Search

Quincke ödéma: elsősegélynyújtás

A legtöbb polgártársaink meglepő módon úgy ítélik meg az allergia betegségét, bár kissé bosszantó, de ártalmatlan. Eközben bizonyos típusú allergiás reakciók olyan gyorsan és hirtelen kialakulhatnak, ugyanakkor rendkívül kiszámíthatatlanok is, itt az ideje, hogy leginkább beszéljünk, és ez sem jelent valós veszélyt az életre. A Quincke ödémája, az elsődleges segély, melynek előfordulása haladéktalanul meg kell adni, csak egy ilyen allergiás reakció.

A Quincke ödéma okai

Az Edema Quincke (amely részletesebb leírása megtalálható az oldalunk valamelyik cikkében) vezethet, ahogy az elvárható, a bőr duzzanata, valamint a nyálkahártya és a bőr alatti szövet. Nem függ az életkor konkrét alakjaitól, annak ellenére, hogy gyakorisága a felnőttek körében uralkodik. Az ilyen allergiás reakció azonnali, ezért a legveszélyesebb. Amikor a megfelelő allergén bejut a szervezetbe, a hisztamin a maximális intenzitással kezdődik, mivel jelentős mennyiségű ödéma keletkezik.

Az összes allergiás reakció megjelenésének mintegy 80% -a a gyógyszerek alkalmazása után következik be. A modern farmakológia által kínált lehetőségek, és ennek megfelelően az öngyógyítás számos gyógyszer ellenőrizetlen használatát eredményezi. Ebben az esetben a duzzanat okozhat antibiotikumokat és vitaminokat (különösen a B csoportból), penicillint, aszpirint, jódozott gyógyszereket stb.

A Quincke ödéma megjelenésének gyakori oka, amely a beteg állapotának azonnali enyhítésére elsősegélyt igényel, a hisztamin felszabadulása bizonyos ételek vagy kiegészítők (festékek, tartósítószerek stb.) Használatával. Ilyen jellegű adalékanyagok jelenhetnek meg olyan élelmiszerekben, amelyek első pillantásra nem engedik fel gyanítani, hogy jelen vannak-e a készítményben (sajtok, kolbászok, saláták).

Bizonyos esetekben allergiás reakciót eredendő ödémájával a virágzó növények rovarcsípése vagy pollen elterjedése okozhat. Egyes kozmetikumok (szempillaspirál, lakkok, mosópor, stb.) Hatása nem kizárt. Még a fizikai tényezők (hideg, hő) is okozhatnak angioödémát.

A Quincke ödéma tünetei

Amint azt megjegyeztük, hirtelen elkezdődik az allergiás reakció. Néhány percen belül (bizonyos esetekben lassabban) kialakul az ödéma a nyálkahártyában vagy a test bármely más részén. Az ödéma jellege korlátozott, a szövet feszült, a nyálkahártya vagy a bőr színe az érintett területen nem változik.

Meg kell jegyezni, hogy az ödéma fájdalommentes a formáció természete által, és leggyakrabban az alsó ajakra, nyelvre, szemhéjra, gégere, arcra fókuszál. A nyelv ödémája különösen jelentősen megnöveli méretét, ami megnehezíti a normális fogpótlást a szájban. Mind a nyelv, mind a gégedő ödéma a Quinck ödémájával a legveszélyesebb változatai a manifesztációnak, hiszen ezek eredményeképpen a fulladás nagyon gyorsan fejlődhet. A betegek légzési nehézséggel küszködnek, a nyelv cianotikusvá válik, aphonia alakul ki. A Quincke ödéma, melynek elsősegélye kizárt, a beteg halálát okozhatja.

A meninges és az agy lefoglalása következtében a típusú neurológiai rendellenességek jelentkeznek, amelyek epileptiform görcsöket, afázist és más körülményeket tartalmaznak.

A Quincke duzzanatának időtartama több órától több napig is eltarthat, aztán nyom nélkül eltűnik. Eközben a későbbi időszakos megismétlődés nem kizárt.

Azt is meg kell jegyezni, hogy a Quincke ödéma súlyos formája az azonnali típusú allergiás reakció másik típusa lehet, amelyet még nagyobb gravitáció jellemez. Ez a reakció anafilaxiás sokk állapotát jelenti.

Quincke ödéma: elsősegélynyújtás

Amint látja, a Quincke ödéma okai és tünetei, valamint hatásai több mint súlyosak és a megnyilvánulások súlyossága. Mivel a betegség és a cselekvés jellemzői - köztük a Quincke ödéma elsődleges segítése - segítenek abban, hogy vészhelyzet esetén mentse meg az áldozat életét. Különösen a főbb intézkedések a következők:

  • Az első dolog az, hogy hívja a mentőket, még akkor is, ha a beteg állapota kielégítőnek minősíthető.
  • Továbbá haladéktalanul lépjen kapcsolatba a beteggel az agresszív allergénnel (azaz törölje a gyógyszert, hagyja abba folyadék vagy táplálék használatát, megszüntesse a rovarokat, távolítsa el a csípését stb.).
  • Meg kell próbálnia megnyugtatni a beteget.
  • A szoba friss levegővel van ellátva.
  • A lélegző ruhát fel kell oldani / lazítani / eltávolítani.
  • A károsodás területén hűtött tömörítést kell elhelyezni, amelynek segítségével csökkentheti az ödémát és a jellegzetes viszketés intenzitását. A rovarcsípés vagy az injekciózott duzzadást kiváltó gyógyszerek esetében a kontaktlencsét (a karba vagy lábba inni) beadják. Amikor a test bármely más részében harapást alkalmaznak, ismét a tömörítés.
  • Az allergén visszavonásának maximalizálása érdekében a pácienst a szokásos módon kell a folyadéknak (víznek) adagolni. Szorbens (enteroszég, aktívszén) is adódik.
  • Szükséges a betegnek a közvetlen szomszédságában antihisztamin hatóanyagot adni, ha van ilyen.
  • Az orrban az érösszehúzó cseppek csepegnek (a naftoxin alkalmas).

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.

Edema Quincke

Az allergiás reakció egyik legsúlyosabb megnyilvánulása Quincke ödéma. Ezt a feltételt először Heinrich Kvinke orvos írta le, és ezt a patológiát nevezték el. A betegség másik orvosi neve az angioödéma. A betegség csak az allergiás reakciókra érzékeny személyek 2% -ánál fordul elő. A betegség gyorsan fejlődik és sürgős orvosi beavatkozást igényel. A nem teljesen érthető okok miatt az okai nagyobb valószínűséggel fordulnak elő nőknél vagy gyermekeknél.

Mi a Quincke ödéma?

Az ilyen típusú angioödémát a bőr lokális duzzanata, a nyálkahártyák károsodása, a pszeudoallergikus vagy allergiás természetű bőr alatti szövetek jellemzik. Mint általában, van egy reakciót az arcon, az ajkak, a szemhéjak, a nyelv, a nyak, lehet sokkal kevésbé valószínű, hogy előfordulnak a nyálkahártyák, például a húgyúti szervek, emésztőrendszer, a légzőrendszert. Ez utóbbi esetben a levegő áteresztőképességét zavarhatja, ami a fulladás veszélyét okozza.

tünetek

A Quincke-betegségnek nyilvánvaló jelei vannak, több percig több óráig is tarthatnak, ritka esetekben nem haladnak el egy nap. Mint általában, minden megnyilvánulás nyomelem nélkül eltűnik, de a patológiás krónikus formában relapszusok fordulnak elő. A Quincke ödéma fő tünetei a következők:

  1. Gyorsan és hirtelen kialakul 5-20 percig (ritka esetben 1-2 óra).
  2. Komoly duzzanat a bőr alatti szövetek, a nyálkahártya, hogy sűrű fájdalommentes duzzadása, ott van az arcon, az orr, a nyelv, az ajkak, a szemhéjak, a nyálkahártyák, a száj, légcső traktus, a gége, a belső fül, néha befolyásolja az agyhártya, a gyomor, nemi szerveket, a belek.
  3. A Quincke egyik jellegzetessége a fájdalom hiánya, kellemetlen érzések csak akkor jelennek meg, amikor palpating, van egy érzés a raspiraniya, a szövetek feszültsége, a sűrűség.
  4. Az ödéma tipikus lokalizálása a felső testen (arc). Az emberi élet számára rendkívül veszélyes a gége, a légcső duzzanata. Ez a feltétel sürgős orvosi ellátást igényel.
  5. A Quincke-szindróma 20% -ában a patológiát nem kíséri a bőr viszketése, de a betegek felében urticaria is található, amelyet égési sérülések és hólyagok jellemeznek.
  6. Általános allergiás reakció az orrdugulás, a szakadás, kötőhártya viszketés, tüsszögés, láz, gyengeség, fejfájás.

