Search

Quincke ödéma: tünetek és kezelés

Edema Quincke - az akut eredő betegség megjelenése jellemzi a bőr egyértelműen korlátozott angioödéma, a bőr alatti szövet, és a nyálkahártya a különböző szervek és a test rendszerek. A fő okozati tényezők igazak és hamis allergiák, fertőző és autoimmun betegségek. Az angioödéma élesen fordul elő és 2-3 napig tart. Terápiás intézkedések angioneurotikus ödéma közé karmantyúkar szövődmények (légúti), lebonyolítása infúziós terápia (beleértve a C1-inhibitor és amino-kapronsav örökletes ödéma), adagolása glükokortikoidok, az antihisztaminok.

Edema Quincke

Angioödéma (angioödéma) - akut fejlődő helyi bőrduzzanat, a bőr alatti szövet, nyálkahártyák, allergiás vagy pszeudo-jellegű, leggyakrabban előforduló az arcon (ajkak, szemhéjak, arcon, nyelv), legalább - a nyálkahártyákon (légutak, a gyomor-bél traktus, urogenitális szervek). A fejlesztés az angioödéma nyelv és a torok területén megzavarhatja a légúti és asphyxia előfordulhat fenyegetést. A betegek 25% -ánál diagnosztizáltak egy örökletes formája, 30% - megszerzett, más esetekben azonosítani a kórokozót nem lehetséges. A statisztikák szerint, élettartama során angioödéma alakul körülbelül 20% -át a lakosság, és a 50% -ában angioödéma kombinált urticaria.

A Quincke ödéma okai

A megszerzett angioödéma gyakran alakul ki válaszul penetráció a test allergén - hatóanyag olyan élelmiszeripari termék, valamint a rovarcsípések és csípések. Ez akkor fordul elő, amikor a akut allergiás reakció, hogy a gyulladásos mediátorok növeli az érrendszer permeabilitását elhelyezve a bőr alatti zsír és a nyálkahártya alatti réteg, és vezet a helyi vagy kiterjedt szövetek arcödéma és máshol a szervezetben. Angioödéma fejlesztése és pseudoallergic ha túlérzékenység bizonyos gyógyszerek, élelmiszerek és étrend-kiegészítők fejlesztése hiányában immmunologicheskoy színpadon.

Egy másik a betegséget kiváltó tényező, amely hozzájárul duzzanat - részesülő gyógyszerek, mint például az ACE-gátlók (captopril, enalapril), és az angiotenzin II receptor antagonisták (valzartán, eprosartan). Ebben az esetben főleg az időskorúaknál megfigyelhető az angioödéma. A mechanizmus a előfordulása ödéma ezeknek a használata gyógyszerek miatt az angiotenzin konvertáló enzim, ezáltal csökkentve a érösszehúzó hatását az angiotenzin II hormon és megsemmisítése lassítja vasodilatator bradikinin.

Angioödéma is kialakulhat veleszületett (öröklött), vagy szerzett hiánya C1-inhibitor, a szabályozási tevékenység a komplement rendszer, véralvadást és a fibrinolízist, kallikrein-kinin rendszerben. Ugyanakkor a C1-inhibitor hiánya mind az elégtelen kialakulása, mind az összetevő megnövekedett felhasználása és elégtelen aktivitása miatt fordul elő. Örökletes eredő ödéma genetikai mutációk megzavarta szerkezetének és funkciójának C1-inhibitor, ott nagy a komplement aktiválása, és a Hageman-faktor, és ennek eredményeként - a megnövekedett szabadgyök termelés bradikinin és a C2-kinin, hogy növelik az érrendszer permeabilitását, és képződését okozhatja angioödéma. A megszerzett előidézett angioödéma C1-inhibitor hiánya alakul ki, amikor a kiadások és a gyorsított megsemmisítése (autoantitest termelés) rosszindulatú daganatai, a nyirokrendszer, autoimmun folyamatok, bizonyos fertőzések.

Néha van egy változata örökletes angioödéma normális C1-inhibitor szintek, például a familiáris génmutációs Hageman-faktor, valamint a nők, amikor fokozott termelése a bradikinin és késleltetett törés által okozott gátlása ACE-aktivitás ösztrogén. Gyakran különböző ok-okozati tényezők kombinálódnak.

Quincke ödéma osztályozása

A klinikai megnyilvánulások szerint a Quincke ödéma akut lefolyását megkülönböztetik, kevesebb, mint 1,5 hónapig és krónikusan, amikor a patológiás folyamat 1,5-3 hónapos és hosszabb ideig tart. Izolate és kombinált csalánkiütés angioödémával.

Attól függően, hogy az ödéma fejlesztési mechanizmussal megkülönböztetni által okozott betegségek diszreguláció a komplement rendszer: örökletes (van egy abszolút vagy relatív hiánya C1-inhibitor, valamint a normális koncentráció) szerezte (deficiens inhibitor) és angioödéma, ingereljük az ACE-gátlók az allergia miatt, vagy pseudoallergic, elleni autoimmun és fertőző betegségek. Izolált és idiopátiás angioödéma, amikor határozni az adott okot az angioödéma nem lehetséges.

A Quincke ödéma tünetei

Az angioödéma alakul ki, általában élesen 2-5 percig, ritkán angioödéma képezhető fokozatosan a növekedés tünetek néhány órán keresztül. Tipikus lokalizáció - testrészek, ahol van egy laza szövet: a szemhéjak, az arc, az ajkak, a száj nyálkahártyájára, a nyelv, valamint a herezacskó férfiaknál. Ha duzzanat alakul ki a gége, van rekedtség, károsodott beszéd, van zihálás sípoló légzés. Fejlesztés a submucosa az emésztőrendszer vezet képet akut bélelzáródás - a megjelenése súlyos hasi fájdalom, hányinger, hányás, frusztráció egy szék. Sokkal kevésbé gyakori, angioödéma nyálkahártya elváltozások a húgyhólyag és a húgycső (jelölve vizelési, fájdalom vizelés közben), pleurális (mellkasi fájdalom, légszomj, gyengeség), az agy (tünetei átmeneti ischaemiás roham), az izmok és izületek.

Angioödéma az allergiás és a pszeudo-fele az etiológiája kíséri viszketés bőr csalánkiütés, hólyagok, és arra is kombinálhatók válaszok más szervek (orrüreg, bronchopulmonáris rendszer, a gyomor-bél traktus), bonyolítja a fejlődését anafilaxiás sokk.

Örökletes kapcsolódó ödéma zavar a komplement rendszer, általában akkor fordul elő, mielőtt a 20 éves életkor, a lassú fejlődése nyilvánvaló betegség tüneteinek és növekedése a nap folyamán, és a fokozatos regresszióját 3-5 nap, a gyakori elváltozások a nyálkahártya a belső szervek (hasi szindróma, gégéi ödéma). Angioödéma miatt örökletes betegségek hajlamos megismétlődik, megismétlésével évente többször, hogy hetente 3-4 alkalommal hatása alatt sokféle provokáló tényezők - mechanikai sérülés a bőr (nyálkahártya), megfázás, a stressz, az alkoholfogyasztás, ösztrogének, inhibitorok ACE, stb.

A Quincke ödéma diagnózisa

A jellegzetes klinikai kép, amely a Quincke ödémara jellemző az arc és az egyéb nyitott testrészek lokalizációján, lehetővé teszi a helyes diagnózis gyors megállapítását. A helyzet nehezebb, ha egy "akut has" vagy átmeneti iszkémiás támadást ábrázoló kép jelenik meg, amikor meg kell különböztetni a megfigyelt tüneteket a belső szervek és az idegrendszer különböző betegségeivel. Még nehezebb megkülönböztetni az örökletes és a szerzett angioödémát, hogy feltárja a sajátos ok-okozati tényezőt, amely a fejlődését okozta.

A gondos anamnézis információ határozza meg a genetikai hajlam szempontjából allergiás betegségek, valamint a jelenléte rokonok a beteg esetekben angioneurotikus ödéma felfedése nélkül azok bármilyen allergiája van. Érdemes megkérdezni a családi halálesetek fulladás vagy gyakori hozzáférést műtét ismétlődő támadások súlyos hasi fájdalom nélkül tartja őket bármiféle sebészeti beavatkozást. Az is szükséges, hogy megtudja, hogy a beteg szenvedett bármely autoimmun betegség vagy rák, hogy ő elfogadja ACE-inhibitorok, angiotenzin II receptor blokkolók, az ösztrogén.

