - három-harminc percig.

A fogorvosok által alkalmazott általános érzéstelenítés nem károsítja az egészséget, ezért gyakran alkalmazható.

De a negatív reakciók elkerülése érdekében az orvosnak először a megfelelő dózist kell választania az életkorától és az ezzel járó betegségek jelenlététől függően.

Allergiás reakciók helyi érzéstelenítéssel lehetségesek

A fogorvosi anesztetikumok allergiája nagyon ritkán fejlődik ki a modern drogok használatával.

És alapvetően allergiás reakciókat jellemeznek enyhe természetesen, súlyos túlérzékenység, amely sürgős kezelést igényel, kivételes esetek.

Anesztézia allergia alakulhat ki:

  • Bőr tünetei - a test egyes részeinek bőrpírja, kiütések, hámlás, viszketés. Az ilyen tünetek általában csak néhány perccel az injekció beadása után jelentkeznek.
  • Az ödéma, az arcra lokalizálva. Az ajkak, a szájnyálkahártyák és a légzõszervek fokozódó puffadása fulladást okozhat. Ezért az ilyen tünetek megállapításakor számos gyógyszer bevezetése szükséges.
  • Gyengeség, fájdalom a mellkasban, bizsergés az arcon. A jólét ilyen változásai az anafilaxiás sokk előfutárai, ezeket jelenteni kell az orvosnak.

Az allergiás reakció kialakulásának valószínűsége azokban az emberekben nő, akik már mérlegelték az allergiás anamnézist. A meglévő gyógyszerek allergiájával a betegnek tájékoztatnia kell fogorvosát a kezelés megkezdése előtt.

Egyes emberek fokozott érzékenységet mutatnak az érzéstelenítő tartósítószerekkel szemben. Ezért a megoldás bevezetésével tachycardia, fokozott izzadás, hidegrázás, szédülés és gyengeség jelentkezik.

De ez nem vonatkozik az allergiás reakciókra, és rendszerint ezek a tünetek néhány percen belül elmenekülnek.

A fogászatban az érzéstelenítők allergiájának okai

Az allergia az immunrendszer megnövekedett érzékenysége miatt a hatóanyag komponensei miatt következik be.

A szervezet hasonló reakciójának kiváltása hajlamos lehet a betegség tényezőire, ez a következő:

  • öröklődés;
  • Az allergiás reakciók hajlamossága;
  • Rossz érzéstelenítés;
  • A gyógyszer adagjának túllépése, amikor beadják.

A fájdalomcsillapításra adott allergiás reakció okai alapján elmondható, hogy a patológia gyakran a fogorvosnak a betegeire való figyelmen kívül hagyása miatt alakul ki.

Helytelenül kiválasztott adag, hiányos anamnézis, a hiányzó elemzést és diagnosztikai eljárások az adatok nagymértékben növeli a kockázatot a fejlődő allergia a fogorvosi székben.

Néha az allergiás reakció megjelenésekor nem az anesztetikum komponens, hanem az összetevők alkotják az érzéstelenítőt. És leggyakrabban tartósítószerek.

A test specifikus reakciójának valószínűsége nő, és ha a készítmény többkomponensű készítményt alkalmaz.

Anesztézia allergiavizsgálatok

Ha a fogorvos ismételt megkeresése során az allergiás reakciókra jellemző tünetek jelentkeznek, akkor kapcsolatba kell lépnie az allergológussal.

Az orvos vérvizsgálatot fog előírni az immunglobulinok és az eozinofilok szintjének meghatározására. A bőrpróbák meghatározzák az adott típusú allergén típusát.

Közvetlenül az érzéstelenítőnek a fogorvosi hivatalban történő bevezetése előtt számos esetben mintát kell venni.

Különösen szükségesek azoknál a betegeknél, akik már allergiás reakciókat váltottak ki a fájdalomcsillapítással vagy allergiás betegséggel.

A vizsgálatok elvégzésekor a helyi érzéstelenítéshez szükséges hatóanyag minimális dózisát subcutan kell beadni, és néhány percen belül minden változást értékelni kell.

Ha nincs allergia bőr- és általános tünete, akkor ez a gyógyszer biztonságosan használható.

A betegség kezelése

Az anesztetikumokkal szembeni allergiát ugyanolyan standard eljárások szerint kezeljük, mint más allergiás reakciókat. De mivel a legtöbb esetben ez a kórtörténet gyorsan fejlődik, a súlyos esetekben elsősegélynyújtás fogorvosnak bizonyul.

Ha a bőrön megváltozik és intramuszkulárisan duzzad, be kell lépnie a Dimedrol, a Suprastin vagy a Pipolphen-be.

Ha a tünetek jelzik az anafilaxiás sokk kialakulását, sürgősen be kell adni 1 ml adrenalinot, és szükség esetén csatlakoztatni kell a készüléket mesterséges szellőzéshez. A jövőben a helyzeten járnak el.

Ha a vérnyomás csökken, akkor a Prednisolont kell beadnia, a szívműködés romlása esetén a Cordiamin-ot kell alkalmazni.

Általában ezek az intézkedések elegendőek az allergiás reakció megszakításához és az összes testrendszer működésének helyreállításához. De ha a tünetek nem állnak meg, akkor a betegnek sürgősen kórházba kell kerülnie a kórházban - az intenzív osztályon.

Szerencsére súlyos reakciók érzéstelenítők rendkívül ritka, és az azok bekövetkezésének megelőzésére lehet gyűjteni a történelem és a figyelmet a választott adagok és a gyógyszerek a fájdalom enyhítésére.

Ebben az esetben, ha a kiütés és viszketés a test, valamint az arc, mentett és miután látogatást tett a fogorvos legyen alkalom arra, hogy az antihisztaminok.

Lehet Claritin, Zetrin, Zirtek, 5-7 napig inni.

A szervezetből származó toxinok visszavonásának felgyorsítása érdekében az enteroszorbensek segítik az aktív szenet, a Polysorbot.

A betegség kezelésének hagyományos módszerei

Az anesztetikumok számára kialakult allergia kezelésének további módszerei népi jogorvoslatok. Először is meg kell erősíteni az immunrendszer működését.

Ezt tökéletesen segítik a masszázs technikák és a légzés gyakorlatok - a kezelés módszereit használt bronchiális asztma.

A jó hatás megkönnyíti a sportolást, az úszást, a kerékpározást.

Az immunitás állapota tükrözi és a táplálkozást, annál inkább egy természetes és vitaminozott ételeket fogyaszt, annál magasabb lesz a test ellenállása.

Ha allergiát kezelünk érzéstelenítőkkel, a fitopreparációkat alkalmazzuk:

  • Az oregán, az édesgyökér, a calamus és a szentjánoskenyér egyenlő mennyiségben keveredik. Két teáskanál főtt kollekció öntsön egy pohár forró vizet, melegítse a tűzhelyen, hűtsük le és szűrjük. Igyál egy italt egy negyed csészébe, naponta háromszor. Ezt a teát egy hónapra inni lehet, majd szünetet tarthat két vagy három hétig, és egy hónapig folytathatja a tanfolyamot.
  • Az édesgyökér gyökerét, az immortelle-t, a málnát és a bojtorját összekeverik és használják, mint az első receptben. A két fitóz kezelésével váltakozhatunk.

A fennmaradó bőrkiütések hasznos fürdő, a koncentrált kivonat a kamilla, az öröklés, az elecampane. Minden nap használhatja, amíg a bőr teljesen megtisztul.

A fogászat anesztézia allergiája rendkívül ritka. Ez azonban nem jelenti azt, hogy figyelmen kívül kell hagyni az alapok biztonságos felhasználására vonatkozó szabályokat.

Megbízható a fogak kezelésében csak azon fogorvosok számára, akik gondosan összegyűjtik az anamnézist, és megmagyarázzák az általuk használt érzéstelenítők összes jellemzőjét.

Fogászatban allergiás anesztetikumok

A fogorvos a legszörnyűbb orvos. Természetesen ez egy vicc nyilatkozat, de a fogorvos látogatása nem csak a gyermekektől félt - még a felnőttek is nehezen tudják megbirkózni a pánikkal. A súgó önkontrollhoz vezet, néha nyugtató tablettákat igényel - a tömítés alkalmazása a régóta rutinszerűvé vált. Azonban a legjobb módja annak, hogy pihenjen egy karosszékben, és adjon orvost a munkájához, hogy érzéstelenítőt, azaz egy olyan gyógyszert adjon be, amely ideiglenesen megakadályozza a fájdalmat. Az orvosi segítségért folyamodó személy nem érzi semmit az intervenciós zónában - és a szakember akadálytalanul elvégzi az összes szükséges manipulációt. Természetesen ez nagyban leegyszerűsíti a helyzetet, és az orvos és a beteg - de megakadályozza az érzéstelenítés technikák allergiás érzéstelenítés a fogászatban. Sajnos ez nem olyan ritka - és nagyon különböző következményekhez vezethet: a bőrkiütéstől az anafilaxiás sokkig.

okok

A fogorvos recepcióján alkalmazott érzésérzékenység a gyógyszerintolerancia egyik formája. Csatlakoztatható:

  • specifikus specifikus immunválaszok kifejlesztésével (érzékenység);
  • pszeudoallergikus reakcióval;
  • a gyógyszer túladagolásával.

A tünetek kialakulásának kockázata nő:

  1. A gyógyszer gyors adagolásával.
  2. Ha az érzéstelenítőt üres gyomorra használja.
  3. Abban az esetben, ha egy személy megbetegszik egy hosszú betegségben.