A Quincke ödéma okai

Az életveszélyes állapot elkerülése érdekében tudnia kell, mi okozza az allergiás duzzanatot. Ez minden személy esetében egyedi lehet, de a leggyakoribb kockázati tényezők a következők:

  1. Termékeket. Van olyan élelmiszer, amely lehet nagyobb valószínűséggel allergiát fogékony embereket neki, hogy ő a következők: citrusfélék, a húsok, a méz és a méhészeti termékek, hal, tej, csokoládé, dió, kagyló, málna, bab, sajt, szamóca és a paradicsom.
  2. A szúnyogok, a darazsak, a méhek, a szúnyogok és a szarva.
  3. Egyes táplálék-kiegészítők túlérzékeny veszélyes: szulfitok, tartrazin, tartósítószerek, nitrátok, festékeket, szulfitok, szalicilátok.
  4. Gyógyszereket. Ez a csoport ACE-gátlókat, antibiotikumokat, jódozott gyógyszereket, aszpirint, immunglobulinokat, vakcinákat és terápiás szert tartalmaz. Veszélyes farmakológiai ágensek az allergiára hajlamos emberek számára, fennáll annak a veszélye, hogy gyermekük szülők allergiás reakciói vannak.
  5. Fák, virágok pollen.
  6. Problémás tényező lehet vérbetegségek, daganatok, endokrin betegségek.
  7. Toxinok parazita, bakteriális, vírusos, gombafertőzésekhez, például: hematitis, hepatitis, giardiasis, rüh.
  8. Latex tételek: óvszerek, kesztyűk, vízelvezető és intubációs csövek, intravénás, vizelet katéterek.
  9. Micimackó, tollak, gyapjú, nyál (maradjon az állatok közelében).
  10. Háztartási porok, lakk vagy szempillaspirál, vegyipari termékek, háztartási por.
  11. Fizikai tényezők: rezgés, nap, hideg, nyomás.
  12. Összetételes örökletes tényező.

besorolás

Az orvostudományban a Quincke szindróma, figyelembe véve a kísérő tényezőket és a főbbeket, a következő algoritmus szerint osztályozható:

  • akut ödéma - a tünetek 45 napig fennmaradnak;
  • a krónikus jelek több mint 6 hétig tartanak visszatérő relapszusokkal;
  • szerzett - a megfigyelés teljes időtartama alatt ezt a típust csak 50-szer vették fel az 50 év felettieknél;
  • örökletes angioödéma, 1 esetben 150 000 betegen;
  • ödéma a csalánkiütés tüneteivel együtt;
  • elszigetelt - további állapotok nélkül.

Az orvosok kétféle veszélyes ödémara összpontosítanak, hasonló külső megnyilvánulásokkal:

  • angioödéma;
  • örökletes (nem allergiás).

A betegség ugyanazon jeleivel teljesen más tényezők válnak a fejlődés okai közé. Ez a helyzet gyakran hibás diagnózishoz vezet, amely súlyos szövődményekkel jár, a sürgősségi ellátás helytelen sémájának használatával, további terápiával. Nagyon fontos a segítségnyújtás szakaszában annak meghatározása, hogy a patológiát mely betegség alakult ki.

szövődmények

Ha nem segítesz valakit időben, akkor a Quincke-szindróma kialakulhat és komoly szövődéseket okozhat. Itt vannak a legfontosabb következmények, amelyeket ez a patológia okozhat:

  1. A legveszélyesebb szövődmény lehet gégéi ödéma, és fokozatosan fokozódik az akut légzési elégtelenség fokozatos jele. Ennek a szövődménynek a tünetei a köhögés, a hang rekedtsége, a nehézlégzés előrehaladása.
  2. A gyomor-bélrendszeri nyálkahártya duzzanata akut hasi patológiát okozhat. Akut fájdalmat alakít ki a hasban, dyspepsiás rendellenességek, fokozott perisztaltisz, ritka esetekben peritonitis tünetei.
  3. Az urogenitális rendszer ödémáját akut cystitis jelei kísérhetik, ami késlelteti a vizeletet.
  4. A veszélyes szövődmények Quincke-szindrómát okozhatnak, amely az arcon helyezkedik el. A folyamat során az agyi membránok beavatkozhatnak, a meningealis betegségek vagy a labirintus rendszerek tünetei megjelenhetnek (a Menier-szindróma jelei). Az ilyen ödéma halálos kimenetelhez vezethet anélkül, hogy sürgősségi orvosi ellátást biztosítana.
  5. Akut csalánkiütés kombinálható a Quincke reakciójával.

diagnosztika

A válság leküzdése és az életveszély felszámolása után az alábbi laboratóriumi tesztek rendelhetők:

  1. A teljes immunglobulin (IgE) mennyiségének mérése, amely reagál az allergénnel és azonnali típusú allergiás tünetek kialakulását idézi elő. Vizsgáljon IHL-t (immunochemilumineszcens), az eredményekben az IgE értékének normális értéke 1,31-165,3 NE / ml.
  2. A specifikus IgE kimutatására irányuló kísérletek, amelyek segítik a kiváltó ok (allergének) meghatározását, azonnali típusú ödéma kialakulásához. Az allergia megelőzésének hatékonysága és kezelése ennek a technikának az eredménye.
  3. A rendellenességek meghatározása a komplement rendszerben, az autoimmun betegségek kezelésére és diagnosztizálására szolgáló funkció analízise.

A helyreállítás után, néhány hónap után, amikor a szervezet antitesteket reagál az allergénre, a következő vizsgálatokat végezzük:

  1. Allergiás bőrpróbák. Olyan klasszikus módszer, amelyben a feltételezett allergén a bőr felületére kerül. Ha egy személy érzékeny erre a reagensre, az enyhe gyulladás az anyag alkalmazási helyén megjelenik a bőrön.
  2. Immunogram analízis vagy immunrendszer vizsgálata.
  3. Keressen szisztémás betegségeket, amelyek gyakran okozzák a Quincke szindrómát.
  4. Ha volt egy ál-ödéma, meg kell vizsgálni az egész testet, hogy végre egy széles körű vizsgálatok (biokémiai, bakteriológiai), nem egy ultrahang, röntgen szerveket.

Quincke ödéma kezelése

Ha a beteg a gége, a légcső vagy a torok duzzanata, azonnal kórházba küldik kezelés céljából. A terápiás intézkedéseket két lépésben végzik:

  • allergiás reakciók megszüntetése;
  • a tünetek megszüntetése, az okok meghatározása, a kezelés célja.

A sürgősségi ellátás a kórház akut időszakában a fenyegető tünetek megszüntetésére irányul, biztosítva a létfontosságú funkciók normál működését, ha sokk állapotban van. Az orvosoknak csökkenteniük kell a szervezet reakcióját az allergénre. Amikor ezek a tünetek megjelennek, mindig mentőt kell hívnia. A Quincke-kezeléshez szükséges legfontosabb intézkedések a következők:

  1. A fulladás tüneteinek elkerülése érdekében a beteg életkorának dózisaiban a vényes, intravénásan, subcutan vagy intramuszkulárisan beadott, epinefrin (adrenalin) injekció beadása a befagyás tüneteinek megelőzésére. Az injekciók között legalább 20 percnyi rés legyen.
  2. A duzzanat eltávolítható úgy, hogy hormonokat injekciózza a kor szerinti adagolásban az utasításoknak megfelelően (Dexamethasone, Prednisolone).
  3. Intravénásan adagolható kábítószerek ellen a szervezetből származó toxinok eltávolítása (Haemodes, Reopoliglyukin, 5% glükóz oldat).
  4. Intramuscularis, intravénásan alkalmazott antihisztaminok (Dimedrol, Suprastin).
  5. A veszélyesen alacsony vérnyomás növelése és a vér térfogatának helyreállítása érdekében öntsük át a csepegtető kolloid, sós oldatokat.
  6. A páciens vizelethajtó gyógyszereket (Mannitol, Lasix, Furosemide oldat) tartalmaz, amelyek eltávolítják az allergéneket, felesleges folyadékot a szervezetből, csökkentik a puffadást. Magas és normál nyomás esetén rendelhető.
  7. Ha a hörgők görcsjei vannak, akkor intravénásan helyezze be a Dexamethasone-t Euphyllinnel.
  8. Tiszta oxigénes maszkot jeleznek, ha a vérben kimutatható hiányosság, felszíni, légszomj, zihálás, a nyálkahártyák kékése és a bőr látható.
  9. A hemoszorpció egy módszer az allergének, a vérből származó toxinok aktív eltávolításának, amely az abszorbens szorbenseken áthalad.