A panaszok és a felmérési adatok elemzése gyakran lehetővé teszi számunkra, hogy durván határoztuk meg az örökletes és szerzett angioödémát. Így az örökletes angiootekas esetében a lassú és tartós duzzanat, amely gyakran befolyásolja a gégepecsétet és az emésztőrendszert, jellemző. A tünetek gyakran előfordulnak a fiatalok kisebb mértékű traumái után, ha nincs kapcsolat az allergénekkel, és az antihisztaminok és a glükokortikoidok hatástalanok. Ugyanakkor nem áll fenn az allergia (csalánkiütés, bronchiális asztma) egyéb megnyilvánulása, amely az allergiás etiológiájú ödémákra jellemző.

A nem allergiás angiootézia által végzett laboratóriumi diagnosztika lehetővé teszi a C1-inhibitor, autoimmun patológia és lymphoproliferatív betegségek szintjének és aktivitásának csökkenését. A Quincke allergiához társuló duzzadásával, a vér eozinofilgiával, a teljes IgE szintjének emelkedésével, a pozitív bőrvizsgálatok kimutathatók.

Jelenlétében stridor laringoszkópiával lehet szükség ödéma a gége, a hasi szindróma - gondos ellenőrzés a sebész és a szükséges eszközöket a kutatás, beleértve az endoszkópos (laparoszkópia, kolonoszkópia).

Differenciál diagnózis céljából angioödéma más okozta ödéma hipotireózis, rekesz szindróma vena cava superior, májbetegség, vesebetegség, dermatomyositis.

Quincke ödéma kezelése

Először is, Quinke ödémájával, minden etiológiát fel kell számolni az élet veszélyével. Ehhez fontos a légúti átjárhatóság helyreállítása, beleértve a légcső vagy kúposság intubálásával. Az allergiás angioödéma adott glükokortikoidok, az antihisztaminok, megszünteti a kapcsolatot a potenciális allergén, infúziós terápia végezzük, enterosorption.

Ha az angioödéma örökletes genezis az akut időszakban ajánlott felügyeleti C1-inhibitor (ha van ilyen), frissen fagyasztott natív plazma antifibrinolitikus gyógyszerek (amino vagy tranexámsav), androgének (danazol, stanozola vagy metiltesztoszteron), és angioödéma az arcon és a nyakon - glükokortikoidok, furoszemid. Javulást követően, és az elengedést kezelés androgén vagy antifibrinolitikumok tovább. Az androgének alkalmazását ellenjavallt gyermekek, nők terhesség és szoptatás alatt, valamint a férfiak prosztatarák. Ezekben az esetekben használható lenyelés aminokapronsav oldatot (vagy tranexámsav) egy egyedileg kiválasztott dózisokban.

Betegek, akik örökletes angioödéma végrehajtása előtt fogászati ​​eljárások vagy műtétek rövid megelőzésére javasoljuk, hogy tranexámsavat két nappal az operáció előtt, vagy androgén (a nincs ellenjavallat) hat nappal a sebészeti eljárás. Közvetlenül az invazív beavatkozás előtt ajánlatos a natív plazma vagy aminokapronsav infúzióját végrehajtani.

Angioödéma prognózisa és megelőzése

A Quincke ödéma kimenetele a megnyilvánulások súlyosságától és a kezelés időszerűségétől függ. Így a sürgősségi ellátás hiányában a gége ödémája véget vet a halálnak. Ismétlődő csalánkiütés, kombinált angioödéma és hat hónapig tart, vagy több, a betegek 40% még további megfigyelt 10 év, és 50% is előfordulhat nélkül is hosszú távú javulást fenntartó terápiára. Az örökletes angioödések időszakosan megismétlődnek az egész életen át. A helyesen kiválasztott karbantartási kezelés lehetővé teszi a komplikációk elkerülését, és jelentősen javítja a Quinck ödémás betegek életminőségét.

A betegség allergiás eredete esetén fontos a hipoallergén táplálkozás megfigyelése, a potenciálisan veszélyes gyógyszerek megtagadása. Egy örökletes angio-szemben szükséges elkerülni a károkat, vírusfertőzéseket, stresszes helyzeteket, ACE-gátlók és ösztrogén tartalmú szerek adagolását.

Öreg ödémája

Az ödéma Quincke egy azonnali típusú allergiás reakció, amely veszélyes az emberi életre. A külső és a belső ingerekre válaszul élesen fejlődik. Az emberek világszerte körülbelül 10 százaléka legalább egyszer találkozott ilyen típusú allergiával.

Egy kicsit a reakciót illetően

Ezt a betegséget helyi ödéma jellemzi, amely lokálisan és súlyosan befolyásolja a bőr alatti zsírt és a nyálkahártyákat. Az állapot gyorsan fejlődik. Az orvostudományban angioödéma vagy óriás urticaria lehet. Az ICD-10 osztályozás szerint a patológiának a T78.3 kódja van.

Ez az akut állapot, melyet a test egyéni reakciója okoz külső vagy belső ingereknek, leginkább a fiatalok, főleg nők számára jellemző. És ahogy a jelenlegi statisztikákból is tudjuk, a modern gyermekek egyre inkább ki vannak téve a patológiának, vagyis a betegség hajlamos megfiatalítani.

Az ödéma Quincke az allergia elvére épül. Ebben az esetben azonban az érrendszeri komponenst a legnagyobb mértékben fejezzük ki. A patológiás folyamat az antigén-antitest reakcióval élesen alakul ki, és a gyulladás mediátorai elsősorban negatív hatást gyakorolnak az idegrostokra és az erekre, működésük zavarai miatt.

Ennek eredményeképpen a keringési háló gyorsan bővül, permeabilitása nő. A plazma behatol az intercelluláris térbe, így helyi közönséges ödéma alakul ki. A kóros folyamat által érintett sejtek meggátolják az idegrendszeri törzseket. A hajók nem tudnak teljes tónust elérni, többet pihentetnek.

A legtöbb betegnek kombinációja csalánkiütés és duzzanat.

okok

Az állapot kialakulását megelőzheti a következő tényezők, amelyek egy akut allergiás reakcióra épülnek:

  • élelmiszertermékek;
  • kémiai festékek, illatanyagok és tartósítószerek;
  • növényi pollen;
  • állati szőr, madár toll;
  • Rovarok izolált nyálmirigyei;
  • háztartási por;
  • a paraziták létfontosságú aktivitásának eredménye (gyakran a patológiás folyamat a helminthiázok következménye);
  • pszeudoallergikus reakciók, amelyek a belső szervek szomatikus károsodásához kapcsolódnak, például a pajzsmirigy patológiája;
  • vérbetegségek, tumor növekedés;
  • gyógyászati ​​tényezők (elsősorban az akut allergiás reakció az analgetikumok, antibiotikumok és szulfonamidok iránti intolerancia eredménye);
  • fizikai okok - rezgés, magas környezeti hőmérséklet;
  • veleszületett rendellenességek az angioödémát okozó komponensek, vagyis a természetes típusú reakciók hiányában a komplementer típusú C-inhibitorok hiányában;
  • túlzott idegterhelés.

Az esetek 30% -ában a Quincke ödéma valódi oka nem egyértelmű.

besorolás

A klinikai tünetek és az egyidejű tényezők figyelembevételével a Quincke ödémája a következő táblázatban felsorolt ​​fajokba sorolható.

A szakemberek két olyan Quincke oedema típust különböztetnek meg, amelyek hasonló külső tünetekkel járnak:

  1. angioödéma;
  2. örökletes angioödéma (az orvosok nem utalnak Quinck ödémájára, külön pszeudoterápiás betegségnek tekintve).

tünetek

Amint azt korábban említettük, az állam hirtelen, szó szerint pár perc alatt fejlődik ki. Csak néhány esetben a kóros folyamat klinikai megnyilvánulása több mint egy órát vesz igénybe. Az allergiát a fejlett zsírszövetek szöveteiben hangsúlyozzák, és a táblázatban feltüntetett alábbi tünetek társulnak.

Első sürgősségi segély

Quincke ödémája olyan gyorsan fejlődik, hogy kiszámíthatatlansága szomorú eredményhez vezethet. Az embernek sürgős orvosi segítségre van szüksége, így az első dolog az, hogy hívja a mentőbajnokságot.