A szenzibilizáció az úgynevezett igaz allergiára jellemző, míg a hamis antitestek nélkül. A tünetek ugyanazok, ezért külön tesztek nélkül nem lehet őket megkülönböztetni. Annak a valószínűsége, a kialakulását az érzékenység magasabb az emberek, akik már szembe egy epizód a kábítószer-intolerancia, bronchiális asztma, atópiás dermatitis, vagy előállíthatók a különböző farmakológiai szerek egyidejűleg - képesek fokozni a allergén potenciálja egymással.

Néhány embernél az érzékenység nem az érzéstelenítőre, hanem a további összetevőkre vezethető vissza:

  • Adrenalin (epinefrin);
  • tartósítószerek;
  • antioxidánsok;
  • stabilizátorok (szulfit, EDTA);
  • bakteriosztatikus adalékanyagok (parabének);
  • latex az ampullában a gyógyszerrel.

Az anesztetikán az igazi allergiás reakció csak a gyógyszer ismételt adagolása után alakul ki.

Az immunrendszer időre van szüksége az antitestek kifejlesztésére, így a hatóanyagok kezdeti használatában fellépő zavarok előfordulása a múltban érzékenyebb vagy pszeudoallergia vagy túladagolás jelenlétét jelenti. Ez az elven működik minden anesztéziás gyógyszerrel és módszerrel (beleértve, ha epidurális érzéstelenítést terveznek). Azonban van egy árnyalat: ha a beteg már érzékeny egy bizonyos farmakológiai ágensre és hasonló antigén szerkezettel rendelkezik a gyógyszer első alkalommal történő beadásával, az igazi allergia még mindig azonnal fejlődhet.

tünetek

A fogászati ​​gyakorlatban az érzéstelenítőkre adott reakciók lehetnek:

  • azonnali (reaktív típus);
  • késik.

A statisztikai kutatások szerint a legtöbb érzékenységi manifesztáció regisztrálva van, átlagosan egy-két órával az orvosi beavatkozás után. Ez lehetővé teszi számunkra, hogy haladéktalanul azonosítsuk és megelőzzük a jövőbeni nemkívánatos reakciókat, valamint hasonló körülmények között a differenciáldiagnosztikát. Ugyanakkor nem szokatlan - késleltetett formák, amelyek az érzéstelenítés beadása óta 12 vagy több óra után manifesztálódnak.

Helyi (helyi) jelek

A leírt jelek önmagukban nem veszélyesek, de együtt járhatnak más kóros reakciókkal - csalánkiütés, Quinck ödéma. Ha a klinikai kép csak helyi tüneteket tartalmaz, letartóztatásuk (kezelés megszüntetése) még néhány nap múlva is kezelés nélkül történik - feltéve természetesen, hogy a zavarok kialakulását okozó érzéstelenítő nem kerül újra be.

Bőrgyógyászati ​​megnyilvánulások

Ehhez a csoporthoz tartozik az allergiás intoleranciával járó összes bőrelváltozás a fogászatban a helyi érzéstelenítőkhöz. Mindkettő azonnal és halasztottan fejlődik, nem életveszélyes vagy nagyon jelentős veszélyt jelent.

urticaria

Ezt a következő megnyilvánulási komplexum jellemzi:

  • a bőr pirosodása;
  • duzzanat, súlyos viszketés;
  • hólyag formájában megjelenő kiütés;
  • általános gyengeség;
  • fejfájás;
  • a testhőmérséklet emelkedése.

Néha csökken a vérnyomás (hipotenzió) is. Kicsi vagy nagy (10-15 cm átmérőjű), rózsaszínű buborékfóliák egymáshoz illeszkednek. A lázot "csalánnak" hívják, a hőmér séklet értéke 37,1-39 ° C. A kiütés önmagában eltűnik, akár 24 órát is eltarthat; Nem zárható ki, hogy az új előfordulás a tünetek kezdeti enyhülése után következik be.

Edema Quincke

Ez egy allergiás reakció, amelyet gyakran csalánkiütés esetén is megfigyelnek; a fejlődés folyamán a bőr különböző részei, laza szálak érintettek. Ez elsősorban az alábbi területeken található:

  1. Szem, orr, ajak, arc.
  2. Szájüreg.
  3. Gége, hörgők.

A duzzanat elég gyorsan fejlődik, több órán át növekszik, rugalmas konzisztenciájú, emelkedik a bőr szintje fölé. A legveszélyesebb hely a légutakban (különösen a gégében) - ez fojtja a fulladást, és ha nem biztosítja a kellő időben történő segítségnyújtást - végzetes. A klinika olyan tüneteket tartalmaz, mint:

  • az ajkak jelentős duzzanata;
  • a bőr elhalványulása;
  • légzési nehézség, amely fokozatosan felépül;
  • "Ugatás" köhögés;
  • légszomj.

Ha a gyomor-bél traktus érintett, megjelenik:

Ha az ödéma lokalizálása nem veszélyezteti az életet, 10-12 óra elteltével önmegállítható. Ellenkező esetben a páciens sürgősségi orvosi ellátást igényel a légutak átjárhatóságának helyreállítása érdekében.

Anafilaxiás sokk

Ez a legsúlyosabb következménye a fogászati ​​érzéstelenítésnek a következő tünetekkel való reakciójára:

  1. Gyengeség.
  2. Szédülés.
  3. A bőr viszketése és viszketése.
  4. Csalánkiütés, angioödéma.
  5. Hányinger, hányás.
  6. Légzési nehézség.
  7. Éles fájdalom a hasban.
  8. Görcsrohamok.

Az anafilaxiás sokk kialakulását nem határozza meg a gyógyszer adagolásának nagysága - még a minimális mennyiség is okozhat tüneteket.

A kórtan különböző formái vannak, melyek mindegyikét a vérnyomás és a hipoxia (oxigén éhezés) éles csökkenése jellemzi a test keringési zavarai miatt. Más időpontokban fordulnak elő: néhány másodperctől a gyógyszer beadása után 2-4 óráig.

Allergia érzéstelenítés is meghatározza a megjelenése rhinitis tüneteinek (rhinitis), kötőhártya-gyulladás (könnyezés, bőrpír és ödéma, a szemhéj), egy izolált bőrviszketés, kiütések nem kíséri. Kezelés nélkül a kóros jelek több napig fennmaradnak, fokozatosan gyengülnek.

Hogyan lehet tudni, van-e allergiás érzéstelenítés?

A reakciót a hatóanyag kölcsönhatása okozza IgE-típusú immunválaszokkal. Az észlelésük a legtöbb diagnosztikai teszt középpontjában áll, de először is egy anamnézist használnak. Ez megkérdőjelezi a beteget, hogy értékelje a tünetek jellegét és az allergiás intoleranciával való kapcsolatuk valószínűségét.

Laboratóriumi módszerek

Használatukat széles körben alkalmazzák a fogorvosok a világon, hogy megjósolják az érzéstelenítőkre, a töltőanyagokra és a kezelési folyamatban használt egyéb komponensekre adott válaszokat. A vizsgálat pozitív eredményei azonban még nem diagnosztizáltak; az allergia jelenlétére vonatkozó döntést más információval (pl. anamnézissel - objektív megnyilvánulásokkal, amelyeket a múltban a gyógyszer injekciója után figyeltek meg) támogattak.

A leggyakrabban használt:

  • általános vérvizsgálat (az eozinofil sejtek számának növekedése);
  • immunoenzim, kemilumineszcens módszer specifikus antitestek kimutatására;
  • a triptaza, a hisztamin szintjének meghatározása;
  • a basophil aktiválódásának vizsgálata.

Minden módszer eltérő szintet és érzékenységet biztosít. Így a meghatározása triptáz szinten lehet végezni a nap előtt fogászati ​​beavatkozások (annak érdekében, hogy értékelje a várható kockázat), vagy egy napon belül tüneteinek megjelenése (a maximális érték anafilaxia után megfigyelt 3 óra, és a növekedés kezdődik 15 perc után). Az antitestek keresése leggyakrabban az allergiás reakció megvalósulását követő 6 hónapig ajánlott.

Prik teszt

Felismerték, hogy a legbiztonságosabb bőrpróba a fogászatban a helyi érzéstelenítésre való érzékenység meghatározásának esete. Kiszolgált:

  1. Kompakt lándzsa.
  2. Anyag-allergén.
  3. Hígító folyadék.
  4. Ellenõrzõ szerek (negatív, pozitív).

A bőrön (általában az alkaron) a vizsgált anyag oldatát kell alkalmazni. Következő - ellenőrzési felfüggesztések. Mindenhol megjelennek a jelek. Ezután a kiválasztott területet lándzsával lyukasztják, amely megfelelő használat esetén nem befolyásolja az ereket, de biztosítja a gyógyszerek gyors felszívódását (és a betegek magas szintű biztonságát). A megadott időtartam alatt a reakciót monitorozni kell - a bőrpír, a duzzanat, a buborékfólia pozitív eredményre utal (az érzékenység jelenléte).

kezelés

Vészhelyzetben (fogorvosi hivatalban, utcán vagy otthon a tünetek kialakulása után) vagy tervezett (orvos által kijelölt, az életet veszélyeztető, de kényelmetlenséget okozó megnyilvánulások megszüntetésére).

Az allergén hatóanyag felhasználásának korlátozása

Ezt a módszert az eliminációnak is nevezik. A páciensnek el kell hagynia az érzéstelenítőt, amely az állapot romlását okozta, és ha szükséges, a diagnózis elhalasztja a reakció immunológiai jellegét. Ha bebizonyosodik, kizárni kell a kábítószer bármilyen formában történő alkalmazását - fontos, hogy ne figyeljen a termék kereskedelmi nevére, hanem a fő hatóanyagra és a további összetevőkre (ha ezek a jogsértések "bűnösök").

