Search

Allergiás reakciók: típusok, típusok, fejlődési mechanizmusok

Az allergiás reakció az immunrendszer és egy idegen anyag (allergén) interakciójának kóros változata, amelynek következménye a test szöveteinek károsodása.

tartalom

Immunrendszer: szerkezet és funkciók

Az immunrendszer felelős a szervezet belső környezetének állandóságáért. Ez azt jelenti, hogy az összes idegen áthatja a környezetből (baktériumok, vírusok, paraziták) vagy megjelent élettartama során aktivitást (sejtek miatt a genetikai bontások vált atípusos) semlegesíteni kell. Az immunrendszer képes megkülönböztetni az "egyét" a "másikitól", és intézkedéseket tenni az utóbbiak elpusztítására.

Szerkezete az immunrendszer nagyon bonyolult, ez magában foglalja egyes szervek (csecsemőmirigy, lép), szigetecske limfoid szövetek, szétszórva a test (nyirokcsomók, garat limfoid gyűrű bél csomópontok és mtsai.), Vérsejtek (különböző típusú limfociták) és az ellenanyagok (fajlagos fehérje molekulák).

Egyes immunitási kapcsolatok felelősek a külföldi struktúrák (antigének) felismeréséért, mások képesek memorizálni szerkezetüket, míg mások antitestek termelését biztosítják a semlegesítésükhöz.

A normál (fiziológiás) körülmények között az antigénhez (például, himlő vírus), az első alkalommal belépő a test, az immunrendszert - el kell ismerni, annak szerkezete elemezzük, és a tárolt memória sejtek fejlődtek antitestek az azt, még a vérplazmában. Az ugyanazon antigén következő érkezése előzetesen szintetizált antitestek azonnali támadásához és gyors semlegesítéséhez vezet - így a betegség nem merül fel.

Az antitestek mellett az immunválaszban részt vesznek a sejtszerkezetek (T-limfociták), amelyek képesek az antigént elpusztító enzimeket felszabadítani.

Allergia: okai

Az allergiás reakciónak nincs alapvető különbsége az immunrendszer rendes válaszától az antigénig. A norma és a patológia közötti különbség abban rejlik, hogy a reakció ereje és az ok okozza.

Az emberi test folyamatosan ki van téve a különböző anyagoknak, amelyek élelmiszerrel, vízzel, belélegzett levegővel belélegzik a bőrt. Normális állapotban ezeknek az anyagoknak a legtöbbjét az immunrendszer "figyelmen kívül hagyja", amelyhez az úgynevezett refrakteresség van.

Allergia esetén kóros érzékenység van az anyagokra vagy a fizikai tényezőkre, amelyekre az immunválasz kialakul. Mi az oka a védőmechanizmus meghibásodásának? Miért fejti ki egy ember erős allergiás reakciót, amit a másik egyszerűen nem észlel?

Egyetlen választ nem adnak az allergiák okaira. A szenzitizált emberek számának az utóbbi évtizedekben bekövetkezett hirtelen növekedése részben azzal magyarázható, hogy a mindennapi életben sok új vegyület találkozik. Ez a szintetikus textíliák, parfümök, festékek, gyógyszerek, élelmiszer-adalékanyagok, tartósítószerek és mások. A kombináció antigén torlódások veleszületett immunrendszer bizonyos szerkezeti jellemzői a szövetek, valamint a stressz és a fertőző betegségek okozhatnak a hiba a szabályozásában védekezési reakciók és az allergia fejlődés.

A fentiek mindegyike külső allergéneket (exoallergéneket) érint. Ezen kívül vannak belső eredetű allergiák (endoallergének). A test néhány szerkezete (például a szemlencse) nem érintkezik az immunrendszerrel - ez normális működéséhez szükséges. De bizonyos kóros folyamatokkal (sérülésekkel vagy fertőzésekkel) ilyen természetes fiziológiai elszigeteltség megsértése áll fenn. Az immunrendszer, miután felfedezte a korábban megközelíthetetlen struktúrát, idegenként érzékeli és ellenanyag-képződéssel kezdi reagálni.

A belső allergének megjelenésének másik változata a szövet normális szerkezetének változása égési sérülések, fagyás, besugárzás vagy fertőzés hatására. A megváltozott struktúra "idegen" lesz, és immunreakciót okoz.

Az allergiás reakció mechanizmusa

Mindenféle allergiás reakció egyetlen mechanizmuson alapul, amelyben több szakasz is megkülönböztethető.