Mi a teendő a mentőautó megérkezése előtt?

Az áldozat számára az otthon nyújtott segítség a következő:

  1. Megnyugtatja, és ülteti a pácienst.
  2. Az ingerrel való kölcsönhatás minimalizálása. Például, ha egy személy allergiás a rovarcsípésekre, távolítsa el a csípést.
  3. Ajánljuk a páciensnek antihisztamint - minden, elérhető a kezében. Lehet Suprastin vagy Loratadine. Ideális esetben jobb, ha a gyógyszer a károsodottnak nem a tablettákban, hanem az injekcióban van. Ez annak köszönhető, hogy az angioödéma meg tudja ragadni a gyomor-bél traktusokat, ami lelassítja a gyógyszer felszívódását. Mindenesetre az időszerű antihisztamin hatóanyag gyengíti az allergiás reakciót és stabilizálja a páciens állapotát, mielőtt a mentőautó megérkezik.
  4. Készítse elő a pácienst lúgos italt: melegítse az Essentuki típusú ásványvizet vagy a szokásos keveréket - ½ teáskanál vizet literenként. A bőséges folyadékbevitel javítja az allergén evakuálását a szervezetből.
  5. Adjunk az áldozat szorbenseknek, például az aktív szénnek.
  6. A test kiemelkedő ödémával rendelkező területein hideg vízben, jégben áztatható tömörítéseket helyezhet el.
  7. Távolítsa el a nyakörvet, nyissa ki az ablakot vagy az ablakot, próbálja meg normalizálni az érintett személy légzőszervi funkcióját minden módon, hogy csökkentse a lehetséges szövődmények kockázatát.

Az ápolási folyamat a következő szempontokat tartalmazza:

  • segít abban, hogy a beteg kényelmes legyen;
  • a mellkasban lógó ruhadarabok lenyomásával biztosítva a teljes oxigén elérést;
  • hívja a szakembereket;
  • szuprastin injekció;
  • tracheotomia a beteg súlyos állapotában.

A mentőautó megérkezését követő intézkedések

Sürgősen kitűzött célok:

  1. A szervezet érintkezésének megszüntetése az allergénnel. Megakadályozza a kóros folyamat romlását. Első segédeszközként melegvíz palack vagy jégcsomag használható. Ha a reakció egy rovarcsípés hátterében történt, akkor a kontaktpont felett 30 percig egy tornyot helyezünk.
  2. Hormon terápia. A glükokortikoidok alkalmazása rövid idő alatt kiküszöböli az ödémát és visszaállítja a szervezet légzőszervi működését. A prednizolon ebben az esetben a választott gyógyszer - ez segít az állapot normalizálásában óriási angioneurotikus oedemával. 60-90 mg intramuszkulárisan (egy ampulla 30 mg-ot tartalmaz).
  3. Deszenzitizáló terápia. Aktívan használt antiallergiás gyógyszerek, semlegesítve a test érzékenységét ismételt érintkezésben az ingerrel. Ezek lehetnek Pipolphen vagy Suprastin injekciók.
  4. Tüneti kezelés. Csökkenti a patológiás klinikai tünetek súlyosságát. A kolloid és sóoldatok parenterális bejuttatásával érhető el a szervezetben - 400 ml reopoliglyukin, 100 ml Fizrazvor. Ezek a szerek zavarják a vérnyomást és normalizálják a keringő vér mennyiségét.

Ezután vasopresszor-aminokat írnak fel, például a dopamint 400 mg / 500 ml glükóz infúzióban. Ezeknek a gyógyszereknek a mennyiségét úgy állították be, hogy stabilizálják a 90 mmHg-os szisztolés nyomást. Art.

A bradycardia kialakulásával az atropin injekciókat 0,5 mg szubkután adják be.

A bronchospasmus megjelenését antagonistákkal és hörgőtágítókkal távolítják el porlasztókon keresztül.

A cianózis, a zihálás és a dyspnea oxigénterápiát igényel. Kevésbé használt katecholaminok, például az efedrin.

Mi a teendő a gégezödéma gyors fejlődésével?

diagnosztika

Először is egy szakorvos vizsgálja a beteget, hogy megismerje a betegség jeleit. Emellett figyelmet fordítanak arra is, hogy az angioödéma hogyan reagál az adrenalin injekciójára.

Továbbá a szakértő rájön a kialakult patológia okára. Általában ez elég ahhoz, hogy egyszerűen megkérdőjelezzük a beteget a potenciális allergénekkel való kapcsolatáról. Kevésbé gyakoriak az allergiás vizsgálatok és specifikus vérvizsgálatok.

kezelés

A Quinck ödéma leküzdésére szolgáló terápiás intézkedések két szakaszból állnak: akut kóros folyamat leállítása és annak okainak megszüntetése. A sürgősségi ellátást követően a beteget kórházba utalják.

Az osztály kiválasztását a betegség súlyossága határozza meg. Komplex állapotban, például amikor a gége duzzad, a beteg az intenzív osztályba kerül. A hasi szindrómában a beteget a sebészi kórházban kórházba szállítják. Ha nincs életveszély, akkor az áldozatot terápiás vagy allergiás osztályra küldi.

A kezelési folyamat közvetlenül függ a betegség jellegétől. Előfeltétele a páciens allergénnel való érintkezésének teljes kizárása, ezért a szakemberek megbízhatóan feltárják, hogy melyik termékre vagy anyagra az egyénnek egyéni túlérzékenysége van.

A terápiás intézkedések idején egy hipoallergén étrendet írnak elő, kivéve a mézet, a bogyókat, a csokoládét és más olyan termékeket, amelyek potenciális irritálóvá válhatnak.

A beteget az antihisztaminok - a Suprastin, a citrin stb. - előírják. Általános szabályként a felvételük időtartama 7-10 nap.

Rövid ideig a beteg ajánlott hormonterápiát, amely prednizolonnal és / vagy dexametazon-alapú - legfeljebb 5 napig. Az allergén evakuálása a testből - Polisor vagy Enterosgel háromnapos tanfolyam.

Népi kezelés

Az alternatív gyógyászat megkönnyítheti és gyorsíthatja az angioödémával járó helyreállítási folyamatot. Nézzük meg, mely receptek hasznosak lehetnek a beteg számára.

  • Tömörít a sóval. Nem titok, hogy a nátrium-klorid eltávolítja a vizet a szervezetből. Ezért az ödéma kialakulásával ajánlott sörtömegeket sóoldat alapján elkészíteni, 1 literes literenként. Az eljárást naponta többször végzik el.
  • Infúzió a csalán gyökeréből. Ez a növény allergiás reakciókkal küzd, így a szorongás bármely tüneteinek kialakulásában használják. 2 tbsp. A kanálnyi csalángyökér öntsön egy liter forrásban lévő vizet, és hagyja 2 órán át. A törzs infúziót a nap folyamán egy kicsit inni.
  • Tej szódával. Egy enyhén felmelegített tejben (egy pohár) adjunk hozzá szódát a kés hegyéhez. Naponta többször is italt, amíg eltűnik a kórtani tünetek.

Quincke ödéma gyermekekben

Gyermekkorban az angioödéma gyakori az allergiát kísérő állapot. De maga a kóros folyamat sajátos sajátosságai vannak.

Először is, nagy mennyiségeket ér el. Másodszor, migrációs jellege van. Harmadszor, meglehetősen sűrű és homogén szerkezete van. Az esetek kb. Felét csalánkiütés kísérte.

Az allergiára hajlamos gyermekeknek különös figyelmet kell fordítaniuk. A kórtan okai korai életkorban:

  • gyógyszerek szedése: antibiotikumok (főként penicillin-sorozatok), antikonvulzív szerek, aszpirin, B-vitamin;
  • egyedi termékek;
  • rovarcsípés;
  • pollen virágzó növények.

Quincke ödéma terhes nőknél

A csecsemő viselése során a nő megváltoztatja az allergének iránti érzékenységet - többször erősödik, ezért az angioödéma fejlődése nem ritka. A jövőbeli anyák legnagyobb kockázata a második trimeszterben jelentkezik. Az allergia meglehetősen váratlanul nyilvánulhat meg azon gyógyszerek és gyógyszerek esetében, amelyeket az asszony korábban átélés nélkül okozott.