Fontos megérteni, hogy nemcsak a fogászati ​​manipulációk veszélyesek. A fogorvos tisztában kell lenniük jelenlétében intolerancia, de óvatosság szükséges más helyzetekben - mint például amikor a spray-k és a torok gyógycukorkák tartalmazó helyi érzéstelenítők, valamint a felkészülés endoszkópia és egyéb eljárások, utalva, hogy a helyi érzéstelenítés.

Drogterápia

Az allergiás reakciók tüneteinek feloldása:

  • antihisztaminok (Cetrin, Zirtek);
  • topikális glükokortikoszteroidok (Elokom);
  • szorbensek (Smekta, Enterosgel).

A legtöbb esetben a gyógyszereket orálisan tabletták formájában alkalmazzák. Dermatológiai készítmények - kenőcsök, testápoló szerek - dermatológiai elváltozások esetén szükséges, bőrkiütés, viszketés kíséretében. A szorbensek kiegészítő szerepet töltenek be, ami felgyorsítja az allergének eltávolítását a szervezetből, és nincsenek hozzárendelve minden beteghez.

Az anafilaxiás sokk sürgősségi ellátásához mindenekelőtt az adrenalin (az Epipen toll-fecskendő részeként önálló felhasználásra is) szükséges. A szisztémás glükokortikoszteroidok (dexametazon, prednizolon), antihisztaminok (Suprastin) és más gyógyszerek (Mesaton, aszkorbinsav, intravénás infúziók oldatok) kerülnek bemutatásra. Ezeket a jogorvoslatokat csalánkiütéssel, Quinck duzzanatával együtt adják.

Találhatok alternatívát a helyi érzéstelenítéshez?

A fogorvosi gyakorlatban alkalmazott fájdalomcsillapítók rutinszerűvé és ismertté váltak nem is olyan régen - eddig néhány szakértő azt javasolja, hogy injekció beadása nélkül. Érdemes megjegyezni, hogy ez, bár félelmetesnek hangzik, valójában kilépés az egyszerű manipulációkhoz - például a nem kötött kórokozók kezeléséhez. De ez a lehetőség nem mindenki számára. Először is, gyakorlatilag egészséges fogakkal kell rendelkeznie, és másodszor - magas fájdalomküszöbnek.

Azok a páciensek, akiknek a horror nem is buzog, csak egyfajta fúró, az érzékenység kialakulása rendkívül nehéz helyzetben van. Hogyan kezeljük a fogakat, ha allergiás az érzéstelenítésre? Két lehetőség közül választhat:

  1. A gyógyszer helyettesítése.
  2. Anesztézia (gyógyszeres eutanázia).

Az első esetben előre kell választani egy gyógyszert, amelyhez nincs szenzitizáció - ehhez diagnosztikai teszteket végeznek (prik-teszt, laboratóriumi vizsgálatok). Figyelembe kell venni, hogy az érzékenység kialakulásának kockázata nem tűnik el sehol, és ha sok idő telt el a fogászati ​​kezelés után, nincs garancia arra, hogy nem lesz reakció - egy második vizsgálatra van szükség.

A vizsgálatokat a fogorvos által kezelt gyógyszerrel végezzük, így felmérhetjük az ampulla benne lévő összes összetevő intoleranciájának valószínűségét.

Az anesztézia teljesen hiányzik a fájdalomtól (a páciens eszméletlen), de ellenjavallatai vannak - különösen a szív- és érrendszeri, légzőrendszer súlyos patológiája. Különböző szövődményekkel jellemezhető a kábítószer alvás folyamatában és az ébredés után - és köztük vannak allergiás reakciók is. Beszéljétek meg, hogy az anesztézia egyénileg egy teljes munkaidős konzultációra van szükség az orvossal, mivel szinte lehetetlen távolról helyesen értékelni a kockázat szintjét és más fontos pontokat. Ezenkívül gyakran lehetetlen megismételni az eljárást, ezért jobb, ha egyszerre több problémás fog kezelését tervezed.

Mi a teendő, ha az allergia nem jár?

Tüsszögés, köhögés, viszketés, bőrkiütés és bőrpír következtében gyötrődik, és talán az allergiás megnyilvánulások súlyosabbak. És az allergén elkülönítése kellemetlen vagy teljesen lehetetlen.

Emellett az allergiák olyan betegségekhez vezetnek, mint az asztma, csalánkiütés, bőrgyulladás. És a javasolt gyógyszerek valamilyen oknál fogva nem hatékonyak az ügyben, és semmilyen módon nem harcolnak az ügy miatt.

Azt javasoljuk, olvasd el blogunkban Kuznetsova Anna történetét, hogyan ment le allergiától, amikor az orvosok kövér keresztet helyeznek rá. Olvassa el a cikket >>

Szerző: Torsunova Tatiana

Hozzászólások, visszajelzések és vita

Finogenova Angelina: "Két hétig tökéletesen keményítettem az allergiát és drága gyógyszereket és eljárásokat kapott egy bolyhos macska." Ez elég egyszerű volt. " További részletek >>

Olvasóink ajánlják

Az allergiás megbetegedések megelőzésére és kezelésére az olvasóink a "Alergyx. „Eltérően más olyan Alergyx mutatja tartós és stabil eredményt. Már az 5. napon a kérelem csökkent az allergiás tüneteket, és miután 1 tanfolyam fut egyáltalán. Az eszköz lehet használni mind a megelőzésére és enyhítésére akut megnyilvánulásai.

Allergiás reakciók fájdalomcsillapításra

Minden embernek olyan esetek vannak, amikor anesztézia szükséges, egy érzéstelenítő gyógyszer alkalmazása. Ritka esetekben a betegek allergiásak lehetnek az anesztetikumokkal szemben. Miért nyilvánul meg, hogyan lehet megszüntetni, hogyan lehet megakadályozni egy erős allergiás reakciót egy érzéstelenítőre, amit később elmondunk.

Allergiás reakció okai

Normális körülmények között a szervezeten belül minden folyamat simán megy, zavar nélkül. Külső tényezők hatására a rendszer működésében fellépő zavarok fordulhatnak elő. Amikor idegen anyag jut be a vérbe, a nyálkahártyák, a dermis, allergiás reakció léphet fel. A hízósejtek membránjai hisztamint termelnek, ami súlyos gyulladást okoz.

A fájdalomcsillapítók allergiája nagyon kellemetlen, veszélyes állapot. Minden orvos mindig érdekli a beteget a beavatkozás megkezdése előtt az allergia jelenlétére minden gyógyszeres kezelésre vonatkozóan. Végtére is, allergia a méz. a gyógyszer nemcsak rosszabbíthatja az ember állapotát, hanem halált is okozhat.

Leggyakrabban a betegek allergiásak a fogászat anesztéziájára. Az allergén gyógyszerek a nátrium-metaszulfonát, a fenilcsoport.

Allergiák alakulhatnak ki az érzéstelenítő orvos általi helytelen megválasztásával, érzéstelenítő módszerrel. A szakembernek ismernie kell az alkalmazott fájdalomcsillapítók használatának hatásait, jelzéseit, ellenjavallatait.

Az immunrendszer reakciójának másik oka lehet bizonyos tartósítószerek jelenléte a készítményben. Gyakran előfordul a lidokain allergiája, amelyet a szakértők kompozíciójának bonyolultsága magyaráz. Ez a gyógyszer számos olyan adalékanyagot tartalmaz, amelyek reakciót kelthetnek a szervezetben.

Egyéb okok közé tartozik:

  • vegetatív és érrendszeri betegségek;
  • genetikai hajlam;
  • az orvosi adagolás helytelenül számítva;
  • a mentális zavarok jelenléte;
  • egy nagy adag érzéstelenítés.

Allergia a fogorvosi gyakorlatban

Amikor szükség van a fogak kezelésére, sokan félnek. A betegek nem csak a fogorvoshoz, hanem az érzéstelenítés előtt is félelnek. A fogorvosi gyakorlatban a szakemberek néha szembenéznek az anesztetikával szembeni allergiával. De ezek az esetek ritkák, a szakember mindig megakadályozhatja az allergiás reakció kialakulását.

Az anesztézia olyan speciális gyógyszer bevezetésével jár, amely egy bizonyos ideig az expozíció területén eltávolítja az érzékenységet. Ebben az esetben helyi érzéstelenítést alkalmaznak:

  1. Fogtörlés, pép.
  2. A mélyvászon kezelése.
  3. Számos fogpótlás protézisre.

Az orvosoknak nemcsak a felnőttek számára, hanem a kis betegek számára is foglalkoznia kell a fogak kezelésével. Különös figyelmet kell fordítani a gyermek érzéstelenítésének kiválasztására.

A szakemberek többféle helyi érzéstelenítést alkalmaznak:

  • beszivárgását;
  • intraossealis;
  • kitöltött jelentkezési;
  • szár;
  • karmester.

Az anesztézia típusa, amelyet az orvos választ, a kezelés következő technikájától függően. Ritkán használják a fogászat általános altatását.

A betegek allergiája a "Lidocaine", a "Novocaine" kifejlesztésén alapult, melyeket korábban használtak. A modern klinikákban új aneszteziológiát alkalmaznak:

Ezek az anesztetikumok 5-6-szor hatékonyabbak, mint a régiek. Ezen túlmenően, amikor helyesen alkalmazzák, az adagok ritkán allergiás reakciót váltanak ki.