  1. Immunológiai állapot. A szervezet első találkozása az antigénnel történik, és az antitestek kialakulása - szenzibilizáció következik be. Gyakran az antitestek kialakulása idején, amely időbe telik, az antigénnek ideje van a test elhagyására, és nem történik reakció. Ez történik az antigén ismételt és minden későbbi beérkezésénél. Az antitestek támadják az antigént, hogy elpusztítsák és antigén-antitest komplexeket képezzenek.
  2. Pathokémiai szakasz. A létrejövő immunkomplexek károsítják a különféle szövetekben található speciális hízósejteket. Ezek a sejtek gyulladásos mediátorokat, hisztamint, bradykinint, szerotoninot stb. Tartalmazó granulákat tartalmaznak inaktív formában, amelyek aktív állapotba kerülnek, és felszabadulnak az általános véráramba.
  3. Kórélettani szakasz a gyulladásos mediátorok szervekre és szövetekre gyakorolt ​​hatása következtében alakul ki. Vannak különböző allergiás tünetek - bronchiális izomgörcs, fokozott bélmotilitás, a gyomorsav-szekréciót és a nyálka képződését, tágulási kapillárisok, előfordulása bőrkiütés, és mások.
a tartalomhoz ↑

Az allergiás reakciók osztályozása

Az előfordulás gyakori mechanizmusának ellenére az allergiás reakciók nyilvánvaló különbségek mutatkoznak a klinikai tünetekben. A jelenlegi osztályozás az alábbi típusú allergiás reakciókat különbözteti meg:

én típus - anafilaxiás, vagy azonnali típusú allergiás reakciók. Ez a típus miatt előfordul, hogy a kölcsönhatás az antitest-csoport E (IgE) és G (IgG) antigén komplexek kialakítva és ülepítő a membránok a hízósejtek. Ebben az esetben nagymennyiségű hisztamin szabadul fel, amely kifejezett élettani hatást fejt ki. A reakcióidő néhány perc múlva néhány órával az antigén bejutása után. Azáltal Ilyen típusú anafilaxiás sokk, urtikária, atopikus bronchiális asztma, allergiás rhinitis, angioödéma, allergiás reakciók sok gyermek (például élelmiszer-allergia).

IItípusú citotoxikus (vagy citolitikus) reakciókat. Ebben az esetben, a G és M immunglobulinok csoportok megtámadják az antigéneket, amelyek részét képezik a membránok a szervezet saját sejtjeit, ami a pusztulását és a veszteség a sejt (citolízis). A reakciók lassabban mennek végbe, mint a korábbiak, a klinikai kép teljes kifejlődése néhány órán belül megtörténik. A II-es típusú reakciók hemolitikus anémia és hemolitikus sárgaság újszülött rhesus konfliktusok (ilyen körülmények között fordul elő nagymértékű elpusztítását vörösvértestek), thrombocytopenia (vérlemezkék elpusztulnak). Ez is hivatkozunk transzfúziós szövődmények (vérátömlesztés), adagolt gyógyszerek (toxikus és allergiás reakció).

III típusú immunkomplex reakciók (az Artyus jelensége). Számos tartalmazó immunkomplex az antigén és antitest molekulák csoportok G és M, lerakódik a belső falakon a hajszálerek és károsodást okozhatnak. A reakciók az immunrendszer és az antigén közötti interakciót követő néhány órán belül alakulnak ki. Ahhoz, hogy ezt a típusú tartoznak reakciók kóros folyamatok allergiás kötőhártya-gyulladás, a szérum betegség (az immunválaszt a szérum), glomerulonephritis, szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, atópiás dermatitisz, vérzéses vasculitis.

IV típusú - késői túlérzékenység, vagy késleltetett típusú allergiás reakciók, amelyek az antigén bevétele után egy vagy több napon belül fejlődnek. Ez a fajta reakció a T-limfociták (így a másik sejtek által közvetített) részvételével történik. Az antigén elleni támadást nem antitestek, hanem a T-limfociták specifikus klónjai biztosítják, amit az előző antigénbevitel után megszoroztak. A limfociták hatást gyakorolnak a hatóanyagokra - a limfokinek, amelyek gyulladásos reakciókat okozhatnak. A IV. Típusú reakciókra alapozott betegségek például a kontakt dermatitisz, bronchiális asztma, rhinitis.

V típusú stimuláló reakciókat túlérzékenység. Ez a fajta reakció különbözik az előzőtől, mivel az antitestek kölcsönhatásba lépnek a hormonmolekulák sejtes receptoraihoz. Így az antitestek "szabályozzák" a hormont szabályozási hatásukkal. A specifikus receptor függvényében az antitestek és receptorok V-típusú reakciókban való érintkezésének hatása lehet a szerv funkciójának stimulálása vagy gátlása.