Veszélyes allergiás reakció súlyos tünetekkel - Quincke ödéma: okok, elsősegélynyújtás és óriás urticaria kezelés

A Quincke ödéma súlyos tünetekkel járó veszélyes allergiás reakció. Ha az elsősegély nem megfelelő, a következmények nagyon súlyosak lehetnek. A torzó tetején negatív jelek jelennek meg: az arc, az ajkak, a nyak, az arc, gyakran szűkítik a gége lumenét, fennáll a fulladás veszélye. Egyes betegek kialakulnak a belső szervek duzzanata, életveszély van.

Milyen allergének akut reakciót váltanak ki? Mit kell tennem, ha angioödéma alakul ki? Hogyan nyújtsunk első ízzel Quincke ödémát? Ezeket és sok más, súlyos allergiás reakcióval kapcsolatos problémát ismertet a cikk.

Súlyos allergiás reakciók

Veszélyes állapot alakul ki különböző típusú ingerek hatására. Az angioödéma az esetek egynegyedében genetikai hajlamot mutat a szervezet fokozott szenzibilizációjára, egyes esetekben az orvosok nem tudják megállapítani az akut immunválasz pontos okait. Ödéma Quincke kód az ICD-10-T78.3-hoz.

Faktorok és allergének kiváltása:

  • egyes csoportok termékei. A legtöbb beteg súlyos allergiás reakciót okoz bizonyos típusú élelmiszerek: méz, tojás, teljes tej, citrusfélék. A magas allergenitásnak van továbbá vörös bogyók, gyümölcsök és zöldségek, csokoládé, tenger gyümölcsei, mogyoró;
  • háztartási vegyszerek, mosóporok, testápoló készítmények;
  • Hatékony gyógyszerek: jódtartalmú szerek, szulfonamidok, antibiotikumok, aszpirin, B-vitaminok, antikonvulzív hatású vegyületek;
  • a növények pollenje a virágzás időszakában;
  • méreg, amely behatol a szervezetbe rovarcsípésekkel;
  • kozmetikai termékek, különösen az alacsony árú kategóriák irritáló komponensekkel;
  • helminthikus inváziók;
  • toll, gyapjú, kisállat háziállat. Ürítés, nyál, az állatokban elhalt epidermisz részecskék - veszélyes irritáló anyagok, különösen a gyermekek számára;
  • fizikai tényezők: könnyű, alacsony hőmérséklet;
  • vírusos és bakteriális fertőzések;
  • száraz élelmiszer hal és papagáj számára;
  • gyakori, hosszan tartó stressz;
  • súlyos autoimmun betegségek.

Ismerje meg, hogyan kell alkalmazni a Kestin tablettákat az allergiás tünetek enyhítésére.

Hogyan kezeljük az allergiás náthát egy gyermekben? A hatékony kezelési lehetőségek leírása ezen az oldalon található.

besorolás

Az orvosok két fajta óriás urticariát különböztetnek meg:

  • allergiás. Az allergén penetrációja után a szervezet olyan kémiai anyagokat szabadít fel, amelyek a hajszálerek átjárhatóságát, a kis hajók kitágulását okozzák. A folyékony részt a vér behatol az érfal, kitölti a sejteket, növeli a hangerőt a szöveti duzzadás lép fel. Negatív reakció alakul ki különböző ingerek hatása alatt;
  • nem allergiás. Az akut immunválasz oka az immunválaszért felelős komplementer rendszer-specifikus fehérjék mutációja. Sérülések esetén a fehérje nemcsak a veszélyes mikrobák behatolása után aktiválódik, hanem hideg, mechanikai vagy kémiai irritációnak is kitéve. Puffiness is fellép az ütés, hő, vegyi anyagok.

Első tünetek és jelek

Súlyos allergiás reakciót feltételezhet, ha a következő tünetek jelentkeznek:

  • a Quincke ödéma első tünetei: hirtelen az arc megduzzad, az ajak megduzzad, az arca megduzzad, a szemhéjak megduzzadnak, csak a repedések láthatók a szeme helyett;
  • a bőr sápadt, a fulladás kialakulásával észrevehető egy cianotikus árnyalat;
  • az arc ovális változások, az áldozatot nehéz felismerni;
  • a légzés nehéz, a fütyülés gyakran hallható a gégeperem szűkülése miatt;
  • duzzanat belső szervek hányás esetén, vizelési problémák, hasi fájdalom, a terület a szájpadlás és a nyelv bizsergő érzés érződik (jele komplikációk óriás csalánkiütés a belekben vagy a gyomorban);
  • néha észrevehető bőrreakciók: bőrpír, bőrkiütés, viszketés;
  • amikor a légzőrendszer sérül, megjelenik egy ugató köhögés, görcsök keletkeznek, a szájpad laza lesz, a gégen kívüli lumen szűkült;
  • egyes betegek negatív választ adnak az idegrendszerre: túlzott stressz, szorongás, disorientáció, súlyos esetekben - tudatvesztés;
  • amikor a meningesek sérültek, a gátlás megjelenik, levertség, nehéz a beteg számára, hogy az állát az állával érintse.

A legtöbb embernél a negatív tünetek több óráig tartanak, nagy formában - két-három napig. Miután az immunrendszer visszatér normális állapotba, a kapillárisok állapotának normalizálódása, a hisztamin receptorok blokkolása, a Quincke ödéma jelei teljesen eltűnnek.

Elsősegély és további kezelés

Hogyan kezeljük a Quincke ödémáját? A tünetek ismerete, az elsősegélynyújtási szabályok az óriás urticariával megmenthetik az élet bármely életét. Fontos megérteni: A puffadás nagyon gyorsan fejlődik, félóránként a negatív tünetek befolyásolják az ajkakat, a légutakat, a szemhéjat, az ízületi rend szervét, a nyakat. Sok beteg esetében veszélyes állapotban a bőr és a nyálkahártya területének több mint fele duzzad.

Elsősegély az ödéma miatt Quincke:

  • kényelmesen vigye el a személyt, kényelmesen üljön, ürítse ki a kaput, vegye le a préselt ruhákat, azonnal nyissa ki az ablakot vagy az ablakot;
  • hogy megszüntesse az allergénnel való érintkezést, ami súlyos reakciót váltott ki;
  • a lehető leghamarabb hatékony antihisztamint kell adni. A gyógyszer csökkenti a puffadást, megakadályozza a fulladást a gége szűkülése miatt. Az allergiás tablettákat vagy szirupokat mindig a gyógyszeres szekrényben kell elhelyezni;
  • forralt vizet ad: fontos a toxikus komponens eltávolítása a testből;
  • kívánatos bármilyen szorbenset alkalmazni az allergén kötődéséhez és azonnali eltávolításához.

Súlyos angioödéma esetén nem kívánatos, hogy saját kezdeményezésére szorbenseket, lúgos italt adjon az áldozatnak. Egy antihisztamin hatóanyag tabletta vagy folyékony formája csökkenti a reakció súlyosságát, erős gyógyszereket fog be intramuszkulárisan az orvosok beadni, a páciens kórházi kezelésre kerül.

Előkészületek ödéma kezelésére Quincke:

  • az első sorban a kábítószerek - antihisztaminok. Olyan gyógyszerekre van szükség, amelyek gyorsan eltávolítják az akut tüneteket. Angioneurotikus ödéma esetén a gyógyszerek hatásosak: Suprastin, Ketotifen, Claritin, Dimedrol, Tavegil;
  • diuretikum a puffadás eltávolítására. Lasix, Diakarb, Thorside, Furosemide;
  • olyan gyógyszerek, amelyek csökkentik az érfal faláteresztő képességét. Az ascorutin hatásos;
  • amikor az asphyxia orvosok gyógyszereket adnak be, pihenjen az izmok, a légcső intubációját végzi, ezenkívül az efedrin és az epinefrin alkalmazását is megköveteli. A manipulációkat orvosi dolgozók végzik;
  • a Quincke ödéma kezelése során a páciens köteles betartani a hipoallergén étrendet, felhagyni a túlzott gyógyszerhasználattal az élelmiszer és a háztartási allergének elkerülése érdekében;
  • a szisztémás kortikoszteroidok súlyos formában jelennek meg, az allergiás reakció elhúzódó jellege. Prednizolon, dexametazon, hidrokortizon.