Az anesztézia allergiája a modern érzéstelenítés miatt nagyon ritka. Még akkor is, ha allergiás reakció jelentkezik, enyhe folyamattal jellemezhető. Kizárólag kivételes esetekben súlyos túlérzékenységi formákról számoltak be.

Hogyan manifesztálódik az allergia?

Az anesztézia specialisták allergiájának tünetei 3 csoportra oszthatók:

  1. tüdő. Külső megnyilvánulások a dermis (bőr viszketés, bőrkiütés, hámlás, vörösség). Az orvosok csak néhány perccel észlelik az injekció beadása után.
  2. Veszélyes élet. Őket a nyak, az arc, az ajkak, a felső légúti ödéma képviseli. Amikor ezek a tünetek jelentkeznek, speciális gyógyszerek bevezetése szükséges.
  3. A legnehezebb. Ilyen jelek az arc kezdeti bizsergésétől kezdve viszketni kezdtek. A beteg gyengeséget, mellkasi fájdalmat tapasztalhat. Ha a szakértő nem tesz semmilyen lépést, amikor a legsúlyosabb allergiás tünetek nyilvánvalóak, anafilaxiás sokk, görcsök, szívelégtelenség, légúti ödéma fordulhat elő.

Ha a páciens túlérzékeny az érzéstelenítő hatóanyag részét képező tartósítószerekre, akkor az oldat beadása ilyen mellékhatásokat okozhat:

  • szédülés;
  • hidegrázás;
  • tachycardia;
  • gyengeség;
  • fokozott izzadás.

Az ilyen tünetek nem tekinthetők allergiásnak. Néhány perc múlva önállóan haladnak.

Hogyan tesztelik az allergéneket?

A fájdalomcsillapítással járó allergiák gyakori megnyilvánulása komoly ok az allergológus látogatásában. A szakorvos speciális allergiás vizsgálatokat végez az érzéstelenítéshez. A páciensnek vérre kell adni az immunoglobulinok, az eozinofilok szintjének meghatározásához. A bőrpróbák miatt a szakértő pontosan meghatározza az allergén típusát. A bőrvizsgálatokat gyakran a fogorvosoknál végzik, mielőtt a beteg anesztetikust kap.

A bőrpróbák kötelezőek azok számára, akik a fájdalomcsillapítással kapcsolatos allergiás reakciókra vonatkoznak. Ehhez hasonló eljárásra van szükség az allergiás megbetegedésekkel járó betegek esetében is.

A bőrpróba lényege a szubkután minimális érzéstelenítés. Néhány percig az orvos megfigyeli a dermis állapotát, értékeli a változásokat. Allergia jelei hiányában a gyógyszer helyi érzéstelenítésre is alkalmazható.

Hogyan lehet megszüntetni az allergiás megnyilvánulásokat?

Az érzéstelenítő által kiváltott allergiás reakciót a szokásos módszer szerint kezelik. Tekintettel arra a tulajdonságra, hogy az allergia gyorsan fejlődhet, az elsősegélyt orvos biztosítja.

Ha a klinikánál a páciens változik a dermiszen, duzzad, akkor intramuszkulárisan be kell lépnie az ilyen gyógyszereket:

Ha egy betegnek anaphylaxiás sokk kialakulásának jelei vannak, az orvosnak gyorsan "Adrenalin" (1 ml) kell beadnia. Szükség esetén csatlakoztassa a készüléket mesterséges szellőzéshez.

A vérnyomás csökkenésével a prednizolont használják. A szívizom munkájának romlása az "Cordyamine" alkalmazásának oka.

A legtöbb esetben a fenti intézkedések elegendőek ahhoz, hogy megállítsák az allergiás reakciót egy érzéstelenítőre, és visszaállítsák az összes testrendszer működését. Ha az allergia jeleit nem lehet elakadni, a beteg sürgősen kórházba kerül a kórházban (az intenzív osztályban).

A modern fájdalomcsillapítók használata révén ritka az allergiás reakció. Tapasztalt szakember nem képes megakadályozni az allergia kialakulását. Ehhez elegendő, ha a következő szabályokat követné:

  1. A beteg történelmének részletes vizsgálata.
  2. Ismertesse a felhasznált anesztetikumok indikációit / ellenjavallatait, mellékhatásait.
  3. Legyen figyelmes a betegre.
  4. Az érzéstelenítés adagolásának helyes kiválasztásához az anesztézia előkészítése.

Néha a dermis allergia jelei még az orvoshoz való látogatás után sem mennek át. Megszünteti az arc puffadtságát, viszketõ bõrét, kiütések antihisztaminokat szedhetnek. Az orvosok leggyakrabban az alábbiakat ajánlják:

A terápia időtartama 5-7 napon belül megtörténik. A szervezetből származó toxinok visszavonásának felgyorsítása érdekében az enteroszorbensek (Activated Carbon, Polysorb) alkalmazhatók.

Az anesztetikumok allergiájának népi kezelési módjai

További módszerek az allergiák tüneteinek megszüntetésére, az emberek által alkalmazott módszerek használatával. A népi jogorvoslat célja az immunitás munkájának erősítése. Nagyon hatásos az alábbi módszerek figyelembe vétele:

Az immunrendszer megerősítéséhez segítenek az ilyen eljárások:

  • úszás;
  • szúró fájdalom;
  • kerékpározás;
  • sportolás.

Fontos, hogy egyenesen enni. A természetes, vitaminozott ételek élelmiszereként való használata jelentősen növeli a test külső ellenálló képességgel szembeni ellenállását.

Az allergiákat fitopreparációkkal kezelheti:

  1. Az 1. receptet az alábbi összetevőkből állítjuk elő: ayr, édesgyökér, oregán, szentjánoskenyér. Minden komponenst egyenlő mennyiségben veszünk fel. Az infúziót a gyűjteményből (2 teáskanál), forrásban lévő vízből (1 üveg) készítik. A terápia időtartama egy hónap. Az infúziós italokat naponta háromszor egy negyed üvegből.
  2. A 2. receptet az alábbi összetevőkből készítjük: immortelle, bojtorján, édesgyökér, málnaszín. Minden komponenst egyenlő mennyiségben veszünk fel, az első infúzióval megegyező elvek szerint készülünk.

A fentebb leírt fitopreparátumokkal végzett kezelés váltakozhat.

Ha a bőrön a bőrkiütés fennmarad, akkor ilyen gyógynövények (váltakozva, kamilla, elecampan) lágyfüvet készíthet. A fürdés a fürdőben nagyon koncentrált. Ezeket a fürdőket naponta lehet bevenni, amíg a dermis allergia jelei teljesen eltűnnek.

Annak érdekében, hogy a fogorvosi klinikán való részvételt követően ne érje az allergiát az érzéstelenítőhöz, bízni kell a fogorvosok fogorvosi kezelésében.

Allergia a fogászat érzéstelenítéséhez

A fogászat anesztézia allergiája most nagyon gyakori. A világ egyre több és több tele újdonságokkal minden területén az emberi tevékenység, az innováció és nem megkerülni ezt a területet az allergéneket. Több és több közülük van. Ez abból adódik, hogy az emberek kezdték elhagyni a drága természetes dolog, és helyettük vegyi társaik, az élelmiszer is nőnek műtrágyák vagy csalétkek, a legtöbb berendezés készült anyagok, amelyek képesek okoznak allergiát, mintegy chistyasche-detergens jobb csendben maradni. Ezenkívül allergiás reakció jelentkezhet orvosi termékekre, ideértve az érzéstelenítést a fogorvosnál.

Miért jelenik meg ez az allergia?

Immunológusok megverik az ALWAYS-ot! A hivatalos adatok szerint egy ártalmatlan, első pillantásra az allergia minden évben évente milliókat visz át. Az ilyen szörnyű statisztikák oka a PARASITES, amelyek a test belsejében roskadoznak! Először is vannak olyan emberek, akik a kockázati zónában szenvednek.

A fogorvos anesztézia allergiás reakciója a szervezet természetes reakciója, és maga a szer kémiai összetétele okozza. Az a tény, hogy maga az érzéstelenítő gyakorlatilag tiszta allergén, amelynek célja a fogak idegvégződéseinek fagyasztása egy ideig. A szervezet könnyedén felismeri az allergéneket, és harcolni kezd.

Az ilyen reakciót kis mennyiségű beadott hatóanyag okozhatja.

Az első dolog, amit a szervezet a védekezésért tesz, olyan antitestek létrehozása, amelyek az allergéneket elpusztítják, de érdekes kölcsönhatási folyamat zajlik le. Az allergén egy része az antitesttel kombinálódik, és elkezdi elpusztítani a vérsejteket, ez az, amikor megjelenik az úgynevezett allergia az érzéstelenítő gyógyszerhez.

Összességében gyakori volt, hogy az ilyen típusú betegséget a tünetek súlyosságától függően négy részre osztják: enyhe allergia, közepes, súlyos és nagyon súlyos. A legszörnyűbb dolog, amit ez a fajta betegség okozhat, anafilaxiás sokk és Quincke ödéma.

Anesztézia fogászati ​​alkalmazásának jellemzői

Mint mindenki tudja, altatás, különösen a helyi, a legtöbb használják a fogászat területén. Ez vonatkozik az orvos is biztonságosan és hatékonyan végezzék munkájukat és nem zavarja más tényezők mellett, ez egy eszköz, hogy segítsen a beteg, mert ha jó érzéstelenítő alkalmazására került sor, még a legbonyolultabb fogászati ​​kezelés lesz fájdalommentes.