Az antitestek stimuláló hatása alapján előforduló betegség egyik példája a diffúz toxikus toxikus golyó. Ebben az esetben az antitestek irritálják a pajzsmirigyhormon pajzsmirigy-stimuláló hormonra szánt pajzsmirigy-receptorokat. Ennek következménye a pajzsmirigy-tiroxin és a triiodotironin termelésének növekedése, amelynek feleslege a toxikus golyó képét (alapbetegség) okozza.

A V típusú reakciók egy másik változata az antitestek előállítása nem a receptorokhoz, hanem a hormonokhoz. Ebben az esetben a vér normális koncentrációja a vérben nem kielégítő, mivel némelyiket antitestekkel semlegesítik. Így az inzulin (az inzulin ellenanyagok inaktiválódása miatt) rezisztens cukorbetegség, bizonyos típusú gasztritisz, anaemia, myasthenia.

Az I-III típusok azonnali típusú akut allergiás reakciókat, a többi késleltetett típust kombinálnak.

Allergia általános és helyi

A típusokba való felosztáson túlmenően (a megnyilvánulás sebességétől és a kóros mechanizmusoktól függően) az allergia általános és helyi.

A helyi verzióban az allergiás reakciók helyiek (korlátozottak). Ahhoz, hogy ezt a fajta többek között az Arthus jelenség, allergiás bőrreakciók (ověří jelenség, Praustnitsa reakció - Otto Küstner et al.).

Az általános allergiához a legtöbb azonnali reakció számít.

pseudoallergy

Néha vannak olyan körülmények, amelyek klinikailag gyakorlatilag nem különböztethetők meg az allergiás megnyilvánulásoktól, de valójában nem. Pszeudoallergikus reakciókban nincs olyan fő mechanizmus, amely az antigén és az antitest allergiás kölcsönhatását jelenti.

Pseudoallergic reakció (korábbi nevén „sajátosságok”) fordul elő a táplálék emésztését, gyógyszerek és egyéb anyagok, amelyek, részvétele nélkül az immunrendszer okozza a hisztamin és más gyulladásos mediátorok. Az utóbbi következményei - a "standard" allergiás reakcióhoz hasonló megnyilvánulások.

Az ilyen körülmények oka lehet a máj detoxifikáló funkciójának csökkenése (hepatitis, cirrhosis, malária).

Az allergiás jellegű betegségek terápiáját szakembere - allergiás orvosnak kell kezelnie. Az öngyógyító kísérletek hatástalanok és súlyos szövődmények kialakulásához vezethetnek.

Allergia: okok, típusok, tünetek, elsősegélynyújtás és kezelés

Az allergia szinte minden személy számára ismerős, de mi is az, milyen tünetek mutatják a test elégtelen reakciójának előrehaladását egy adott ingerre, az elsősegély nyújtására, és arról, hogy a kezelést csak az egységek tudják.

Eközben az allergiát a világ egyik leggyakoribb betegségének tartják - a bolygónk egész népességének 85% -a valamilyen módon vagy egyáltalán tolerálta az allergiás reakciókat.

Általános információk az allergiákról

allergia - ez a test megnövekedett érzékenysége bizonyos irritáló hatású. Ezek a provokatív anyagok lehetnek azok, amelyek az emberi testben vannak, és azok, akiknek van kapcsolatuk. Az allergiát, az abszolút biztonságos / szokásos anyagokat veszélyeztető emberek teste veszélyesnek, idegennek tartja, és ellenkezik ellenük. Továbbá, mindegyik "irritáló" "egyéni" allergént termel - vagyis a tulipán pollenére allergia, az állati szőr és / vagy a tej más módon is megnyilvánulhat.

Mint ilyenek, az allergiás kezelések még mindig nem léteznek. A modern orvostudomány folyamatosan különböző tanulmányokat folytat, és megoldást keres a probléma megoldására, de eddig nem mutatkoztak kézzelfogható eredmények. Mit tehetek ebben a pillanatban?

  • laboratóriumi vizsgálattal az allergén feltárására;
  • olyan gyógyszereket szedjen, amelyek képesek csökkenteni a szóban forgó betegség tüneteit;
  • amennyire csak lehet, hogy korlátozza a kapcsolatot a feltárt allergénnel.