Quincke gyermekeknél

A gyermek aktívan reagál az allergiákra, a szervezet fokozott érzékenységével. A gyermekek és az óvodás gyermekek esetében a védekező mechanizmusok gyengén fejlődnek, nehéz ellenállni a különböző típusú irritánsok ellen, gyakran akut immunválasz súlyos tünetekkel jár. Ezért az angioödéma nagyon veszélyes a gyermekek számára.

Az óriás ökikária fő okai a gyermekekben:

  • termékek, amelyek gyakran allergiát okoznak, különösen emulgeálószerek, szintetikus festékek, tartósítószerek;
  • pollen veszélyes növények;
  • gyógyszerek;
  • csípős rovarok harapása.

A tünetek hasonlóak a felnőttek negatív megnyilvánulásaihoz. Az egyik jellegzetes megnyilvánulás a duzzanat vándorló természete: a jelek egyben, majd egy másik helyen jelennek meg. Gyakran duzzadt területek nagy területet foglalnak el.

Az óriás urticaria elsődleges segítése és kezelése hasonló a felnőtt betegek angioödéma negatív tüneteinek eltávolításához. Fontos tudni: a gyermekek teste kevésbé ellenáll az allergének hatásának, az akut immunreakció gyorsabban fejlődik. A fulladás kialakulásával, a belső szervek duzzanata, hogy kis páciens életét megmentse, sürgős intézkedésekre van szükség, a számla percekig tart.

A kisgyermekek elleni antihisztaminok folyékony formában belépnek a gyógyszertárak láncaiba: allergia és cseppszirup. 6 vagy 12 éves kortól lehet tablettát engedélyezni. Villámreakcióval az orvosok intramuszkulárisan adják be az antihisztamin szereket. Tilos olyan gyógyszert adni, amely nem alkalmas az életkorra: az allergiás reakciót súlyosbító szövődmények lehetségesek.

hatások

Quincke ödémáját véletlenül nem tekintik az egyik legsúlyosabb reakciónak: ha nem segít, a páciens meghalhat a fulladástól. Az emberek egynegyede dagadt a gégen, nagy hörgőket érintenek, a légcső érintettségét érinti. Ha vannak negatív jelek, akkor nem habozhat: az "elsősegély" időben történő hívása életet takarít meg.

A gyengeség, krónikus betegségek, túlérzékenység allergének, súlyos autoimmun betegségek, a háttérben csökkenti a szervezet védekező kialakulhat nehéz Állandó - anafilaxiás sokk. Az illetékes orvosi segítség nélkül halálos kimenetel lehetséges.

következtetés: ha gyanítja, hogy egy duzzadt Quinck, sürgősen orvoshoz kell fordulnia. Az öngyógyítás veszélyes szövődményeket vált ki, az óriás urticaria tünetei és következményei gyakran veszélyeztetik az életet.

Megelőző intézkedések

Nem szükséges engedélyezni angioödéma kialakulását: az akut reakció következményeinek kiküszöbölése sokkal nehezebb, mint a test negatív reakciójának megakadályozása. Súlyos esetekben az eredmény lehet a legszomorúbb.

Ismerje meg, hogyan kell használni a Cetrin tablettát felnőtteknek és gyermekeknek.

Ebben a cikkben leírják az allergiás obstruktív bronchitis kezelésére szolgáló módszereket gyermekeknél.

Menj a http://allergiinet.com/allergeny/produkty/hurma.html weboldalra, és olvassa el a felnőttekben lévő datolyaszerű allergiák jeleit és tüneteit.

Alapszabályok:

  • a szülőknek össze kell állítaniuk a gyermek étrendjét, figyelembe véve az élelmiszer allergénességének mértékét;
  • Nem szükséges táplálni a gyermekeket olyan élelmiszerekkel, amelyek veszélyes szintetikus töltőanyagokat, tartósítószereket, festékeket tartalmaznak;
  • kívánatos a gyermekek érintkezésbe kerülni a lehetséges allergénekkel, különösen akkor, ha a test gyenge. A növények, állati szőr, egyes készítmények, rovarcsípések pollen a fő irritáló szerek, amelyek angioneurotikus ödémát okoznak;
  • meg kell erősíteni az immunitást, a levegőn való tartózkodást, a keményedést. Fontos szempont a másodlagos füst megelőzése, amely rontja a háztartás általános állapotát, különösen a gyermekeket;
  • az elsősegély-készletben mindig legyen antihisztamin. Az óriás urticaria gyorsan, gyakran 15-30 percig fejlődik ki. Ha nincs otthoni gyógyszer allergia ellen, súlyos következményekkel járhat. Az allergiás betegeknek mindig rendelkezniük kell az orvos által előírt antihisztamin gyógyszerrel.

A következő klipben hasznos tanács a szakember számára, hogy hogyan adjon előszolgáltatást Quincke ödémaből és mi lehet a szakemberek beérkezése előtt:

Quincke ödéma: elsősegélynyújtás

Az oka Quincke ödéma. Az oedema Quincke tünetei. A Quincke duzzanatának elsősegélye

Quincke ödéma ritka, de veszélyes állapot, ami néha veszélyezteti a gyermek életét. Ezért a szülőknek meg kell ismerniük az elsősegélyszabályokat ebben a helyzetben.

Angioödéma - olyan állapot, amelyben miatt különböző tényezők korlátozottnak tűnik duzzanat a bőr és a bőr alatti zsír (zsírszövet nem csak a bőr alatti zsír, hanem a laza kötőszövet, a belső szervek). Leggyakrabban felnőtteknél szenvednek. Kisgyermekeknél a Quincke ödéma szerencsére ritka - csak 2%. Bár ez a körülmény bármely korban előfordulhat, kezdve a melltől. És a felnőttek körében, és a gyerekek körében nagyobb valószínűséggel szenved a tisztességes szex. Minden huszadik angioödéma bonyolítja egy ilyen életveszélyes állapot, mint a gége-ödéma.

Quincke ödéma megnyilvánulása

Gyakran váratlanul szülők számára (ha nem, például rovarcsípés vagy injekció gyógyszerek) a gyermek hirtelen kialakított ödéma. Ő lokalizált az arcon (szemhéj, az ajkak, orr), a fül, a nyelv, a kezek, a lábak és a nemi szervek t. E., hol van egy csomó a bőr alatti zsír. Néha a duzzanat eléri a nagy méretű és áttérhet (megjelenik egy vagy valahol máshol). Ugyanakkor sűrű és fájdalommentes az érintésre, amikor megnyomja, a fossa nem alakul ki. A 50% -ában az ödéma kombinálva urticaria, ami abban is megnyilvánul kényelmetlenséget és jellegzetes minta: piros, erősen viszkető hólyagok különböző méretű, ami néha egyesítve képeznek szeszélyes mintákat a bőrön (az orvosi szakirodalomban, ezek szemben az ívek, gyűrűk, szigetek, stb ).. Mindez félelmetesnek tűnik, de nem veszélyezteti az életet. De a „láthatatlan” gégeödémát, amelyek előfordulnak 20% -a minden esetben jelentenek valós veszélyt jelent a gyermek életét.

Amikor a gégedő duzzanatot először megfigyelik, a hang rekedtségét, a köhögés ugatását, a gyermek nehéz lesz lélegezni. Az arc bőrén először kék színű, majd élesen sápad. Az enyhe és mérsékelt súlyosságú gége ödémája 1 órától 1 napig tart, ritkán - hosszabb ideig.

Ha az ödéma lokalizálódik a gyomor-bélrendszer, először van egy érzés, bizsergés a nyelv, a szájpadlás, majd lehet hányás vagy hasmenés. A bél laza kötőszöveti ödémája következtében éles hasi fájdalom lép fel. Abban az esetben, nagyon ritka duzzanat az agyhártya az alábbi tüneteket tapasztalja: levertség, nyaki merevség (nem dönthető a gyermek fejét előre, hogy az álla hozzáért a mellkas), fejfájás, görcsök, hányás.

A Quincke ödéma lokalizálása esetén csak a bőrön észlelhető általános jelenségek, mint például láz, izgatottság, ízületi fájdalom és eszméletvesztés.

Nézzünk mélyebbre.

Miért van duzzanat? Az emberi testben van egy speciális anyag - hisztamin. Normális esetben az elhízott sejtekben található. A kötőszövetekben, a nyirokcsomókban, a lépben és a csontvelőben vannak, és egyelőre nem mutatják magukat.