Természetesen a fogorvosok gyakran találkoznak a gyógyszerrel allergiás reakciókkal. Leggyakrabban ez a reakció mutatkozik, mint a bőr gyulladása, több ritka esetben csalánkiütés, a száj körül és a nyálkahártyákat, és ritkán anafilaxia. Persze, ne gondolja, hogy minden érzéstelenítő gyógyszer okoz allergiát, allergének ténylegesen jár tartósítószerek, melyek változatos.

Van egy változata, ami nagyon gyakran súlyos komplikációkat okozott, ez is a kategóriában a mítosz, sőt, még az emberek, akik veleszületett hajlama allergia, csak ritkán kapja meg a fogorvosok, és ha igen, egy könnyű bőrkiütés, mely jár a nap folyamán.

Melyek az allergia fő okai?

A fogorvosi allergia fő oka az orvos hibája. Mielőtt vakcinát alkalmazna az idegvégződések befagyasztására, az orvosnak meg kell vizsgálnia a szérum összetételét, mely elemek allergénként működhetnek. Ezt követően az orvosnak tisztáznia kell a beteget, orvosi bejegyzést vagy vizsgálatot kell készítenie annak meghatározására, hogy milyen anyagokat a szervezet nem tolerál. És csak miután ezeket az intézkedéseket választotta az érzéstelenítés eszközeiről.

Ezenkívül az orvosnak figyelembe kell vennie az oltóanyag összes összetevőjét, ideértve az érzéstelenítőt is a kémiai formában, mert allergiát tartalmazhat. Az anesztetikumok számos esetben okozhatnak allergiás reakciót a páciensben:

  • Az első természetesen genetikai hajlam;
  • vegetatív-érbetegségek;
  • néhány mentális zavar;
  • az összetevők egyéni intoleranciája;
  • számos egyéb belső rendellenesség.

Ez a reakció akkor is előfordulhat, ha az orvos helytelenül felveszi az adagot és több anyagot injektál, mint a testet.

  1. Az első dolog, ami érinti a bőrt, van kiütésük, és mind lokálisan, mind a testen helyezhető el. A beteg viszkető lesz.
  2. A második a felső légzőrendszer, a torok és az arc. Ezekben a helyeken erős duzzanat és gyulladás alakul ki, ami fulladáshoz vezethet.
  3. A legnehezebb a harmadik csoporthoz tartozik. Mindez egy vékony viszketéssel kezdődik a testen, és enyhe bizsergés az arcról, majd csípő érzés és fájdalom van a mellkasban. Ha erről nem tájékoztatja az orvost, és nem tesz intézkedéseket, akkor az anafilaxiás sokk fog megjelenni, majd a felső légúti duzzanat és minden véget ér a szívelégtelenséggel.

Hogyan kell kezelni az ilyen allergiát?

Mivel ez a folyamat az orvoshoz fog történni a szem előtt, ez azt jelenti, hogy gyorsan fel fogja találni a problémát, mert már pontosan találkozott karrierjében és többször is.

Ha ez a tünetek első csoportja, elegendő lesz egy antihisztamin hatóanyag bevitele, ezek közé tartoznak a következők: dimedrol, suprastin, pipolfen.

Az esetek túlnyomó többségében néhány perc múlva a beteg úgy fogja érezni a tünetek gyengülését, és a fogak kezelésének végéig.

Ha hirtelen a betegnek egy második tünetcsoportja van, akkor nem olyan egyszerű. A kezdethez ugyanazok a antihisztamin készítmények, és a tünetektől függően. Lázcsillapító gyógyszerek lehetnek, amelyek enyhítik a gyulladást, vagy olyan gyógyszereket, amelyek támogatják a szív és érrendszeri rendszert.

A harmadik szakasz a legszörnyűbb és nehezen kezelhető. Ha hirtelen kifejlesztett egy anafilaxiás sokk, az első dolog, hogy az orvos, hogy adrenalin, hogy támogatni fogja a szív üzemképes állapotban, akkor a készüléket csatlakoztatni kell egy ventilátort.

Ha az orvos nem biztos abban, hogy ez az érzéstelenítő gyógyszer megfelelő az Ön számára, akkor ellenőrizheti a reakciót a bőrön. Ehhez kis mennyiségű hatóanyag kerül beadagolásra a bőr alatt, és ha duzzanat van, akkor nem felel meg Önnek.

Ebből levonható az a következtetés, hogy az anesztézia allergiája a fogorvosi foglalkozás során nagyon ritka, és még akkor is, ha ez megtörténik, akkor könnyű formában. Ugyanakkor az esetek kevesebb mint 0,1% -a súlyos problémákat okoz anafilaxiás sokk formájában. A forgatókönyv elkerülése érdekében az orvosnak tudnia kell, hogy a betegnek allergiás reakciója van-e erre az érzéstelenítőre.

Ehhez meg kell nézni az orvosi könyvet, kenetet kell készíteni a mintához, vagy ellenőrizni kell a gyógyszert a bőr alá helyezett kézzel. Számos dolog is függ Öntől, tehát ha tudod, hogy van ilyen vagy ilyen hajlam, akkor azonnal mondd el az orvosnak, mert minden személynek lehet egy speciális, gyógyászati ​​allergia.

A helyi érzéstelenítéshez használt gyógyszerek

A helyi érzéstelenítők csoportjai

Procaine (Novocaine Hydrochloride) Tetracaine (Dicain) Benzokain (Anestezin) Butetamin Chloroprocaic Cyclomethaine Proximethacaine Benquin Oxetacaine

Lidocaine (lidokain, xilokain, lidokaint) Trimekain (mezokain) Prilocaine (tsitanest) kain (karbokain, skandonest, mepikaton) bupivakain (marcaine) levobupivakain ropivakain (Naropin) etidokain (duranest) artikain (ultrakain) Piromekain (bumekain) dibukain (sovkain) diklonin Pramokain Ubiestesin és mások.

Tény, hogy a mellékhatások többsége a helyi érzéstelenítők nem miatt valódi allergiás reakciók és vegetovascular rendellenességek, toxikus és hisztérikus reakciók és mellékhatások része bizonyos érzéstelenítő szerek.

A helyi érzéstelenítésre utaló allergiás reakciók valódi szintje ismeretlen. Egyes szerzők ritka eseményekként írják le őket, és szintjük a mellékhatások kevesebb, mint 1% -a helyi érzéstelenítés esetén.

A helyi érzéstelenítéssel kapcsolatos szövődmények osztályozása:

1) Mérgező hatás - görcsök, hypotensio, légzési elégtelenség és keringési összeomlás, álmosság, izomfájdalom, kamrai aritmiák, fibrilláció stb.
A mérgező reakciók leggyakrabban fordulnak elő. A szisztémás toxikus hatások a helyi érzéstelenítő abszorpciójának vagy intravénás injekciójának a következményei. A helyi érzéstelenítők kardiotoxicitása és neurotoxicitása közvetlenül kapcsolódik ezeknek a gyógyszereknek a koncentrációjához a plazmában. A toxikus küszöbkoncentráció túlléphető véletlenszerű intravascularis injekció, túladagolás vagy a gyógyszer tartós infúziója következtében.


2) Pszeudoallergikus reakciók (PAR).
A 40-80 év közötti nőknél gyakoribb, különösen a gyomor-bél traktus, a hepatobiliáris rendszer, a vese és a neuroendokrin rendszer egyidejű krónikus betegségeivel.
Az APD klinikai tünetei változatosak, és megfelelnek a valódi allergiás reakciók klinikájának, bár a fejlődés mechanizmusai eltérnek az utóbbiaktól.
A legsúlyosabb: anafilaxiásoidny sokk, bőrelváltozások (toxikoderma, bőrkiütés, dermatitis), vegetatív reakciók.


3) A központi idegrendszer hatásai (Serkentő vagy nyugtató): idegesség, szorongás, eufória, zavartság, szédülés, álmosság, homályos látás, vagy egy osztott szemében, növelve vagy csökkentve a hőmérsékletet, kábultság, izomrángás, remegés, görcsök, eszméletvesztés, légzésdepresszió és letartóztatását.
A gerjesztés megnyilvánulása rövid életű lehet, vagy egyáltalán nem fordul elő, míg az intoxicálás első megnyilvánulása álmosság, eszméletvesztés és a légzés megállítása.


4) A szív- és érrendszerre gyakorolt ​​hatás (általában depressziós): bradycardia (csökkenő pulzusszám), hypotensio, cardiovascularis összeomlás, ami szívmegálláshoz vezethet.
A szív- és érrendszeri depresszió tünetei rendszerint az vasovagális reakció következtében jelentkeznek, különösen akkor, ha a beteg felfelé áll. Gyakrabban a gyógyszer közvetlen hatásából származhatnak.


5) Helyi reakciók - az injekció beadásának helyén kialakuló ödéma és gyulladás, az iszkémiás zónák megjelenése az injekció helyén (szöveti nekrózis kialakulásáig - véletlenszerű intravaszkuláris injekcióval); idegkárosodás (a bénulásig) - csak akkor fordul elő, ha az injekció technikája zavart.


6) Mellékhatás a helyi érzéstelenítéssel szembeni érzékenység miatt.


7) Idiosyncrasy (csökkent érzékenység).


8) Igaz allergia - bőrpír és bőrviszketés, conjunctivitis, rhinitis, angioödéma változó súlyosságú (beleértve ödémát a felső és / vagy alsó ajak és / vagy arcon, a gégefedő a nyelési nehézség aktus, csalánkiütés, légzési nehézség) anafilaktmatic sokk.