Terhes nőknél a Quincke ödémáját gyakran súlyos szövődmények kísérik: óriási urticaria, gyomorfájás, magas vérnyomás, proteinuria a vizeletben.

E feltételek bármelyike ​​negatív hatást gyakorol a jövő gyermekének növekedésére és fejlődésére, az egészségre és még az anya életére is. A Quincke ödéma kezelésében alkalmazott legtöbb gyógyszer terhesség alatt ellenjavallt. Ezért az öngyógyítás nem indíthat beszédet. A patológia legcsekélyebb jele esetén hívja a segélyhívást.

Mennyi ideig tart a reakció?

A klasszikus ödéma nem bonyolult. Több napról egy hétre van jelölve. Ha a kóros folyamat nem érintette a létfontosságú szerveket, az állapot nyom nélkül halad.

A gégét érintő ödéma. 3 naptól több hétig tart. A betegség sürgős ápolásra szorul, ellenkező esetben a jövőben a légzőrendszer krónikus patológiájának kialakulásához vezet.

A gyomor-bél traktus ödémája. Az átlag egy hétig tart. Körülbelül a nyolcadik napon stabilizálódik a beteg állapota, az ételt és az emésztőszerveket helyreállítják.

Az urogenitális rendszer veresége. 2 és 4 nap között megfigyelhető. Komplikációk esetén a betegség időtartama egy hétre emelkedik.

Az arc duzzanata. Ez a legveszélyesebb és tartósabb állapot, mivel a meningeszek hatással lehetnek. A betegség legfeljebb 6 hétig tart, de időben orvosi ellátás esetén az állapot 10 napig tart.

diéta

Az a személy, aki egykor Quincke duzzanatát szenvedte el, a jövőben be kell tartania a táplálkozás szigorú szabályait. Megsértésük a betegség visszaesését okozhatja.

Közvetlenül a támadás után a következő termékek tilosak:

  • csokoládé;
  • méz;
  • tojás;
  • citrusfélék;
  • diófélék;
  • kémiai töltőanyagokkal telített termékek: festékek, illatanyagok;
  • tehéntej;
  • piros és narancssárga gyümölcsök és bogyók;
  • kávé;
  • konzervek.

Engedélyezett a diéta beillesztése:

  • zsírmentes erjesztett tejtermékek;
  • zabkása a vízen;
  • vegetáriánus levesek;
  • kenyér, korpa.

szövődmények

Az életet fenyegető hatások azok a duzzanatok, amelyek a gégéreg nyálkahártyájára hatnak, az akut légzési elégtelenséghez társuló fulladás növekedésével, valamint az agyhártyagyulladással járó meningés ödémájával. A fenti komplikációk a legtöbb esetben a beteg halálához vezetnek.

Az angioneurotikus ödéma, a lokalizáció helyétől függetlenül gyakran kialakul anafilaxiás sokk - rendkívül bonyolult és veszélyes reakció az életre, ami befolyásolja az egész szervezet működését. Főbb megnyilatkozásai:

  • az oropharynx, a gége és a nyelv ödémája;
  • generalizált viszketés;
  • csalánkiütés;
  • bronchospasmus, lachrymation;
  • hányinger, hányás, hasi fájdalom, hasmenés;
  • tachycardia, hypotensio, arrhythmia, akut szívelégtelenség;
  • görcsök, fulladás, kóma.

Prognózis és megelőzés

Az angioödéma kimenetele teljesen függ a klinikai tünetek súlyosságától és a rendelkezésre álló kezelési intézkedések listájától. Például a gégészet veresége az esetek 100% -ában sürgősségi ellátás hiányában személy halálát eredményezi. Az örökletes ödéma, a Quinck rendszeres időközönként jelentkezik az egész életen át, de az illetékes megelőzés és a megfelelő kezelés kiküszöbölheti a szövődményeket és minimalizálhatja a visszaesés kockázatát.

A patológiás fejlődés megelőzése érdekében követni kell a hipoallergén táplálkozásra és a potenciálisan nem biztonságos gyógyszerek elutasítására vonatkozó ajánlásokat. Az örökletes patológiában ki kell zárni a stressztényezőket, elkerülve a hólyagos betegségeket és sérüléseket.

Quincke ödémája olyan állapotokra utal, amelyek veszélyeztetik az emberi életet. Ezért fontos, hogy teljes körű felelősséget vállaljanak az ilyen állapot megelőzésére irányuló megelőző intézkedésekért.

Allergiás reakció az ödéma quinta típusára

Kategória: Allergia Találatok: 522693

Ödéma Quincke - a fő tünetek:

Gyakori fájdalom Arcfejlődés Nyilkosodás Bőr-szindróma Dermatológiai Nyaki idegesség Idegesség

Edward Quincke szokásos az allergiás állapot meghatározására, kifejezetten éles megnyilvánulásokban. A bőr súlyos duzzanata, valamint a nyálkahártyák megjelenése jellemzi. Ez az állapot ritkábban jelentkezik az ízületekben, a belső szervekben és a meningesekben. Általános szabályként a Quincke ödéma, melynek tünetei szinte bármely személynél jelentkezhetnek, allergiás betegekben fordul elő.

A betegség főbb jellemzői

Tekintettel arra, hogy az allergia, mint már említettük, a meghatározó tényező az érzékenység angioödéma, nem felesleges, hogy vizsgálja meg a mechanizmus fellépését, amely egy általános képet a betegség. Az allergia különösen a szervezetre gyakorolt ​​túlérzékenységi reakció bizonyos irritáló szerek (allergének) ellen. Ezek a következők:

Növényi pollen; por; Egyes ételek (narancs, eper, tej, csokoládé, tenger gyümölcsei); Gyógyszerek; Micimackó, toll és gyapjú háziállatok.

Közvetlenül allergiás reakciók kétféle változatban léteznek: azonnali típusú reakciók és késleltetett típusú reakciók. Ami Quincke ödémáját illeti, az ilyen reakció azonnali formája, és rendkívül veszélyes. Tehát a szervezet, amikor az allergén környezetbe kerül, jelentős mennyiségű hisztamint termel. A hisztamin általában inaktív, és felszabadulása kizárólag kóros természetű állapotokban fordul elő. Ez a hisztamin felszabadulása, és duzzanat keletkezik egyidejű vérzavarodással.

Ha figyelembe vesszük azokat a közvetett tényezőket, amelyek elősegítik a Quincke ödémájához hasonló állapot kialakulását, akkor megkülönböztethetjük a következő típusokat:

Az endokrin rendszerhez kapcsolódó betegségek; A belső szervekkel kapcsolatos betegségek; A fertőzések parazita és vírusos formái (giardiasis, hepatitis és helminthis invázió).

Quincke ödéma típusai

A Quincke ödémája az előfordulás jellegétől függően kétféle lehet: allergiás és pszeudoallergikus.

Quincke allergiás oedema. Ez a fajta ödéma a test specifikus válasza formájában jelenik meg, amely akkor következik be, amikor kölcsönhatásba lép az allergénnel. Leggyakrabban allergiás ödéma fordul elő élelmiszerallergia esetén. Quincke nem allergiás oedema. Ebben az esetben az ödéma igaz azok között az emberek, akiknek veleszületett rendellenességről, hogy alakult ki a komplement rendszer (a fehérje komplex, amely egy friss szérum) továbbított a szülők a gyermekeknek. A komplement rendszer saját tulajdonságainak köszönhetően felelős a szervezet immunvédelmének biztosításáért. Amikor az allergén belép a szervezetbe, a fehérjék aktiválódnak, majd humorális szabályozást hajtanak végre az inger megakadályozására védő mechanizmusokkal.

A komplement rendszer megsértése meghatározza a spontánságot a fehérjék aktiválásában, amely a szervezet bizonyos stimulusokra reagál (kémiai, termikus vagy fizikai). Ennek eredményeképpen - a masszív allergiás reakció kialakulása.