Amint a szervezetben gyulladásos központ keletkezik, a hízósejtek más sejtekből származó jelet kapnak, aktiválják és kivonják a hisztamin és más anyagok "töltését" a vérbe. A hisztamin okozza a kapillárisok terjedését és növeli faluk áteresztőképességét. Ez arra vezet, hogy az ödéma a fókuszban fejlődik ki, a véráramlás nő és lassul, ami azt jelenti, hogy egyre több védősejt koncentrálódik (neutrofilek és limfociták). Segítenek a szervezetnek megbirkózni a gyulladással.

Ugyanez történik Quincke ödémájával (nincs gyulladás önmagában, és a hisztamin felszabadulását teljesen más tényezők okozzák, néha ártalmatlanok). És itt a hízósejtek felszabadítják a hisztamint, ami a kapillárisok kitágulását eredményezi, növeli faluk áteresztő képességét, ami a szövetek duzzanatához vezet. Amikor a Quincke duzzanata folyamatban van, a bőr és a bőr alatti szövet mély rétegei vannak. Urticaria - ugyanaz a duzzanat a Quincke szerint a mechanizmus a fejlődés, csak a folyamat magában foglalja a felső réteg a bőr. Ugyanakkor a véredények a hisztamin hatásának középpontjába kerülnek, a kötőszálak megduzzadnak, és gyulladásos sejtek (főként neutrofilek és limfociták) kismértékű felhalmozódnak.

A Quincke ödémája három mechanizmus végrehajtása következtében alakulhat ki: allergiás, nem allergiás és vegyes.

  1. Az allergiás mechanizmus (ami rendkívül ritka a gyermekek 3 éves korig) a gyermek testén az első, az első alkalommal az allergén (formájában egy gyógyszer, élelmiszer, pollen vagy rovarméreg). A test az ellenség veszi ügynöke (antigén) ellen termel egy sereg immunglobulin (IgE-antitestek). Azokat, mint egy őr, a hüvelyes sejtek membránjához (héjához) feszítik. Ezeknek az antitesteknek jó és mindenekelőtt egy bizonyos memória van: világosan emlékeznek arra, hogy az antigénük hogyan néz ki. Ha az allergén belép a második alkalommal, ez kötődik IgE-antitest a felszínen a hízósejtek, ami a pusztulástól a hisztamin felszabadulását. Azaz, Quincke ödémája (mint bármely más allergiás reakció) akkor alakul ki, amikor az antigén újra megüt.
  2. A nem-allergiás reakció (amely gyakrabban fordul elő a gyermek) hisztamin felszabadulás történő érintkezés hatására egy faktor (rovar-méreg, gyógyszerek, festékek, stb) közvetlenül a falra a hízósejtek.
  3. Az örökletes angioödémát (Quincke-kór) vegyes formáknak nevezik. A vérben vannak láthatatlan katonák (kiegészítõ rendszer a latin kiegészítésbõl), amelyek kb. 20 (01, 02, stb.). A vérbe lépő külföldi hatóanyagok esetében aktívan befolyásolják egymást. Egyszerűen elképzelhető: amikor találkozik valaki mással, az első 01 felébred, és megnyomja a második 02-et; fékezi a harmadik 03-at (a harmadik az első kettő nélkül működik); a harmadik - a negyedik, és így - amíg egy "halom kevés", amely erejével áthatol a fal falán. Valójában ez természetesen nem katonák, hanem olyan fehérjék, amelyek inaktív állapotban vannak. Boldogok lennének abban, hogy folyamatosan aktiválják és megsemmisítik a sejteket (nemcsak az idegeneket, hanem a sajátikat is), de akadályozzák őket feletteseik (fehérjeszködők), amelyek folyamatosan elnyomják tevékenységüket.

Problémák a genetikai károsodást okoz, ha kicsi (5-30% a norma) a legfélelmetesebb főnökök a vérben - a protein inhibitor, 01 vagy 03. Fehérje 01 ebben az esetben szívesen próbálja „trombita a nő” számára felesleges okból. A baba volt vágva, riasztott, túlhűtött, ment a műtét - komplement aktiválásra és ott angioödéma, és gyakran a legkedvezőtlenebb variáns - ödémával a gége, legalábbis - a gasztrointesztinális traktus vagy agyhártya. Amikor a felmérésből kiderül, hogy a családban nemzedékről nemzedékre esett a gégedő ödéma a rokonokról. Ez lehetővé teszi az ödéma örökletes természetének gyanúját. Szerencsére ezek az esetek nagyon ritkák.

A Quincke ödéma okai

Gyógyászati ​​anyagok, amelyek okozhatnak ödémát vagy csalánkiütés, közé tartoznak az antibiotikumok, különösen penicillin, acetil-szalicilsav, görcsoldók, vitaminok, jód készítmények, terápiás szérum.

Az egyes gyógyszerekhez, parabénekhez és szulfitokhoz adott anyagok allergiás reakciót is okozhatnak. Ezek a helyi érzéstelenítők, hörgőtágító szerek, kortikoszteroidok, antibiotikumok, szemgyógyászati ​​készítmények.

A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek növelhetik a bőr érzékenységét a hisztaminra, ezáltal növelve a Quincke ödéma kialakulásának valószínűségét.

Ez a gyógyszercsoport elsősorban az allergiára hajlamos gyermekek számára veszélyes, vagy azoknak, akiknek a szülők allergiás reakciókat szülnek. Az allergiás állapotok (bronchiális asztma, atópiás dermatitis stb.) Bármely megnyilvánulása növeli a Quincke ödéma kialakulásának kockázatát, amikor ezeket a gyógyszercsoportokat beadják.

Allergiás reakciót vagy hisztamin közvetlen felszabadulását okozhatja a sejtekből, sok ételből vagy a benne lévő adalékanyagokból: festékek és tartósítószerek. Például, a nátrium-glutamát, tartrazinovy ​​festéket és különösen szulfitok, amelyek gyakran hozzá saláták, szárított gyümölcs, savanyúság, kolbász, sajt és gyümölcslé. A "kínai konyha-szindrómában" a reakció az egzotikus halak, rákok és tengeri saláták fogyasztása után jelentkezhet. Természetesen nagyon kevesen táplálják a csecsemőiket ilyen ételekkel, de a Quincke gyermekek ödémájában a halszag által okozott ödémás esetekben leírtakat! Egyes élelmiszerek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek az intracelluláris hisztamint felszabadítják. Ezek közé tartozik az eper, hal, csokoládé, paradicsom, citrom, banán, tojásfehérje. Ezek a termékek orvosok erősen ajánljuk, hogy ne adjanak gyermekek 3 év alatt. Más termékek semmit sem szabadítanak fel, de nagy mennyiségben tartalmaznak hisztamint; sajt, savanyú káposzta, kolbász. Természetesen egy egészséges gyermekből származó sajt nem valószínű, hogy angioödémát alakít ki. Jelentős családi anamnézis (anya, apa vagy mindkét szülő allergiában szenvednek), elmulasztása hipoallergén diéta terhesség alatt (ha az anya a hajlam, hogy az allergiák), a betegségek a gyomor-bél traktusban a gyermek, és sok más tényező.

A növények pollenje szintén okozhatja a Quincke ödéma kialakulását. A több ezer növény a földön, csak 50 termelő pollen, amely okozhat allergiás betegséget, úgynevezett "pollinosis". A pollinózis (a latin pollenből - pollenből) olyan betegség, amelyet a szervezet növekvő érzékenysége okoz a különböző növények pollenjéhez, míg a légzőrendszer, a szemgyulladás, a bőr szenved. Ez a betegség az idősebb gyermekek esetében jellemző - 3-9 év. A pollinózisban szenvedő gyermekek 11% -ában a betegséget a Quincke ödéma bonyolítja. Az Oroszország európai része áprilisban - májusban potenciálisan veszélyes szempontjából előfordulásának szénanátha (és szövődmények formájában angioödéma) virágzó nyír, éger és mogyoró; június - júliusban - fű (Timothy, gyümölcsös, csenkesz, perje, muhar, bluegrass, tábortűz) a július-augusztus - üröm és libatop, quinoa. Oroszország délkeleti régiójában az esetek túlnyomó többségét a kender, mazewas, ciklagens pollen okozza. A gyermekeknél a reakciót gyakran nem egy, hanem több növényfaj kombinációja okozza. Ráadásul a gyermekek felének is érzékenysége van az élelmiszertermékekre vonatkozóan, amelyek fent említettek.

A rovarcsípésre szokatlan reakciót IgE-ellenanyagok közvetíthetnek, vagy a rovarok mérgéből és nyálából eredhetnek, amely hisztamint és más anyagokat tartalmaz. És itt, persze, fontos szerepe van a gyermek hajlam az ilyen reakciók és az öröklődés (ha az anyák, apák, rokonok jelölt duzzanat a harapás bármilyen rovar, jobb óvatosan, hogy megvédje őket a gyermek).