Anesztetikumok közötti allergiás reakciók:

  • Az I. csoport helyi érzéstelenítői között gyakoriak a csoporton belüli kereszt-allergiás reakciók. Ebben az esetben a második csoportból származó gyógyszereket írnak elő. Kivételek: lidokain - novokain; lidokain - benzokain.
  • Hasonló szerkezetű (lidokain, prilokain és mepivakain) bázisú készítmények között is lehetségesek.
  • Egészen a közelmúltig azt hitték, hogy a helyi érzéstelenítők intoleranciájával I. csoport Használhat drogokat II. Csoport a csoportközi keresztreakciók hiányában. Azonban vannak olyan jelentések a lehetőségét, allergiás, beleértve az anafilaxiás reakciókat lidokain (lidokain) intolerancia esetén novocain, valamint benzocaine (benzocaine) intolerancia lidokain.

Meg kell jegyezni, hogy sok a mellékhatás helyi érzéstelenítők, így a duzzanat az injekció helyén, alacsony vérnyomás, tachycardia, kollapszus, egyaránt megtalálhatóak az allergiás és nem allergiás reakciókat ezekkel a gyógyszerekkel. A helyi érzéstelenítéssel járó allergiás reakciók gyakran kialakulnak az adalékanyagokra (biszulfit és parabenzoesav, stb.).

Érzéstelenítők:

1) Vasokonstriktorok

Vasokonstriktorok - a helyi érzéstelenítés hatékonyságának növeléséhez, valamint az érzéstelenítők áramlásának lelassításához a vér áramlásához.

adrenalin

Az adrenalin leggyakrabban használt.
Az epinefrin relatíve biztonságos hígítása 1: 200 000 koncentráció, amelyet csak karbamidkészítményekben lehet biztosítani.

norepinefrin

Vasokonstriktorként a noradrenalin ritkábban kerül alkalmazásra.
A noradrenalin, az epinefrinektől eltérően, kevésbé veszélyes a szívbetegségben (szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegeknél), de nagyobb a kockázata hipertóniás krízis kialakulásával együtt.
Alkalmazzon adrenalin helyett a thyrotoxicosisban és cukorbetegségben. A glaukóma ellenjavallt.

Filipressin (oktapressin)

A Filipressin egy szintetikus gyógyszer, amely nem befolyásolja közvetlenül a szívét. A hatás közvetlenül kapcsolódik az edények simaizmájához.
Terhesség ellenjavallt, tk. a myometrium összehúzódását okozhatja.


A vazokonstriktorok nemkívánatos szisztémás hatásai:

  • emelkedő vérnyomás,
  • tachycardia,
  • a szív ritmusának megsértése,
  • angina pectoris,
  • a vérkeringés központosítása,
  • fejfájás.

Vérkonstrikciókat alkalmazó kockázatcsoport: glaucoma, tiretoxicosis, cukorbetegség; a rauwolfin készítményeket, a pajzsmirigyhormonokat, a triciklikus antidepresszánsokat, az antidepresszánsokat - a MAO-gátlókat.

2) Tartósítószerek

parabének (metilparabén - metil-4-hidroxi-benzoát, etil-parabén)

Tartósítószerként észtereket használnak a parahidroxi-benzoesav (parabének), amelyek antibakteriális és gombaellenes hatást fejtenek ki.
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a parabének különböző kozmetikai készítmények, krémek, fogkrémek részét képezik, és érintkezésbe hozhatják a dermatitist, ezért a helyi érzéstelenítő gyógyszerrel szembeni tényleges veszély fenyegeti az allergiát.

A para-aminobenzoesav (PABA), amely a novokain metabolitja, hasonló struktúrával rendelkezik a parabénekkel, ami kereszt-allergiás reakciókat okozhat.
Számos gyógyszer (szulfonamidok, orális antidiabetikum, furoszemid stb.) A PABC-ból származik. Ezért nem megfelelő a parabén tartalmú gyógyszerek alkalmazása a gyógynövényekkel szemben a felsorolt ​​gyógyszereknél.

A parabén jelenlétét vagy hiányát a helyi érzéstelenítő készítményben a gyártó jelzi. A parabének a szervezet érzékenységét, anafilaxiás sokkot okozhatnak.


3) Stabilizátorok

szulfitok (nátrium- vagy kálium-diszulfit) a vazokonstriktorok stabilizátoraként alkalmazzák.
A szulfit allergia a leggyakoribb a bronchiális asztmában (kb. 5% -os gyakorisággal) szenvedő betegeknél, ezért ezeknek a betegeknek a kezelésében különösen óvatosnak kell lenniük.
A szulfitok duzzanat, csalánkiütés, bronchospasmus irracionális receptorokon keresztül, ideges és vagális reflexek kialakulását okozzák.

Egyes modern helyi érzéstelenítők összetétele:

  • lidokain (xilokin) a carpula-ban - lidokain, metilparabén, nátrium-klorid;
  • hogyailostezin F-forte a carpule-ban - lidokain, norepinefrin-hidroklorid, vízmentes szénsav-szulfit, karbon-klorid;
  • hogysilokain MPF - steril, pirogénmentes oldat metilparaben nélkül (in carpules);
  • hogysilokaininjekciós üvegekben Metil parabént tartalmaz;
  • hogysilokainMPF epinefrinnel - steril, pirogénmentes oldat xilo-kaint, epinefrint, nátrium-metabiszulfitot, citromsavat tartalmaz;
  • mepivakain (mepididát, mevirine, mepivasteszine, scan-dinaine, leereszkedő) - vazokonstriktorok, szulfitok, parabének hozzáadása nélkül;
  • altrakain karpulákban - articaint, adrenalint (0,006), nátrium-diszulfitot, metil-parabént;
  • altrakainD-c forte - Articaint, adrenalint (0,012) és nátrium-diszulfitot tartalmaz;
  • aeptanest - szulfitokat, EDTA-t tartalmaz, a parabének nem tartalmazzák;
  • abistezin, ubistezin forte (articain alapú, parabéneket nem tartalmaz, de szulfitot tartalmaz tartósítószerként).

diagnosztika

(G.Lolor Jr., 2000, stb.):

1. Ha bármilyen allergiát észlel a helyi érzéstelenítők számára, próbálja meg alkalmazni őket. Azonban gyakran lehetetlen megszüntetni ezeket a gyógyszereket, mivel a közös érzéstelenítéssel történő helyettesítés növeli a szövődmények kockázatát. Ezenkívül néhány helyi érzéstelenítőt (lidokain, procainamid) írnak elő ritmuszavarra, és nem mindig cserélhetők más gyógyszerekkel. Minden esetben össze kell hasonlítani a szövődmények kockázatát, amelyhez a gyógyszer felhasználása vezethet, és negatív következményei lehetnek annak elutasításával.

2. Ha az előző reakciók (mind az allergiásak, mind a nem allergiás) súlyosak voltak, teljesen fel kell hagyni a helyi érzéstelenítést.

3. alapján a történelem nehéz felmérni az allergiás reakciók kockázata, ezért ha a múltban használata a helyi érzéstelenítő majd ezt követően végzett bőrt és teszteken.

4. A betegnek meg kell magyaráznia a bőrpróbák és provokatív vizsgálatok célját, figyelmeztetnie kell a lehetséges szövődményekre és írásos beleegyezést kell kapnia a betegtől a vizsgálathoz.

5. Bár a helyi érzéstelenítőkkel végzett bőrvizsgálatok megbízhatóságát még nem határozták meg, a helyi érzéstelenítéshez szükséges biztonságos szer kiválasztása ajánlott.

6. A bőrt és provokatív mintákat tartalmazó helyi érzéstelenítő nem okozhat keresztreakciót olyan gyógyszerrel, amely korábban allergiát okozott. Ha az allergiás reakciót okozó szer nem ismert, akkor a II. Csoportból származó helyi érzéstelenítőt választják a mintavételhez.

7. A hamis negatív eredmények elkerülése érdekében a bőrvizsgálatok elvégzésére használt készítmények nem tartalmazhatnak vasokonstriktort. Elvégzéséhez provokatív tesztek és a kezelés jobb termékeket használni, amelyek magukban foglalják a dekongesztánsok, mivel fokozza a fájdalomcsillapító és korlátozzák szisztémás hatások a helyi érzéstelenítők, és az allergiás reakciók, hogy ezek a szerek, vagy szulfitok hozzá stabilizálás, ritkák.

8. A készítmények a helyi érzéstelenítők, használt bőr és provokatív tesztek nem tartalmazhatnak észterek p-hidroxi-benzoesav (tartósítószer), mivel gyakran okoz allergiás reakciókat.

9. Negatív lyukasztással és intradermális vizsgálatokkal provokációs tesztet végeznek helyi érzéstelenítéssel. A provokatív vizsgálatokat olyan allergiás orvos felügyelete mellett végzik, aki súlyos allergiás reakciókra szenved.

10. Ha a helyi érzéstelenítővel végzett provokatív vizsgálat negatív, akkor a gyógyszer mellékhatásainak kockázata minimális.