Abban az esetben, súlyosbodik angioödéma és tünetei nem allergiás kialakított típusú ödémás elváltozást a bőr és a nyálkahártya a légúti, a belek és a gyomor. A spontaneitás súlyosbodása pseudoallergic duzzanat válthatják ki olyan tényezők, mint hőmérséklet-változás, sérülés vagy érzelmi stressz. Közben a Quincke ödémáját okozó esetek egyharmada, ennek a reakciónak az oka megmagyarázhatatlan. A fennmaradó esetekben az oka annak előfordulása is tulajdonítható, hogy a gyógyszer vagy az élelmiszer-allergia, a vér betegségek és rovarcsípés, valamint az autoimmun betegségek.

Quincke ödéma: tünetek

Mint a maga nevéből is kiderül, a Quincke ödémáját a bőr akut ödéma (nyálkahártyák vagy bőr alatti szövet) megjelenése jellemzi. Ennek leggyakoribb megnyilvánulása a bőr arcbőrének ödémája, valamint a kezek láb- és hátsó felülete. Ami a fájdalmat illeti, általában hiányzik.

A duzzanat kialakulásának területén a bőr sápadtvá válik, miközben saját maga is megváltoztathatja saját helyét a test vagy annak egy részében. Az ödémát a képződés sűrűsége jellemzi, amely ujjlenyomás esetén nem jellegzetes fossa. A legtöbb esetben az angioödéma egy olyan betegséggel társul, mint a csalánkiütés. Ebben a helyzetben a szervezet lilás viszkető foltokat alakít ki egyértelműen meghatározott formákkal, miközben egyesülhetnek, szilárd helyet képezve. A csalánkiütés okairól meg kell jegyezni, hogy a betegség önmagában is kellemetlen, de önmagában nem veszélyezteti az életet. Ez valójában olyan ödéma, amely a felső bőrrétegekre jellemző.

A betegségnek ez a formája, például a garat, a gége vagy a légcső duzzanata rendkívül veszélyes, és a megbetegedések 25% -ában fordul elő. A következő tünetek jellemzik a gégéi ödémát:

Légzési nehézség; szorongás; "Ugató" köhögés kialakulása; A hang keménysége; Egy jellegzetes kékezés, amely megjelenik az arc bőre, egy későbbi baldachin; A tudat elvesztése (egyes helyzetekben).

A vizsgálat során a nyálkahártya torok át ezekre a fajtákra angioödéma, a tünetek jellemzik duzzanat, kialakítva a szájpadlás és palatinális íj, ez is megfigyelhető a lumen szűkülése Zova. A további ödéma terjedési (a gége és a légcső), a következő állapot válik asphyxia, azaz, asztmás rohamok, amelyek hiányában az orvosi ellátás halálos lehet.

Ami a belső szervek ödémáját illeti, a következő államokban nyilvánul meg:

Súlyos fájdalom a hasban; hányás; hasmenés; A száj és a nyelv ingerlése (az ödéma lokalizációjával a bélben vagy a gyomorban).

Ezekben az esetekben a bőrben bekövetkező változások, valamint a látható nyálkahártyák kizárhatók, ami nagymértékben bonyolítja a betegség időben történő diagnosztizálását.

Nem lehet kizárni a figyelmet és ezt a fajta ödéma Quincke-t, mint ödéma az agy membránjai területén, bár ritka. Főbb tünetei a következők:

Lethargy, gátlás; A nyakszirt izomzatára jellemző merevség (ebben az esetben, ha a fejét megdöntötték, lehetetlen megérinteni a mellkasot az állával); hányinger; Seizures (egyes esetekben).

A különböző helyszínek ödémája a következő gyakori tüneteket jelent számukra:

Retardálás vagy izgalom; Fájdalom az ízületekben; Láz.

Az egyidejű tényezők és általános feltételek alapján a Quincke ödéma a következő osztályozással bír:

Akut ödéma (a betegség időtartama legfeljebb 6 hét); Krónikus ödéma (a betegség 6 hétnél tovább tart); Szerzett oedema; Által okozott ödéma örökletes okai; Duzzanat csalánkiütéssel; Elkülönítve mindenféle duzzanattól.

A Quincke ödéma diagnózisa

A betegség diagnózisának rendkívül fontos eleme azon tényezők azonosítása, amelyek felkeltik. Például megfontolhatja ennek az állapotnak az esetleges összekapcsolását bizonyos ételek, gyógyszerek stb. Használatával. Ez a kapcsolat megerősíthető a megfelelő allergiás vizsgálatok elvégzésével vagy a vérben lévő specifikus immunglobulin kimutatásával.

Az allergiás vizsgálatok elvégzésével párhuzamosan elvégzik a vizelet, a vér és a biokémiai összetevők általános analízisének értékelését is. Ezenkívül egy mintát veszünk a komplement rendszer különböző elemeinek elemzésére, a bélférgek és protozoák székletének elemzésére. Figyelembe véve az autoimmun betegségek lehetséges kizárását, valamint a vér és a belek betegségeit.

Quincke ödéma: Tünetek eltávolítása és kezelése

A terápia elsősorban a tényleges allergiás reakciók elnyomására koncentrál. Súlyos esetek, amikor a csalánkiütés enyhülése nem lehetséges, dexamethason, prednisalon és hidrokortizon injekcióval járnak. Emellett orvosot is kineveznek:

Antihisztamin hatóanyagok; Enzimkészítmények, amelyek az allergén hatásával szembeni érzékenység visszaszorítására koncentrálnak; Diétás élelmiszerek hipoallergén hatása a citrusfélék, a csokoládé, a kávé, az alkohol, valamint a diétás fűszeres ételek kizárásával.

Ezenkívül terápiát is biztosítanak, amely biztosítja a krónikus fertőzéssel járó helyek szankcióját. A hisztamin felszabadulása a szervezetben allergén hatására a baktériumok elősegítik.

Az örökletes genezis ödéma kezelésénél az orvos meghatározza a beteg számára a feltöltési terápiát. Segítségével a C1-inhibitorok hiányának későbbi korrigálása a szervezetben történik.

Az idiopátiás forma kezelése, amelyben az allergén nem határozták meg, hosszantartó hatású antihisztaminokat ír elő. Ezek azonban csak a külső megnyilvánulások kiküszöbölését szolgálhatják anélkül, hogy befolyásolnák a betegség okát, amely meghatározza az ilyen típusú kezelés alacsonyabb szintjét.

A Quincke ödémájának diagnosztizálásához és a későbbi kezelés megkezdéséhez konzultálnia kell egy terapeutaval vagy egy allergológussal. Szükség esetén a szakemberek közül bármelyik tovább irányíthatja a beteget a bőrgyógyászra.

Allergiás reakció az ödéma quinta típusára

Allergiás reakció az ödéma quinta típusára

Edema Quincke akut allergiás állapot, melyet a bőr duzzanata, nyálkahártya, ritkábban - belső szervek, ízületek, meningés jellemez. Az orvosi irodalomban néha Quincke ödémáját hívják óriás csalánkiütés, vagy angioödéma sokk.

Ilyen irritáló anyagok:

  • Házi por.
  • A növények pollenje.
  • Néhány élelmiszer: csokoládé, tej, tenger gyümölcsei, eper, narancs.
  • Bizonyos gyógyszerek.
  • Gyapjú, tollak, kisállat háziállatok.

Az allergiás reakciók két típusból állnak: azonnali és késleltetett típusú.

Quincke ödéma az allergiás reakció azonnali formája, és nagyon veszélyes betegség. Amikor az allergén belép a szervezetbe, a szervezet nagy mennyiségű hisztamint termel. A hisztamin általában inaktív állapotban van, és csak patológiás körülmények között szabadul fel. A felszabadult hisztamin okozza duzzanat szövetek, megvastagítja a vért.

  • A belső szervek betegségei.
  • Az endokrin rendszer betegségei.
  • Vírusos és parazita fertőzések (helminthis invázió, hepatitis, giardiasis).

Kétféle ödéma Quincke:

Allergiás fajta A Quincke ödémája a szervezet specifikus reakciójának következménye az allergénnel való kölcsönhatásnak köszönhető. Gyakran előfordul az ételallergia.

Az arc éles ödéma (ajkak, orr, szemhéjak), a nyak, a láb és a tenyér, a nemi szervek. A fájdalom általában nem. Az ödéma körüli bőr sápadt. Az ödéma "mozoghat" a test felszínén. Az érintő ödéma szoros, ha megnyomja az ujját - egy lyuk nem keletkezik. Leggyakrabban az ödéma csalánkiütéssel kombinálódik. A testen egyértelműen meghatározzák a viszkető lila foltokat. A köztük lévő foltok egy nagy foltba olvadhatnak. Önmagában a csalánkiütés kellemetlen, de nem életveszélyes. Ez valójában a bőr felső rétegeinek ödémája.