A Quincke duzzanatának elsősegélye

A fentiekből kitűnik, hogy a Quincke ödémájának okai több mint elegendőek, és nem mindig határozhatók meg az első pillanatban. De mégis van egy bizonyos algoritmus, amely segíteni fog a szülőknek az orvos érkezése előtt. A Quincke ödéma első jeleire szükség van orvosra, még akkor is, ha a baba állapota kielégítő.

  1. Tehát az első dolog, ha lehetséges, megállítani az allergénnel való érintkezést (eltávolítani a rovar szúrását, megállítani az injekciót), felhelyezni a babát és felemelni a végtagjait.
  2. A harapás helyén vagy a gyógyszer adagolásán fel kell tüntetni a gerincet (abban az esetben, ha harapás vagy injekció történt a karon vagy a lábon). A harapás helyén hideg tömörítést helyezhet el.
  3. Hogy a baba igyon sok szobahőmérséklet javítja a mikrokeringést, és eltávolítja az allergén a testből (gyermekek 3 év anélkül szenvedő metabolikus betegségek, így lúgos víz: 2,1% oldat szódabikarbóna (1 g nátrium-hidroxid 1 liter vízben), borzhomi vagy narzan).
  4. A visszamaradó anyagok, az allergén a szervezetből adható szorbensek: a reakcióelegyhez hozzáadtuk aktivált szén (gyermekek részére 3 éves zúzott 5 tabletták és keverjük össze egy pohár vízzel), szmektit (1 táska 1 kor alatti gyermekek, 2 zacskó, 2-szer naponta a gyermekek számára 2-3 év), enteroszég (1 teáskanál gyermekeknél 1 év alatt, 2 teáskanál - gyermekek 1-3 éves korig).
  5. Adjunk cseppekben a gyermek fenisztilt - antiallergiás gyógyszert (korú dózisokban). Különös gondossággal kell eljárni, ha a kábítószert 1 évesnél fiatalabb csecsemőknek adják. Ha a gyermek 2 éves, lehetséges, hogy Claritin (2,5 mg (2,5 ml szirup vagy tabletta 1/4) Phencarolum (gyermek 2-3 év - 0,005 mg).
    Figyelem! Bármely gyógyszer alkalmazását megelőzően keresse fel orvosát, aki ismeri a gyermekének egyéni jellemzőit.
  6. Az "elsősegély" orvos a bonyolult lélegzet jelei, az arcszín (cianotikus, majd sápadt) változása esetén a prednisolon intramuszkulárisan 2-3 mg / testtömeg-kilogrammonként belép. Általában olyan gyermek anyja, aki már ilyen állapotban volt (gyakrabban a betegség örökletes formájával), a prednizolont a gyógyszertári szekrényében tárolja. A családhoz vagy a gyermekorvoshoz részletesen meg kell kérdezni a gyógyszer beadásának módját, amikor megjelenik a fulladás első jele, az orvosnak meg kell mutatnia a szülők számára, hogy hogyan és hol adják be a gyógyszert. Az önálló beadást szülők gyakrabban intramuszkuláris injekcióban alkalmazzák.
  7. Azonnal kórházba helyezzük a gyermeket, hogy kórházban újraélesztést biztosítsanak neki. Bár az összes tünetet a helyszínen leállítják, az orvosok kórházi kezelést követelnek, figyelembe véve a gyermek korát és a figyelés szükségességét, valamint megismerni, hogy oka volt a Quincke ödéma kialakulásának.

A Quincke ödéma diagnózisa

Az akut tünetek enyhítése után fel kell keresni a Quincke ödém okait. Mielőtt beszélne orvosával, ne feledje el a következő pontokat, amelyek segítséget nyújtanak orvosának diagnosztizálásában:

  • allergiás betegségek a családban;
  • korábbi allergiás betegségek egy gyermekben;
  • gyógyszerekkel kapcsolatos reakciók (beleértve az anya és az apja hatásait);
  • reakciók szérumokra, vakcinákra;
  • az előfordulás szezonalitása;
  • a fizikai tényezők hatása;
  • kommunikáció megfázással;
  • ahol és amikor az ödéma gyakrabban fordul elő;
  • az élelmiszer hatása;
  • kapcsolat az állatokkal;
  • életkörülmények.

A differenciál diagnosztikájában angioödéma (allergiás vagy pszeudo-reakció), és örökletes betegség, fontos, hogy amikor egy örökletes formája a betegség nyilvánul meg van a korai gyermekkorban, a család tagjai generációról generációra figyelhetők gége ödémát, és így az allergiás betegség a család ritkák, A provokatív tényezők kisebb mikro-trauma, műtét vagy stressz. A csökkent szintje a vér vagy C1 inaktiválószerekkel SOC glükokortikoszteroid vagy antihisztaminok, így nem hatékony.

Allergiás okai angioödéma jellemző a jelenléte az allergiás betegségek a családban, gyakran megfigyelt patológiai a gyomor-bél traktus vagy a felső légúti, hibák étrend vagy egy erős korrelációt bevezetésével egy gyógyszer vagy rovarcsípés, a kezelés hatékonyságát az antihisztamin és pozitív bőrteszt allergének (amelyek allergiás megnyilvánulások hiányában diagnosztikai célt szolgálnak).

Az akut időszakban az orvos a következő laboratóriumi vizsgálati módszereket írhatja elő:

  1. IgE mennyiségi meghatározása vérszérumban.
  2. A szérum specifikus IgE mennyiségi meghatározása allergénekre ELISA és többszörös allergiás szorbens teszt segítségével.
  3. A komplement rendszer vizsgálata.

Más vizsgálatokat a gyógyulás után 2-3 hónappal végeztünk (az az idő, amely alatt elegendő mennyiségű megfelelő allergiás antitest jelenik meg a vérben):

  1. Bőrvizsgálatok allergénekkel. A feltételezett allergén vagy annak kivonatának kis mennyiségét befecskendezik vagy felviszik a bőrterületre az alkar belső felületén. Az allergéneket intradermális injekcióval (prick teszt) injektálják, vagy apró karcolásokkal (rángásvizsgálat) vagy közvetlenül a bőrön (alkalmazásvizsgálat). Ha a beteg érzékeny a vizsgált allergénre, a gyulladásos reakció 30 percen belül alakul ki.
  2. Az immunogram vizsgálata (így az orvos látni fogja, mi történik a gyermek immunrendszerével).

Az ödéma nem allergiás jellegénél alapos vizsgálat szükséges, beleértve az általános klinikai elemzéseket, bakteriológiai, biokémiai és egyéb módszereket.

Quincke ödéma kezelése

Alapos vizsgálat és diagnózis után az orvos meghatározza azokat az intézkedéseket, amelyek célja a Quincke ödéma vagy csalánkiütés okának megszüntetése. Élelmezési reakció esetén az orvos javasolja a hipoallergén étrend kizárását: az anya étrendjéből (szoptatással) vagy a gyermekből kizárják az allergiás reakciót okozó termékeket.

A modern antihisztamin (anti-allergiás) gyógyszereket a kor szerinti adagban lehet előírni. Az élelmiszer-allergének érzékenységének csökkentése az orvosi gyakorlatban, használjon enzimkészítményeket (creon, festal).

Előfeltétele a hatékony kezelésére és megelőzésére angioödéma teljes utánállítást a gócok a krónikus fertőzések: a betegségek kezelésére a felső légúti, a gyomor-bél traktus (különösen bél Diszbakteriózisi, parazitás fertőzések és fertőző betegségek). Bebizonyosodott, hogy a baktériumok és azok termékeknek növekszik a jelenlétében allergének a hisztamin felszabadulása a bazofilek és hosszabbá allergiás reakció.