Irodalom:
1. Zaikov, SV A kábítószer allergia problémája aneszteziológiában / S. V. Zaikov, E.N. Dmitrieva // Rational farmakoterápia. - 2009. - 3. sz.
2. Lolor, Jr., G. Clinical Immunology and Allergology / G.Lolor, Jr., T. Fisher, D. Adelman: Per. angolul, M., "Gyakorlat", 2000 - 850 a.
3. Murzich, A.V. Kábítószer allergia / A.V. Murzich, M.A. Golubev, A.D. Kruchinin // South Russian Medical Journal. - 1999. - 2-3.
4. Fesenko, VS A helyi érzéstelenítéssel kapcsolatos mérgezés: régi veszély, modern mítoszok, új gyógyszerek és "ezüstös golyó" / VS Fesenko // Klinikai problémák. - 2008. - 4 (17).
5. A fogászatban a helyi érzéstelenítők allergiája. Mítosz vagy valóság? / Por J.C.Baluga et al. // Allergologia et Immunopathologia. - 2001. - Vol.30.
Eggleston, S.T. A helyi érzéstelenítőkkel kapcsolatos allergiás reakciók / S.T. Eggleston, L.W. Lush // Ann. Pharmacther. - 1996. - V.30, No. 7-8. - Р.851-857.
7. A helyi érzéstelenítők által okozott kórokozó, diagnosztika és a gyógyszerallergia megelőzésének főbb elvei / B.V. Machavariani et al. Georgian Med. Hírek - 2009. - V.168. - Р67-72.
8. Por D El-Qutob allergiás reakció, melyet az articain / Por D El-Qutob a és munkatársai okoztak. / / Immunopathologia. - 2002. - Vol.33.
9. Speca S.J. Allergiás reakciók helyi érzéstelenítő készítményekre / S.J. Speca, S.G. Boynes, M.A. Cuddy // Dent. Clin. North. Am. - 2010. - V.54, №4. - P.655-664.

A cikk szerzője az allergiás orvos Latysheva AN.

A fogorvos helyi és általános érzéstelenítésének jellemzői

Az érzéstelenítés (érzéstelenítés) a fogászat területén helyi és általános.

A helyi érzéstelenítés egy speciális készítmény bevezetése, amelynek hatására az expozíciós terület érzékenysége majdnem teljesen elvész.

Az anesztetikumok alkalmazása lehetővé teszi az orvos számára, hogy minőségibb munkát végezzen, mivel a páciens csendben ül a karosszékben, nem reagál a szájüreg manipulálására.

Helyi érzéstelenítésre van szükség:

  • A mélyvászon kezelésében;
  • Fog vagy pép eltávolításakor;
  • Amikor a fogpótlást előkészíti a protetika számára.

A fogszuvasodás kezelésére gyermekeknél gyakrabban alkalmazzák az anesztetikumokat.

A helyi érzéstelenítés többféleképpen oszlik meg:

  • Applikatsionnaya, vagyis permetezéssel a spray gumiján, érzéstelenítő komponenssel;
  • beszivárgását;
  • vezetékek;
  • intraossealis;
  • A szár.

A helyi érzéstelenítés típusát a szájüregben alkalmazott kezelési technikától függően választjuk ki.

A helyi érzéstelenítők átmenetiek, általában néhány perc és egy óra között. Ezen időszak után az érzéstelenítő komponensek fokozatosan lebomlanak és az érzékenység helyreáll.

A helyi érzéstelenítéssel összehasonlítva a fogászatban általános érzéstelenítést sokkal ritkábban alkalmaznak.

Általában a maxillofacialis terület sérüléseiről, a ciszta eltávolításáról vagy a többszörös összetett fogak eltávolításáról van szó.

A helyi érzéstelenítésben és általános érzéstelenítésben használt gyógyszerek

Tizenöt évvel ezelõtt a leggyakoribb fogorvosi kábítószer-aneszteziológia volt a Lidocaine és a Novocaine, bevezetésük során a leggyakrabban allergiás reakciókat váltottak ki.

Allergia lidokain magyarázható útján többkomponensű készítmény és novocain intolerancia a legtöbb esetben jelenléte miatt ezt a gyógyszert tartósítószer metilparabennel hívott.

A modern fogászati ​​klinikákban a lidokain és a novokain gyakorlatilag nem használatos.

A lidokain az injekció beadása előtt permetezhető felületes altatásra.

Jelenleg a legnépszerűbb helyi érzéstelenítő gyógyszerek:

  • ultrakain;
  • artikain;
  • Ubistezin;
  • kain;
  • Skandonest;
  • Septonest.

A felsorolt ​​anesztetikumok az anesztézia erejével meghaladják a Novokain 5-6 alkalommal, a lidokain csaknem kétszer.

A fő hatóanyag mellett a modern fogorvosi fájdalomcsillapítók adrenalint vagy epinefrint is tartalmaznak.

Ezek az összetevők szűkítik az edényeket a beadás helyén, és ezáltal csökkentik a fájdalomcsillapító komponens kiválasztódását, ami viszont meghosszabbítja és növeli a helyi érzéstelenítés erejét.

Az ilyen gyógyszereket azonnal kapszulákba szállítják, ezek az eredeti ampullák, amelyeket egy fémfecskendő testébe helyeznek.

A fecskendő maga a legvékonyabb tűvel van ellátva, ezért a hatóanyagnak a gumibe történő befecskendezése a páciens gyakorlatilag észrevétlen marad.

Az ambuláns fogászat általános érzéstelenítését a betegeknek szigorúan az indikációk alapján írják fel. Az aneszteziológusnak az eljárás előtt beszélnie kell a beteggel, ismernie kell betegségét és értékelnie kell az egészségi állapotát.

Az általános érzéstelenítés belélegezve és nem belélegezve történik:

  • Inhalációs anesztézia: a dinitrogén-oxid oxigénnel, fluorotánnal és számos anyaggal történő felhasználása a maszkon keresztül. Az anesztézia ezt a módszert ritkán használják, mivel fennáll annak a veszélye, hogy a fogorvos maga is be tudja lélegezni az illékony gyógyszereket. A maszk használata szintén megnehezíti az orvos munkáját.
  • A nem belégzéses érzéstelenítés az érzéstelenítésnek a vénán keresztül történő bevezetését jelenti. Olyan gyógyszerek lehetnek, mint Thiopental nátrium, Hexenal, Ketamin, Sombrevin, Propofol. Ezek az anesztetikumok röviden járnak - három-harminc percig.

A fogorvosok által alkalmazott általános érzéstelenítés nem károsítja az egészséget, ezért gyakran alkalmazható.

De a negatív reakciók elkerülése érdekében az orvosnak először a megfelelő dózist kell választania az életkorától és az ezzel járó betegségek jelenlététől függően.

Allergiás reakciók helyi érzéstelenítéssel lehetségesek

A fogorvosi anesztetikumok allergiája nagyon ritkán fejlődik ki a modern drogok használatával.

És alapvetően allergiás reakciókat jellemeznek enyhe természetesen, súlyos túlérzékenység, amely sürgős kezelést igényel, kivételes esetek.

Anesztézia allergia alakulhat ki:

  • Bőr tünetei - a test egyes részeinek bőrpírja, kiütések, hámlás, viszketés. Az ilyen tünetek általában csak néhány perccel az injekció beadása után jelentkeznek.
  • Az ödéma, az arcra lokalizálva. Az ajkak, a szájnyálkahártyák és a légzõszervek fokozódó puffadása fulladást okozhat. Ezért az ilyen tünetek megállapításakor számos gyógyszer bevezetése szükséges.
  • Gyengeség, fájdalom a mellkasban, bizsergés az arcon. A jólét ilyen változásai az anafilaxiás sokk előfutárai, ezeket jelenteni kell az orvosnak.

Az allergiás reakció kialakulásának valószínűsége azokban az emberekben nő, akik már mérlegelték az allergiás anamnézist. A meglévő gyógyszerek allergiájával a betegnek tájékoztatnia kell fogorvosát a kezelés megkezdése előtt.

Egyes emberek fokozott érzékenységet mutatnak az érzéstelenítő tartósítószerekkel szemben. Ezért a megoldás bevezetésével tachycardia, fokozott izzadás, hidegrázás, szédülés és gyengeség jelentkezik.

De ez nem vonatkozik az allergiás reakciókra, és rendszerint ezek a tünetek néhány percen belül elmenekülnek.

A fogászatban az érzéstelenítők allergiájának okai

Az allergia az immunrendszer megnövekedett érzékenysége miatt a hatóanyag komponensei miatt következik be.

A szervezet hasonló reakciójának kiváltása hajlamos lehet a betegség tényezőire, ez a következő:

  • öröklődés;
  • Az allergiás reakciók hajlamossága;
  • Rossz érzéstelenítés;
  • A gyógyszer adagjának túllépése, amikor beadják.

A fájdalomcsillapításra adott allergiás reakció okai alapján elmondható, hogy a patológia gyakran a fogorvosnak a betegeire való figyelmen kívül hagyása miatt alakul ki.

Helytelenül kiválasztott adag, hiányos anamnézis, a hiányzó elemzést és diagnosztikai eljárások az adatok nagymértékben növeli a kockázatot a fejlődő allergia a fogorvosi székben.

Néha az allergiás reakció megjelenésekor nem az anesztetikum komponens, hanem az összetevők alkotják az érzéstelenítőt. És leggyakrabban tartósítószerek.

A test specifikus reakciójának valószínűsége nő, és ha a készítmény többkomponensű készítményt alkalmaz.

Anesztézia allergiavizsgálatok

Ha a fogorvos ismételt megkeresése során az allergiás reakciókra jellemző tünetek jelentkeznek, akkor kapcsolatba kell lépnie az allergológussal.

Az orvos vérvizsgálatot fog előírni az immunglobulinok és az eozinofilok szintjének meghatározására. A bőrpróbák meghatározzák az adott típusú allergén típusát.

Közvetlenül az érzéstelenítőnek a fogorvosi hivatalban történő bevezetése előtt számos esetben mintát kell venni.

Különösen szükségesek azoknál a betegeknél, akik már allergiás reakciókat váltottak ki a fájdalomcsillapítással vagy allergiás betegséggel.