  • Szorongás.
  • Légzési nehézség.
  • Ugatás köhögés.
  • Harsány hang.
  • Az arc kék bőrét, aztán elhomályosul.
  • Egyes esetekben a tudatvesztés.
  • Álmosság és letargia.
  • Fejfájás.
  • A nyaki izmok merevsége (Ne érje az álla a mellét, amikor megdönti a fejét).
  • Hányinger.
  • Egyes esetekben görcsök.

A különböző helyek oedema gyakori tünetei:

Quincke ödéma osztályozása

  • Akut ödéma.
  • Krónikus ödéma.
  • Ödéma örökletes okok miatt.
  • Megszerzett ödéma.
  • Más állapotból izolált ödéma.
  • Ödéma csalánkiütéssel kombinálva.

Quincke ödéma diagnosztizálása

Amikor az ödéma egy orvoshoz jut, az orvos első lépése megállítja a duzzanatot. Továbbá a betegség okainak meghatározásakor és a kezelési stratégiát figyelembe véve az orvos az anamnézis következő adatai alapján irányul:

  • Valami beteg volt a családban allergiás; allergiás reakciót mutattak-e az oltóanyag beadására?
  • Előzőleg a beteg minden allergiát mutatott? Ha igen, voltak-e szezonális allergia jelei?
  • Vannak állatok a házban?
  • Mi az élelmiszerek stílusa, milyen ételeket és ételeket használnak leggyakrabban.
  • Krónikus fertőzések súlyosbodása.
  • Akut légzőszervi betegség (ARI).
  • Elfogadott hormonterápia.
  • Korhatárok (nem régebbi, mint 60 év).

Nem allergiás típusú ödéma esetén általános vizsgálatot végeznek, amely bakteriológiai vizsgálatokat, biokémiai és általános vérvizsgálatot, stb. Tartalmaz.

Az akut ödéma sürgős állapot; az elsősegély nyújtja a beteg életét.

A terápia célja az allergiás reakciók visszaszorítása. Súlyos esetekben, amikor a csalánkiütés nem adható - injekciózva prednizolon, dexametazon, hidrokortizon.

  • Antihisztaminok.
  • Enzimkészítmények az allergén érzékenységének csökkentésére.
  • Hypoallergén étrendi élelmiszer (Kizárás a kávé, a csokoládé, a citrus, az alkohol, a fűszeres étel étrendjéből).

Az allergia megnyilvánulásának kizárása és gyakran a Quincke ödémájához társulva szükség van:

  • Rendszeresen végezzen tisztítást és nedves tisztítást.
  • Üvegezett polcok könyvekkel, így a papírra telepített por nem halmozódik fel.
  • Cserélje ki a párnákat a toll és a toll párnákra hipoallergén szintetikus töltőanyaggal.
  • Hipoallergén kozmetikumok használata; Az első használat előtt ellenőrizzük a reakció jelenlétét: alkalmazzuk a kozmetikai szeret a könyök belső felületére és várjunk 15 percet; ha pirosság van, ne használja a terméket.
  • Javasoljuk, hogy ne viseljen szintetikus ruhát.
  • A gyermekeknek nem szabad játszani fényes műanyag játékokkal (allergiákat és mérgező anyagokat tartalmazhatnak).
  • Amikor orvosi kezelést végez az orvossal - figyelmeztet egy lehetséges pozitív allergiás reakcióra.
  • Ha az allergia a háziállatok szőrében jelentkezik - szükség van arra, hogy korlátozzuk a kapcsolatot az állatokkal az utcán, vendégeket, stb.
  • A tápláléknak való megfelelés segít megelőzni az allergének élelmiszerrel történő bevételét.
  • A növények virágzása során megelőző intézkedéseket kell tenni az antihisztaminok ellen.

Allergiás reakció az ödéma quinta típusára

7 (499) 519-32-81, 7 (812) 409-93-64

Ödéma Quincke - a fő tünetek:

  • Fájdalom az ízületekben
  • Az arc duzzanata
  • letargia
  • sápadtság
  • A bőr ciánja
  • Az ajkak puffadása
  • A nyak ödémája
  • izgalom

Edward Quincke szokásos az allergiás állapot meghatározására, kifejezetten éles megnyilvánulásokban. A bőr súlyos duzzanata, valamint a nyálkahártyák megjelenése jellemzi. Ez az állapot ritkábban jelentkezik az ízületekben, a belső szervekben és a meningesekben. Általános szabályként a Quincke ödéma, melynek tünetei szinte bármely személynél jelentkezhetnek, allergiás betegekben fordul elő.

A betegség főbb jellemzői

Tekintettel arra, hogy az allergia, mint már említettük, a meghatározó tényező az érzékenység angioödéma, nem felesleges, hogy vizsgálja meg a mechanizmus fellépését, amely egy általános képet a betegség. Az allergia különösen a szervezetre gyakorolt ​​túlérzékenységi reakció bizonyos irritáló szerek (allergének) ellen. Ezek a következők:

  • Növényi pollen;
  • por;
  • Egyes ételek (narancs, eper, tej, csokoládé, tenger gyümölcsei);
  • Gyógyszerek;
  • Micimackó, toll és gyapjú háziállatok.

Közvetlenül allergiás reakciók kétféle változatban léteznek: azonnali típusú reakciók és késleltetett típusú reakciók. Ami Quincke ödémáját illeti, az ilyen reakció azonnali formája, és rendkívül veszélyes. Tehát a szervezet, amikor az allergén környezetbe kerül, jelentős mennyiségű hisztamint termel. A hisztamin általában inaktív, és felszabadulása kizárólag kóros természetű állapotokban fordul elő. Ez a hisztamin felszabadulása, és duzzanat keletkezik egyidejű vérzavarodással.

Ha figyelembe vesszük azokat a közvetett tényezőket, amelyek elősegítik a Quincke ödémájához hasonló állapot kialakulását, akkor megkülönböztethetjük a következő típusokat:

  • Az endokrin rendszerhez kapcsolódó betegségek;
  • A belső szervekkel kapcsolatos betegségek;
  • A fertőzések parazita és vírusos formái (giardiasis, hepatitis és helminthis invázió).

Quincke ödéma típusai

A Quincke ödémája az előfordulás jellegétől függően kétféle lehet: allergiás és pszeudoallergikus.

  • Quincke allergiás oedema. Ez a fajta ödéma a test specifikus válasza formájában jelenik meg, amely akkor következik be, amikor kölcsönhatásba lép az allergénnel. Leggyakrabban allergiás ödéma fordul elő élelmiszerallergia esetén.
  • Quincke nem allergiás oedema. Ebben az esetben az ödéma igaz azok között az emberek, akiknek veleszületett rendellenességről, hogy alakult ki a komplement rendszer (a fehérje komplex, amely egy friss szérum) továbbított a szülők a gyermekeknek. A komplement rendszer saját tulajdonságainak köszönhetően felelős a szervezet immunvédelmének biztosításáért. Amikor az allergén belép a szervezetbe, a fehérjék aktiválódnak, majd humorális szabályozást hajtanak végre az inger megakadályozására védő mechanizmusokkal.

A komplement rendszer megsértése meghatározza a spontánságot a fehérjék aktiválásában, amely a szervezet bizonyos stimulusokra reagál (kémiai, termikus vagy fizikai). Ennek eredményeképpen - a masszív allergiás reakció kialakulása.

Abban az esetben, súlyosbodik angioödéma és tünetei nem allergiás kialakított típusú ödémás elváltozást a bőr és a nyálkahártya a légúti, a belek és a gyomor. A spontaneitás súlyosbodása pseudoallergic duzzanat válthatják ki olyan tényezők, mint hőmérséklet-változás, sérülés vagy érzelmi stressz. Közben a Quincke ödémáját okozó esetek egyharmada, ennek a reakciónak az oka megmagyarázhatatlan. A fennmaradó esetekben az oka annak előfordulása is tulajdonítható, hogy a gyógyszer vagy az élelmiszer-allergia, a vér betegségek és rovarcsípés, valamint az autoimmun betegségek.