Quincke ödéma profilaxisa

Az orvos ezt nem mondhatja el, de a szülőknek tudniuk kell, hogy a környezet, amelyben a gyermek él és családja provokációs tényezővé válhat. Néha kedvéért a gyermek egészségére a szülőktől szükség lehet egy alapvető változás az életében, akár költözni más területekre (azok számára, akik élnek az ipari területeken vagy azok közelében autópályák). Fontos, hogy hozzon létre egy speciális mikroklíma a házban, ahol a gyermek él: a gyakori nedves tisztítás, üvegezés könyvespolcok, csere tollpárnák és a régi matracok matracok és párnák készült hipoallergén anyagból, minimalizálva a használat és tárolás háztartási vegyszereket az otthoni, háziállat nem engedélyezett, létrehozása normális a hőmérséklet és a megfelelő páratartalom (a környezetben nem lehet magasabb, mint 22 ° C, és a páratartalom 50 és 70% (a jelenlegi körülmények között érjük el speciális lengéscsillapítók ozduha), kötelező a szobát szellőztetni, ha szükséges, kegyetlen pusztítás a gomba a falakon. Javasoljuk, hogy csak természetes anyagokat az otthon, a választás a ruhák, játékok és kozmetikumok a baba. Ne add meg a baba olcsó, túl fényes műanyag játékok és gyermek ételek (mivel a veszélye, hogy mérgező anyagokat vagy allergéneket tartalmaz.) A hasonló helyzetek jövőbeni előfordulásának megakadályozásával ez a következő:

  1. kerülni a gyógyszerek okozta választ, és amelynek keresztmetszete antigén determinánsok, például penicillinek és cefalosporinok karbapenemek, prokain és szulfonamidok gyógyszerek;
  2. kizárja egy ideig a veszélyes gyógyszerek allergia (pl. antibiotikumok penicillin sorozat) kinevezését;
  3. A penicillin-sorozat antibiotikumainak kinevezésére az atópiás betegeknél;
  4. a radiopátiás anyagok bevezetése során a lehető legnagyobb gondossággal járjon el. Bármely gyógyszer (különösen az injekció) beadása esetén a gyermeknek a kezelést vagy diagnosztikai eljárást követő 30 percen belül a kezelőhelyiség közelében kell lennie.

A rovarcsípés fokozott érzékenységű gyermeknek nem szabad:

  • sétálgasson mezítláb nélkül a házon;
  • viseljen világos színű ruhákat;
  • legyen a házból kalap nélkül. Javasoljuk, hogy a baba sapka kötődő védi a fejet és a nyakat a rovarcsípés, egy erdő, vagy a réten a legjobb viselet könnyű, hosszú ujjú ing és nadrág (ahelyett, hogy a nadrág).

Nem ajánlott a repellensek használata, mert toxikus anyagokat tartalmazhatnak, vagy azok, amelyek önmagukban késztetik az allergiát. Háztartási kémhatású anyagok használatakor vegye figyelembe a felhasználás korhatárát és a benne található anyagok összetételét. Például a DETA anyag mérgező a 3 év alatti gyermekek számára, valamint a terhes és szoptató anyák számára.

A Quincke ödéma alatt szenvedő gyermek szülei:

  • Rendelkezzen orvosi dokumentummal a diagnózisról;
  • Ha lehetséges, a rovarokkal való érintkezés (például egy országúti úton) elsődleges segédeszközt tartalmaz antihisztamin-hatóanyaggal, tüskével, valamint fecskendővel és ampullával a gyógyszerrel. Ügyeljen arra, hogy konzultáljon orvosával a gyógyszer szekrény tartalmáról, és ismerje meg a gyógyszerek használatának minden részletét.

A Quincke duzzanatának elsősegélyének szabályai

Az allergiás reakció nem mindig viszketés és duzzanat jelentkezik, néha súlyos szövődménysé válik, ami az allergiás beteg halálához vezethet.

Ha egy allergia pácienst elkap, akkor először gyors és helyes segítséget kell nyújtani az elsősegély nyújtásában, egyes esetekben az elsősegély ismerete megmenteni fogja az ember életét.

A betegség fő tünetei

Mi jellemző:

  1. Az első tünetek hirtelen jelentkeznek, közvetlenül az allergénnel való érintkezés után.
  2. Egy személy úgy érzi, hogy a nyálkahártya és a laza szubkután szövetek duzzanata van:
  • szájüreg;
  • nyelv;
  • ajkak;
  • gége;
  • a szem körüli terület;
  • arcán;
  • nemi szervek;
  • az ízületek közelében;
  • helyek a rovarcsípések körül, például: pálma vagy lábfej egy darázs harapása után.
  1. Ödéna az allergénnel és a nyálkahártyával és laza szálakkal való érintkezés területén.
  2. A raspiraniya érzése az ödéma helyett.
  3. A duzzanat területén a bőr feszes, sűrűvé válik.
  4. Az ödéma helyén a fossa nem alakul ki.
  5. A bőr pirosodása.
  6. Súlyos viszketés.
  7. Légszomj.

A tünetek nem feltétlenül nyilvánvalóak, és törölt karakterük van, ami függ a súlyosságtól és a szervezet válaszától az allergénre.

Enyhe súlyosság esetén a tünetek pár nap alatt elhaladnak, anélkül, hogy következményei lennének maguk után.

A test erős reakciója a leírt jellemzők szélsőséges formáit tárja fel, míg a különböző testrendszerek szervekéből szövődmények lehetségesek.

Komplikációk és veszélyek

Azok a rendszerek, ahol nyálkahártya van,

  1. A Quinck duzzanatának legsúlyosabb és legveszélyesebb szövődménye a légutak nyálkahártyájának veresége. Súlyos ödéma a légzőcső lumenjének szűkületéhez vezet, ami következtében a levegő nem lép be kívülről a tüdőbe, és a beteg nem tud belélegezni.

A következő jelek jellemzőek lesznek:

  • ugráló köhögés, távolról hallható;
  • légszomj;
  • csendes, halk hang;
  • félelem a beteg szemében;
  • légszomj;
  • A test segédizomzatának bevonása inspirációra;
  • az arcszín kék;
  • a tudat elvesztése;
  • halálos kimenetel az oxigénellátás hiánya miatt.
  1. Amikor az agy borítékaiban reagálnak, előfordulhat, hogy töröltek a tünetek:
  • fejfájás;
  • letargia;
  • hányinger;
  • álmosság;
  • görcsök;
  • Nehéz az állát a mellére helyezni, a hátán fekve;
  • halláskárosodás;
  • szédülés.

Ez a szövődmény agyi ödéma következtében halálhoz vezethet.

  1. Az emésztőrendszeri allergének lenyelése következtében kialakuló ödéma tükröződik:
  • fájdalom a hasban;
  • hasmenés;
  • hányás;
  • bizsergés a szájban és a garatban;
  • az elülső hasfal feszültsége.

Lehetséges helytelen diagnózis az akut hasi gyanúja miatt, amelyet a műtéti osztályban kezelnek.

  1. A húgyutak nyálkahártyájának veresége az akut cystitis kialakulásához és késleltetett vizelés kialakulásához vezet.
  2. A Quincke ödémája a csalánkiütés szövődménye lehet, amelyet a bőr súlyos viszketése és bőrpírja jellemez, és befolyásolja a test nagy részét.

Sürgős segítségre van szükség

Gyorsan kell cselekedni a Quinck duzzanatával.

Azonnal hívjon mentőt, ha látja:

  • fulladás jelei, amikor egy személy elfojtja az embert;
  • meningeal jelek, amelyek a fej előrehaladásának nehezen hajlamosak;
  • hasi fájdalom és hasmenés;
  • a vizelet visszatartása hosszú ideig.

Minden duzzanat gyanúja esetén hívja fel a mentőket, nehogy az áldozat halálra kerüljön!

Videó: súlyos veszélyek

Mi a teendő a szakember érkezése előtt?

Az első gyógyászati ​​segédeszközt még akkor is biztosíthatja, ha a mentőautó megérkezik, ha bármilyen gyógyszere van.

Tudod segíteni a pácienst és felkészülni arra, hogy elküldi a kórházba.

Itt van, mit kell tennie Quincke duzzanatával:

  1. mindent meg kell tenni nyugodtan és gyorsan.
  2. Állítsa le az allergén kapcsolatát az emberi testtel.
  3. Nyugodj meg a személy, ha tudatos.
  4. Magyarázd el, hogy a mentőautó már segíti a szakembereket.
  5. Nézz zsebre egy jegyzetet, ahol azt mondja, mit kell tennie a támadás során.
  6. Ha nincs jegyzet, ne pánikoljon, nyugodjon le és kövesse az alábbi utasításokat:
  • csavarja ki a nyakörvet, vegye le az övet, mentes a félénk ruháktól;
  • Biztosítsa a friss levegő hozzáférését, nyissa ki az ablakokat és az ajtókat, és nyomja meg a környező tömegeket;
  • A beteg félig ülő vagy ülő helyzetet ad, így könnyebb lélegezni;
  • ha van harapnivaló vagy érintkezés az allergénnel, akkor alkalmazzon erre a helyre egy hideget, például egy törülközőbe juttatott jeget - csak ne használjon jeget a fagyás megelőzésére;
  • vagy annak a helynek a felett, ahol az allergén belép a szervezetbe (harapás vagy szúrás), vigyen fel egy gyűrűt, hogy megakadályozza az antigének terjedését a szervezetben;
  • Helyezze az áldozat lábát meleg vízbe;
  • ha vazokonstriktív cseppek vannak, cseppentik az orrba;
  • ha vannak antihisztaminok, akkor adják át az áldozathoz;
  • aktivált szén vagy más enteroszorbens jelenlétében adjon egy italt az áldozatnak;
  • a vízhez jobb alkalikus ital használata, például: "Borjomi";
  • legyen mindig közel, és ne hagyja el a betegeket;
  • ellenőrizze az impulzust és mérje meg a lehető legnagyobb nyomást.