A vizsgálatok elvégzésekor a helyi érzéstelenítéshez szükséges hatóanyag minimális dózisát subcutan kell beadni, és néhány percen belül minden változást értékelni kell.

Ha nincs allergia bőr- és általános tünete, akkor ez a gyógyszer biztonságosan használható.

A betegség kezelése

Az anesztetikumokkal szembeni allergiát ugyanolyan standard eljárások szerint kezeljük, mint más allergiás reakciókat. De mivel a legtöbb esetben ez a kórtörténet gyorsan fejlődik, a súlyos esetekben elsősegélynyújtás fogorvosnak bizonyul.

Ha a bőrön megváltozik és intramuszkulárisan duzzad, be kell lépnie a Dimedrol, a Suprastin vagy a Pipolphen-be.

Ha a tünetek jelzik az anafilaxiás sokk kialakulását, sürgősen be kell adni 1 ml adrenalinot, és szükség esetén csatlakoztatni kell a készüléket mesterséges szellőzéshez. A jövőben a helyzeten járnak el.

Ha a vérnyomás csökken, akkor a Prednisolont kell beadnia, a szívműködés romlása esetén a Cordiamin-ot kell alkalmazni.

Általában ezek az intézkedések elegendőek az allergiás reakció megszakításához és az összes testrendszer működésének helyreállításához. De ha a tünetek nem állnak meg, akkor a betegnek sürgősen kórházba kell kerülnie a kórházban - az intenzív osztályon.

Szerencsére súlyos reakciók érzéstelenítők rendkívül ritka, és az azok bekövetkezésének megelőzésére lehet gyűjteni a történelem és a figyelmet a választott adagok és a gyógyszerek a fájdalom enyhítésére.

Ebben az esetben, ha a kiütés és viszketés a test, valamint az arc, mentett és miután látogatást tett a fogorvos legyen alkalom arra, hogy az antihisztaminok.

Lehet Claritin, Zetrin, Zirtek, 5-7 napig inni.

A szervezetből származó toxinok visszavonásának felgyorsítása érdekében az enteroszorbensek segítik az aktív szenet, a Polysorbot.

Az allergiák típusai

Az orvosok két fő típusú allergiát különböztetnek meg:

  • Gyógyszer - a fogászati ​​gyógyszerkészítményekre, valamint a vegyi anyagokra adott válasz fokozottan. A sztomatológiában leggyakrabban allergiás az anesztetikumok és tartósítószerek, de vannak súlyos támadások és fehérítőszerek alkalmazása során. Rendszerint a kóros reakció közvetlenül a gyógyszer véráramba vagy a szájüregben való érintkezés után következik be.
  • Kapcsolat - az ilyen típusú allergiás reakció gátolt, kumulatív, karakteres, és csak akkor jelenik meg egy idő után. A szájnyálkahártya műanyaggal vagy fémprotezetgel való hosszú érintkezése, a töltőanyag kémiai összetevőivel való reakció allergiás reakciót okozhat.

Szájsebészeti allergia tünetei

a adagolási forma a reakció nyilvánvalóvá válhat a bőr sérüléseinek, csalánkiütésének formájában.

Kapcsolatfelvételi űrlap magában foglalja a nyálkahártya duzzanatát, viszketést, égést, allergiás szájgyulladást.

A fogászat egyik legsúlyosabb megnyilvánulása az allergia anafilaxiás sokk. A kezdeti reakció első jelei az arcbénulás, az egész test gyengesége, a mellkasi fájdalom. Ha ebben a pillanatban nem történik semmi, a légutak duzzanata, szívelégtelenség, görcsök kezdődhetnek. Az ilyen tétlenség eredménye végzetesnek bizonyulhat.

Allergia okai

  • genetikai hajlam az allergiára;
  • vegetavaszkuláris betegségek;
  • az érzéstelenítés helytelen kiválasztása;
  • a beteg tudatlansága a gyógyszerek allergiájának jelenlétéről;
  • régi protézisek és gyenge szájhigiénia;
  • mentális zavarok.

Elsősegély

Minden fogorvosi hivatalban szükség van egy "vészhelyzet-ellenes" segédeszközre, amely magában foglalja:

  • prednizolon;
  • antihisztamin;
  • adrenalin;
  • aminofillin;
  • difenhidramin;
  • fecskendők;
  • etil-alkohol;
  • pamut;
  • géz;
  • tourniquet;
  • vénás katéter;
  • Sófürdő standard kapacitású, 400 ml-es.

Az allergiás reakciókra vonatkozó általános hatásmechanizmus: az inger elszigetelése; antihisztaminok alkalmazása; megelőzés.

Protézisre való reagálás esetén az utóbbi cseréje és a megelőzés antihisztamin hatóanyagokkal (tabletták, gélek, kenőcsök megengedettek).

Nem lesz felesleges a szájüreg helyreigazítását elvégezni, és ragaszkodni a diétához, kivéve a csokoládé, a tenger gyümölcsei, a citrusfélék és más allergén termékek étrendjét.

Minden információt fel kell jegyezni a beteg kórtörténetében, és frissíteni kell, mivel új adatok válnak elérhetővé.

megelőzés

- A vérszegénységet gondosan kell összegyűjteni az allergiás reakciók észlelése érdekében, és rögzítsék jelenlétüket a fogászati ​​egészségügyi járóbeteg-kártyán; szükség esetén utaljon a páciensre egy allergológiai központban végzett konzultációra a helyi érzéstelenítő gyógyszerek tolerálhatóságának érdekében;
- Miután meghatározta az allergia típusát, ne használjon olyan anyagokat, amelyek okozzák az allergiát;
- különös figyelmet érdemelnek szenvedő betegek különféle fertőző-allergiás és allergiás betegségek (reuma, kollagén betegségek, bronchiális asztma, ekcéma, stb);
- Ha azt akarjuk alkalmazni premedikációhoz összetétele hasznos bevezetni antihisztaminok (Suprastin, tavegil, difenhidramin), és bizonyos esetekben, és hormonális tényezők (prednizolon, hidrokortizon);
- gondosan közelítse meg a helyi érzéstelenítők kiválasztását, figyelembe véve nemcsak a fő hatóanyagot, hanem összetételükben lévő konzerválószereket is (parabének, nátrium-biszulfit és koncentrációjuk);
- kivételes esetekben, amikor a feltárt többértékű allergia mestnoanesteziruyuie minden kábítószer ajánlatos elvégezni érzéstelenítés után megfelelő premedikáció, 1% -os oldat vagy suprastina dimedrola térfogat 3 ml. Az ezekkel a gyógyszerekkel végzett anesztézia hatékonysága analóg az anesztézissel, amit 1 mg novocain-oldattal érösszehúzó hatás nélkül végeztünk.

Az anesztézia allergia tünetei

Az anesztézia allergia tünetei három csoportra oszthatók.

  • Az első a bőr reakciója, kiütések és bőrviszketés.
  • 2. csoport veszélyes lehet az emberi életet, ezen duzzadása az arc, nyak és a felső légúti traktusban.
  • 3. csoport, komolyabb. Ez kezdődik a bizsergés arc, viszketés, majd később az emberek úgy érzik fáradtság, mellkasi fájdalom lép fel, ha az orvos nem veszi intézkedéseket is kialakulhat az anafilaxiás sokk, légúti duzzanat, szívelégtelenség, görcsrohamok.

Anesztézia allergia kezelése

A kezelés tüneti, általában a megfigyelt reakcióktól függ, az orvos dönt a gyógyszerek használatáról. Ha egy egyszerű szakasz, akkor a javasolt kezelés az antihisztaminok bevezetésére korlátozódik. A legtöbb esetben válasszon pifolen, dimedrol és suprastin, és szinte mindig elég.

Ha van egy második, súlyosabb szakaszban is belépett antihisztaminok és a további, ítélve a beteg állapotától előírják, hogy megőrizzék, például a keringési rendszerben.

Ha anaphylaxiás sokkokkal küzdenek, akkor adrenalin injektálódik és mesterséges szellőzést biztosít, fulladással. Ennek módja a megelőzés a betegség lehet nélkülözhetetlen folytat bőrpróba, a bevezetése egy kis mennyiségű érzéstelenítő szubkután és a megfigyelés a válasz a test, bőrpír, duzzanat ezen a ponton azt jelezheti, hogy a érzéstelenítőt véletlenül kiválasztott.

Anesztézia allergia kezelésének népi módszerei

Más módszerek allergia kezelésére érzéstelenítés közé légzőgyakorlatok és masszázs, amelyet használnak az asztma kezelésére. Mindenféle allergia esetén a edzés alkalmas. Eltávolítása után nehéz tüneteket lehet rendelni légzőgyakorlatok, például egy mély lélegzetet, és kilégzés szívószálon keresztül.

Az allergiák népi kezelése gyógynövényes kezelést jelent. Jó hatással ad álló keverék édesgyökér, calamus gyökér, gyógynövények húr, oregánó és hypericummal. Ezt a konzisztenciát két teáskanál fogyasztja, forrásban lévő vízzel, hűlni hagyni, majd később az üveg egynegyedét inni az éjjel és nappal.

Egy másik keveréket az allergia készült édesgyökér, helichrysum, körömvirág és bojtorján. A gyártási módszer nem különbözik az előzőtől.

Ha még mindig bőrkiütés van a bőrén, fürödhet a gyógynövények infúziójában. Kitűnő ez a bojtorján, sztringen, elecampan, kamilla. Egy pohár gyógynövényt 5 literre főzünk. meleg vizet, majd később hozzáadjuk a fürdőbe.