Quincke ödéma: tünetek

Mint a maga nevéből is kiderül, a Quincke ödémáját a bőr akut ödéma (nyálkahártyák vagy bőr alatti szövet) megjelenése jellemzi. Ennek leggyakoribb megnyilvánulása a bőr arcbőrének ödémája, valamint a kezek láb- és hátsó felülete. Ami a fájdalmat illeti, általában hiányzik.

A duzzanat kialakulásának területén a bőr sápadtvá válik, miközben saját maga is megváltoztathatja saját helyét a test vagy annak egy részében. Az ödémát a képződés sűrűsége jellemzi, amely ujjlenyomás esetén nem jellegzetes fossa. A legtöbb esetben az angioödéma egy olyan betegséggel társul, mint a csalánkiütés. Ebben a helyzetben a szervezet lilás viszkető foltokat alakít ki egyértelműen meghatározott formákkal, miközben egyesülhetnek, szilárd helyet képezve. A csalánkiütés okairól meg kell jegyezni, hogy a betegség önmagában is kellemetlen, de önmagában nem veszélyezteti az életet. Ez valójában olyan ödéma, amely a felső bőrrétegekre jellemző.

A betegség ezen formája, mint faramódás ödéma, gége vagy légcső rendkívül veszélyes, és a megbetegedések 25% -ában fordul elő. A következő tünetek jellemzik a gégéi ödémát:

  • Légzési nehézség;
  • szorongás;
  • "Ugató" köhögés kialakulása;
  • A hang keménysége;
  • Egy jellegzetes kékezés, amely megjelenik az arc bőre, egy későbbi baldachin;
  • A tudat elvesztése (egyes helyzetekben).

A vizsgálat során a nyálkahártya torok át ezekre a fajtákra angioödéma, a tünetek jellemzik duzzanat, kialakítva a szájpadlás és palatinális íj, ez is megfigyelhető a lumen szűkülése Zova. A további ödéma terjedési (a gége és a légcső), a következő állapot válik asphyxia, azaz, asztmás rohamok, amelyek hiányában az orvosi ellátás halálos lehet.

Tekintettel a belső szervek ödémája, akkor a következő államokban nyilvánul meg:

  • Súlyos fájdalom a hasban;
  • hányás;
  • hasmenés;
  • A száj és a nyelv ingerlése (az ödéma lokalizációjával a bélben vagy a gyomorban).

Ezekben az esetekben a bőrben bekövetkező változások, valamint a látható nyálkahártyák kizárhatók, ami nagymértékben bonyolítja a betegség időben történő diagnosztizálását.

Nem lehet kizárni a Quincke as ilyen ödémáját is ödéma az agy membránjai területén, bár elég ritka. Főbb tünetei a következők:

  • Lethargy, gátlás;
  • A nyakszirt izomzatára jellemző merevség (ebben az esetben, ha a fejét megdöntötték, lehetetlen megérinteni a mellkasot az állával);
  • hányinger;
  • Seizures (egyes esetekben).

A különböző helyszínek ödémája a következő gyakori tüneteket jelent számukra:

  • Retardálás vagy izgalom;
  • Fájdalom az ízületekben;
  • Láz.

Az egyidejű tényezők és általános feltételek alapján a Quincke ödéma a következő osztályozással bír:

  • Akut ödéma (a betegség időtartama legfeljebb 6 hét);
  • Krónikus ödéma (a betegség 6 hétnél tovább tart);
  • Szerzett oedema;
  • Által okozott ödéma örökletes okai;
  • Duzzanat csalánkiütéssel;
  • Elkülönítve mindenféle duzzanattól.

A Quincke ödéma diagnózisa

A betegség diagnózisának rendkívül fontos eleme azon tényezők azonosítása, amelyek felkeltik. Például megfontolhatja ennek az állapotnak az esetleges összekapcsolását bizonyos ételek, gyógyszerek stb. Használatával. Ez a kapcsolat megerősíthető a megfelelő allergiás vizsgálatok elvégzésével vagy a vérben lévő specifikus immunglobulin kimutatásával.

Az allergiás vizsgálatok elvégzésével párhuzamosan elvégzik a vizelet, a vér és a biokémiai összetevők általános analízisének értékelését is. Ezenkívül egy mintát veszünk a komplement rendszer különböző elemeinek elemzésére, a bélférgek és protozoák székletének elemzésére. Figyelembe véve az autoimmun betegségek lehetséges kizárását, valamint a vér és a belek betegségeit.

Quincke ödéma: Tünetek eltávolítása és kezelése

A terápia elsősorban a tényleges allergiás reakciók elnyomására koncentrál. Súlyos esetek, amikor a csalánkiütés enyhülése nem lehetséges, dexamethason, prednisalon és hidrokortizon injekcióval járnak. Emellett orvosot is kineveznek:

  • Antihisztamin hatóanyagok;
  • Enzimkészítmények, amelyek az allergén hatásával szembeni érzékenység visszaszorítására koncentrálnak;
  • Diétás élelmiszerek hipoallergén hatása a citrusfélék, a csokoládé, a kávé, az alkohol, valamint a diétás fűszeres ételek kizárásával.

Ezenkívül terápiát is biztosítanak, amely biztosítja a krónikus fertőzéssel járó helyek szankcióját. A hisztamin felszabadulása a szervezetben allergén hatására a baktériumok elősegítik.

Az örökletes genezis ödéma kezelésénél az orvos meghatározza a beteg számára a feltöltési terápiát. Segítségével a C1-inhibitorok hiányának későbbi korrigálása a szervezetben történik.

Az idiopátiás forma kezelése, amelyben az allergén nem határozták meg, hosszantartó hatású antihisztaminokat ír elő. Ezek azonban csak a külső megnyilvánulások kiküszöbölését szolgálhatják anélkül, hogy befolyásolnák a betegség okát, amely meghatározza az ilyen típusú kezelés alacsonyabb szintjét.

A Quincke ödémájának diagnosztizálásához és a későbbi kezelés megkezdéséhez konzultálnia kell egy terapeutaval vagy egy allergológussal. Szükség esetén a szakemberek közül bármelyik tovább irányíthatja a beteget a bőrgyógyászra.

Ha úgy gondolja, hogy van Edema Quincke és a betegségre jellemző tünetek, akkor segíthet az orvosoknak: allergiás, dermatovenereológus.

Azt is javasoljuk online diagnosztikai szolgáltatásunk használatát, amely a tünetek alapján kiválasztja a valószínű betegségeket.

Az asztmás státusz a bronchiális asztma elhúzódó támadása, amelynek progressziója súlyos légzési elégtelenség. Ez a kóros állapot a hörgő nyálkahártya oedema, valamint az izomzat görcsök következtében alakul ki. Ugyanakkor nincs lehetőség a megnövekedett dózisú hörgőtágító dózis használatával történő támadás megállítására, amelyet általában asztmás beteg veszi igénybe. Az asztmás állapot nagyon veszélyes állapot, amely a beteg halálához vezethet, ezért sürgősségi orvosi ellátást igényel.

A belek inverziója - a bél akut elzáródása, amely a bélréteg körüli körforgásnak köszönhetően a mesenterialis tengely körül alakul. Ez azért is előfordulhat, mert a bél bizonyos területe csavarja a tengely körüli mezenteriát (a folyamatot a keringés súlyos megsértése kísérte). Gyakran előfordul, hogy ezt a patológiát egy év alatt gyermekeknél diagnosztizálják. Ennek az az oka, hogy még nem teljesen normalizálták a perisztaltikát, így a vékonybél egy része zsírrá válhat.

A felső vena cava szindróma olyan rendellenesség, amely sérti a vénás vér kiáramlását a törzs felső részéből (keringési zavar). Ennek a betegségnek a középpontjában a vénák összenyomódása vagy a trombus megjelenése áll, ami ténylegesen zavarja a fejből, a vállakról és a felsőtestből való kiáramlását. Ez komoly szövődmények megjelenéséhez vezethet, amelyek veszélyeztethetik az emberi életet. Ezt a rendellenességet gyakran harminc-hatvan éves korban diagnosztizálják (férfiakban többszörösen valószínűbb, mint nőknél).

Az epidemiológiai parotitis (vagy mumpsz) akut vírusos betegség, amely a paramyxovírus hatásainak hátterében fordul elő. A parotitis, melynek tünetei lázas formában jelentkeznek, az általános mérgezés, valamint a nyálmirigyek (egy vagy több) növekedése gyakran más szervekre és a központi idegrendszerre is hatással van.