Elsősegély a Quincke duzzanatának felnőtteknél és a gyermekek nagyon értékesek, a szabályok végrehajtása enyhítheti az áldozat állapotát, és segíthet neki komplikációk nélkül visszakerülni! A mentőautó megérkezése után tájékoztassa az orvost minden olyan gyógyszerről, amelyet az áldozat kapott. Ez szükséges az áldozat túladagolásának megelőzéséhez.

Melyek a hatékony gyógyszerek a quincke duzzanatáért? Nézd meg a cikket.

Különbség az elsősegélynyújtásban a Quincke ödémaért gyermekek és felnőttek számára

  1. a 3 évesnél idősebb gyermekek a szódabikarbónát 1 gramm / liter ivóvíz fogyasztására termeszthetik;
  2. A gyermekek aktív szenet kell összetörni;
  3. a gyermeket mindig kórházba kell vonni, még akkor is, ha a tünetek orvosi felügyeleten mennek keresztül;
  4. gyermek esetében mindig meg kell állapítanunk a megfelelő adagot a kábítószerek korától vagy súlyától függően!
  • "Dimedrol" hét hónapról;
  • Suprastin egy hónapból;
  • "Cetirizine" hat hónapról;
  • "Claritin", "Loratadin" két év alatt;
  • "Diazolinum" az újszülött időszakból;
  • "Zirtek" hat hónapos csepp formájában.
  1. A "diazolin" és a "cetirizin" terhesség alatt nem alkalmazható.
  2. "Suprastin" - a befogadás alatt meg kell akadályozni a laktációt

Otthoni algoritmus

Nehéz otthoni segítséget nyújtani, de az alábbiak mindegyikét megteheti:

  1. Az elsősegély nyújtása.
  2. Hívjon mentőt.
  3. Legyen a beteg közelében.
  4. Mérje meg az impulzust és a vérnyomást.
  5. Készítsen dolgokat és dokumentumokat a mentőautó előtt.
  6. Ha nincs lehetőség mentőszolgálatra hívni, akkor adja meg a gyógyszereket:
  • az antihisztaminok enyhítik a duzzanatot és a vörösséget, kiküszöbölik a szervezetben a mediátorokat:
  • "Diazolin" vészhelyzetben választott kábítószer, egy első generációs gyógyszer, ezért sok mellékhatása van, nem szabad hosszú távú kezelésre használni, jobb a támadás megállítása;
  • "Suprastin" van antiemetikus hatása, a gyermekeknek koruktól függően adagot kell adni;
  • „A cetirizin” kevés nyugtató hatása van, jó antipruritikus tulajdonsággal rendelkezik.
  • Az allergiát az emésztőrendszerből vagy toxinokból eltávolítják az enteroszorbensek:
  • Az aktivált szén tíz kilogrammonként egy tablettát ad;
  • "Polysorb MP" por formájában szabadul fel, de csak szuszpenziók formájában használható, a dózis a gyermek súlyától függően számítható;
  • "Enterosgel" a terhesség és a csecsemőkorú gyermekek esetében lehetséges, nem csökkenti a bélben lévő vitaminok és ásványi anyagok felszívódását.
  • Súlyos esetekben és szövődményeknél glükokortikoszteroidokat kell beadni:
  • „Prednizolon” - Veszélyhelyzetben választott drog, eltávolítja a duzzanatot és légúti átjárhatóságot biztosít a támadás során.
  • alacsonyabb arteriális nyomás esetén a sürgősségi segédanyag 1 ml 0,1% adrenalin szubkután beadását jelenti.
  • Az allergéneket megszabadíthatja tisztító beöntésektől;
  • ágytakaró és állandó felügyelet.

Otthon nehéz megállítani a rohamokat, még akkor is, ha szükséges gyógyszerek vannak, ezért a legjobb, ha mindig mentőket hívunk!

megelőzés

Annak érdekében, hogy ne találkozzunk a Quinck ödémájával, mindig el kell kerülni az allergéneket azok számára, akik hajlamosak erre a patológiára.

Itt van a műveletek algoritmusa:

  1. írjon elsősegélynyújtási tételeket egy tájékoztatóra, és mindig hordozza magával, támadás esetén megtalálhatja és segíthet.
  2. Ha lehetséges támadás, akkor az elsősegélynyújtási gyógyszereket szállítsa.
  3. A szülőknek figyelniük kell a gyermekeket a természetben, védeniük kell a rovarcsípéstől.
  4. A virágzás idején hagyja el azokat a területeket, ahol az allergiát veszélyeztető növények nem virágoznak.
  5. Folyamatosan kövesse az étrendet, mert a szervezet instabil többféle allergénre.

Mielőtt új testápolási termékeket vagy hajfestéket használna, végezzen bőrpróbát.

  • Világossá kell tenni a gyógyszerek allergiájának elérhetőségét.
  • Gyakran töltenek otthon nedves tisztítást.
  • Kerülje a hipotermiát és a tényezőket.
  • Erősíteni és kevesebb fájdalmat, ne látogasson el a zsúfolt helyekre.
  • A kezelés fő módszerei

    1. Etiotróp kezelés:
    • Az allergénnel való kapcsolat megállítása szükséges:
    • hagyja abba a gyógyszer befecskendezését;
    • távolítsuk el a testet;
    • Állítsa le az allergén terjedését a testen:
    • Ha egy gyógyszer bevezetésére vagy egy falatozásra felrajzol egy fonatot;
    • enteroszorbensek kijelölése;
    • Beöntés.
    1. Patogenetikai kezelés, amikor megtöri a patológia fejlődésének mechanizmusát. Ödéttel olyan antihisztaminokat írnak fel, amelyek blokkolják a hisztamin, az allergia és a gyulladás fő mediátora működését.
    • elősegíti a bőr és a bőr alatti szövetek bõvülését, ami pirosságot okoz;
    • növeli a permeabilitást, ami a nyálkahártya és a bőr alatti szövet duzzadásához vezet.
    1. A tüneti kezelés a tünetek megszüntetéséből áll:
    • külső használatra alkalmas, viszketés és vörösség eltávolítása;
    • vazokonstriktív gyógyszerek csökkentik az erek lumenét és ideiglenesen leállítják az orrból történő kisülést;
    • a fájdalomcsillapítók enyhítik a fájdalmat a bélbántalomból;
    • A nem szteroid gyulladásgátló szerek enyhítik az ödémát és a gyulladást.

    A támadás azonnali kezelésének etiotrópnak kell lennie. Az ödéma hatásainak kezelése több patogenetikai és tüneti jellegű. A későbbi etiotróp kezelést elkezdték, annál több következménye volt, és annál nehezebb a terápia.

    A gyermekeknél a bronchiális asztma patogenezisének megtanulása folytatódik.

    Mi veszélyes a fertőző dermatitisre a lábakon? Itt minden válasz.

    Mi kell a gyógyszertári szekrényben a szövődményekre hajlamos emberek számára?

    Azok, akik allergiával rendelkeznek, ellenőrizhetetlenek vagy azok, akik nem ismerik a patológiájukat, hajlamosak a szövődményekre. Quincke ödémája hirtelen megjelenik, ezért nehéz felkészülni rá.

    Mindazok, akik allergiában szenvednek, számos ödéma esetén gyógyszert kell alkalmazniuk:

    1. "Adrenalin" 0,1% - súlyos áramlással és alacsony nyomással.
    2. A "Prednisolon" visszaállítja a légzést, amikor a gége duzzad.
    3. "Diazolin" vagy "Suprastin" a hisztamin eltávolítására.
    4. Vasoconstrictor csepp az orrban, például: "Rinostop".
    5. Kelátorok.

    A Quincke ödéma veszélyes, halálos kimenetelű betegség, komplikáció lehet a nem súlyos allergiás reakciókra, ezért mindig félek a fejlődésétől és profilaxis elvégzésétől!