A borda törése a leggyakrabban előforduló mellkárosodás, amely a rögzíthető törések teljes számának mintegy 16% -át teszi ki. A borda törése, melynek tünetei az alábbiakban figyelembe veszünk, nem csak károsodásából, hanem a mellkasban koncentrált belső szervek károsodásából is áll. Érdemes megjegyezni, hogy bizonyos esetekben az ilyen törés végzetes kimenetelhez vezethet, ezért a traumát komolyan kell kezelni.

A fizikai gyakorlatok és önkontroll segítségével a legtöbb ember orvostudomány nélkül is képes.

Az emberi betegségek tünetei és kezelése

Az anyagok újranyomtatása csak az adminisztráció engedélyével lehetséges, és aktív forráskódot jelez.

Az összes rendelkezésre bocsátott információt a kezelőorvos kötelező konzultációnak vetheti alá!

Kérdések és javaslatok: [javascript védett e-mail cím]

Allergiás reakció az ödéma quinta típusára

A cikk szerzője Chuklina Olga Petrovna, általános orvos, terapeuta. 2003 óta munkatapasztalat.

Quincke ödéma vagy angioödéma, allergiás etiológiájú betegség, amelyet a nyálkahártyák kifejezett ödémájával és a bőr alatti zsírral manifesztálnak. Gyakran duzzanat jelenik meg az arc és a nyak, a kezében, ritka esetekben lehet duzzanat a belső szervek.

Quincke ödéma gyakrabban fordul elő allergiás betegeknél. Az angioödéma gyakran gyermekkorban és nőknél is megjelenik.

A Quincke ödémája allergiás és pszeudoallergikus lehet.

A Quincke allergiás ödéma az allergénnel való érintkezéskor jelenik meg. Az allergiás reakció kialakulásához a szervezetet már érzékenyíteni kell - az allergénnel való találkozás már megtörtént, és a test antitesteket fejlesztett ki. Ezzel az allergénnel való ismételt érintkezéskor a gyulladást okozza: a kis hajók tágulása megjelenik, permeabilitásuk megnövekszik, és ennek következtében a szövetek duzzanata megtörténik.

Az allergén lehet:

  • Élelmiszerek (citrusfélék, csokoládé, tojás, haltermékek, különböző bogyók).
  • Gyógyhatású készítmények. A leggyakoribb reakció az antibiotikumok, fájdalomcsillapítók, vakcinák. A reakció akár anafilaxiás sokkot is eredményezhet, különösen akkor, ha a hatóanyagot befecskendezzük. Ritkán okoznak anafilaxiás sokkot vitaminok, orális fogamzásgátlók.
  • Virágpollen.
  • Különféle rovarok harapása.
  • Gyapjú és állati termékek.
  • Kozmetikumok.

A pseudo allergén ödéma örökletes betegség, a komplement rendszer patológiája a betegeknél megfigyelhető. Ez a rendszer felelős az allergiás reakció kiváltásáért. Normális esetben a reakció csak akkor következik be, ha az allergén belép a szervezetbe. A komplement rendszer patológiájával a gyulladás aktiválódása a stressz hatására bekövetkező hő- vagy kémiai hatásokból is bekövetkezik.

Néha lehetetlen azonosítani a Quinck ödéma megjelenésének pontos okait, akkor az ödéma idiopátiás fejlődéséről beszélnek.

A Quincke ödéma kialakulásához a következő patológiákat hajthatja végre:

  • hypothyreosis;
  • a gyomor-bél traktus krónikus betegségei;
  • autoimmun betegségek;
  • féregfertőzéseinek.

Továbbá ezek a betegségek hozzájárulnak az ismétlődő tanfolyam kialakulásához.

A Quincke ödéma tünetei

A betegséget a tünetek éles megjelenése jellemzi. A klinikai megnyilvánulások növekedése néhány percen belül megfigyelhető.

A nyálkahártyák és a bőr alatti zsír duzzad. Gyakran a szemhéjak, az ajkak, az arc, a nyelv, a koponyakő duzzanata van. A beteg érzi a szövetek feszültségét és enyhe égési érzést.

Amikor a duzzadást a hangszalagokra terjeszti, a beteg gégefájlja a hang rekedtségének tűnik, a légzés zajos, köhögő "ugató". A beteg panaszkodik, hogy nehéz neki lélegezni. A gégé ödéma akut légzési elégtelenséghez vezethet, ha az idő nem biztosít orvosi ellátást.

Ha a belső szervek oedema fejlődik, akkor előfordulhat hasi fájdalom, ha például a bélnyálkahártya duzzadt.

A Quincke ödéma minden megnyilvánulása pár órán belül vagy több napon belül önállóan halad.

Amikor a száj nyálkahártyáján duzzad az arc, sürgősen biztosítani kell a páciens elsődleges segélyét és mentőt kell hívnia. Ez azért szükséges, hogy megelőzzük az akut légzési elégtelenség kialakulását és az allergiás reakció kialakulását.

Elsősegély

Az ödéma megjelenése után Quincke sürgősen mentőt kell hívnia.

Még akkor is, ha a betegnek gyenge tünetei vannak, továbbra is orvoshoz kell fordulnia.

A Quinck ödéma elsősegély-intézkedései a következők:

  • az allergén expozíció megszüntetése;
  • hideg az ödéma területén;
  • az allergén eltávolítása a testből, hogy a páciens aktivált szén vagy poliszorb;
  • bármilyen antihisztamin hatóanyag (suprastin, zirtek, zodak, fenisztil, klarotadin) alatt adjon;
  • amikor a nyálkahártya üregének duzzadása miatt vasoconstrictív cseppeket (naftoxin, rhinonorm) csepegtetnek.

A mentőhadjárat megérkezésekor a beteg hormonális gyógyszereket - prednizolont vagy dexametazont - kezdi kezelni. A gyógyszereket befecskendezik.

A suprastint antihisztaminnak is befecskendezik.

Az elsősegély nyújtása után a beteget allergiás osztályon kórházba szállítják.

Quincke ödéma kezelése

A Quincke ödéma kezelése az allergiás osztályban történik.

Először is meg kell állapítani, hogy a beteg milyen változást hozott létre.

A kezelés időtartama alatt a hipoallergén étrendre van szükség, kivéve a citrusféléket, a csokoládét, a mézet és a bogyókat.

A beteget az antihisztaminok - zirtek, fenisztil, tsetrin, loratadin, suprastin írják fel. Általában 7 és 10 napig tartó kezelés.

Rövid ideig hormonális gyógyszereket írnak fel - prednizolon, dexametazon.

Az allergén eltávolítása a szervezetből a poliszorbot, az enterosgélt 3 napig nevezi ki.

Olyan pénzeszközök hozzárendelése, amelyek csökkentik az érfal faláteresztő képességét - ascorutin.

Az idegrendszer aktivitásának normalizálásához aszkorbinsavat, kalciumot írnak elő.

Nem allergiás ödéma A Quincke-t speciális gyógyszerekkel kezelik, amelyeket szigorúan orvos ír elő.

hatások

Ha az elsősegélynyújtást és a kezelést időben és teljes egészében biztosítják, akkor a szervezetnek nincsenek következményei. Ha időleges segítséget nyújtanak, a test súlyos allergiás reakciója alakulhat ki - anafilaxiás sokk. A sokk következményei - a halálig.

A folyamatok megismétlődését megakadályozó intézkedések végrehajtásával nincsenek negatív következmények.

Az allergén kialakításához a beteg allergiás teszt.

A megelőzés intézkedései a következők:

  • az olyan termékek használatának kizárása, amelyekre allergia lehetséges;
  • Külső allergén expozíció kizárása;
  • ha a növények virágporra való allergiája, a beteg a virágzás idején antihisztaminok képzését írta elő;
  • Az olyan gyógyszerek és szerek kizárása, amelyeknél allergiás reakciót állapítottak meg;
  • a krónikus betegségek időben történő kezelése.

Fontos! A cikk az Angioödéma, az Urticaria Szövetségi Sürgősségi Orvosi Standardja alapján készült

Tünetekkel járó diagnózis

Ismerje meg a valószínűségét betegség és amelyhez orvos kell mennie.