Az allergia kialakulásának okai

Lehetetlen kimutatni az allergia-fejlesztés egyik okait - vannak olyan hajlamosító tényezők, amelyek megkérdőjelezhetik a kérdéses állapotot. K Ezek a következők:

  • utcai, könyv és / vagy otthoni por;
  • gombák és penészporok;
  • bármely növény növények pollenje;
  • egyes élelmiszerek (a leggyakoribb allergének közé tartoznak a tej, tojás, hal és tenger gyümölcsei, néhány gyümölcs és dió);
  • rovarcsípés;
  • tisztítószerek és tisztítószerek;
  • vegyi anyagok - festékek, benzin, lakkok, oldószerek és így tovább;
  • állati szőr;
  • egyes gyógyszerek;
  • latex.

Nagyon gyakran az allergia örökletes betegség - legalábbis az orvostudomány tudja, hogy az allergiák jelenléte a szülőkben szükségképpen befolyásolja a gyermekek egészségét.

Az allergiák és tünetek típusai

Néhány speciális tünet jelenléte a kérdéses betegség formájától függ.

Légzőszervi allergia

Fejlett az allergének bejutása a szervezetbe a légutakon keresztül. Az ilyen típusú allergiás reakciók tünetei a következő jelenségek:

  • gyakori tüsszögés;
  • viszketés az orrban, hideg kíséretében;
  • erős száraz jellegű köhögés;
  • zihálás a tüdőben - hallhatóak, ha valaki mély lélegzetet és / vagy kilégzést vesz;
  • A fulladás támadása.

Kérjük, vegye figyelembe: a légúti allergia fő tünetei a bronchiális asztma és allergiás nátha.

bőrgyulladás

A bőrre kifejtett nyilvánvaló megnyilvánulások - kiütések, irritációk. A dermatosis tüneteit lehet azonosítani:

  • a bőr vörössége - lehet lokalizálni és csak az allergénnel való érintkezés helyén, esetleg akár frontálisan is megjelenhet;
  • a bőr száraz lesz, pikkelyes és viszkető;
  • megjelenik és gyorsan terjed a bőrkiütés, imitáló ekcéma;
  • Hólyagok és intenzív duzzanat lehet jelen.

Allergiás kötőhártya-gyulladás

Ebben az esetben a test elégtelen reakciója bármely ingerre a szem állapotának romlása esetén nyilvánul meg. Az ilyen típusú allergiák tünetei:

  • súlyos száraz szem;
  • fokozott könnyezés;
  • duzzadt a szem körül.

enteropátia

Ez a szervezet allergiás reakciója, melyet a gyomor-bél traktus rendellenessége jelent. Leggyakrabban az enteropátiát élelmiszerek, gyógyszerek fejlesztik. Az ilyen típusú allergiák tünetei:

Kérjük, vegye figyelembe: az enteropátiában Quincke ödéma alakul ki - az ajkak és a nyelv megduzzad, az ember elakad.

Anafilaxiás sokk

Ez az allergia legveszélyesebb megnyilvánulása, amely mindig gyorsan fejlődik. Néhány másodperc múlva megjelenik a beteg:

  • súlyos légszomj;
  • görcsös szindróma;
  • eszméletvesztés;
  • akaratlan vizelés és kiszabadulás;
  • a szervezet egészére kiterjedő kiütés;
  • hányás.

Kérjük, vegye figyelembe: ha egy személynek van a fenti tünete, akkor azonnal hívja a mentőcsapatot, vagy önállóan szállítsa ki a betegnek egy egészségügyi intézménybe. Az anafilaxiás sokk - főszabály szerint - végzetes kimenetelt eredményezhet a képzett orvosi ellátás biztosításának hiányában.

Érdemes megjegyezni, hogy az allergiás tüneteket gyakran összekeverik a megfázás tüneteivel - akut légúti fertőzésekkel, influenzával. De nagyon könnyű megkülönböztetni az allergiát a megfázástól - először is, az allergia következtében a test hőmérséklete a normál határokon belül marad, másodszor pedig az allergiát soha nem jellemzi vastag, zöldes-sárga nyálkahártyák.

Hogyan lehet felismerni egy specifikus allergén

Ha allergiás tünetek jelentkeznek, de a specifikus inger nem ismert, akkor szükség lesz szakemberek segítségére. Továbbá, hogy az orvos pontos diagnózist fog végrehajtani, a beteget egy konkrét vizsgálatra küldi, amely segít az igazi allergén azonosításában. Ezek a felmérések a következők:

  1. Bőrvizsgálatok. Ennek a vizsgálati eljárásnak az előnye az eljárás egyszerűsége, az eredmények elérésének sebessége és az alacsony költség. Néhány tény a bőrpróbán:
  • A beteg bőrén különböző allergéneket vezetnek be, amelyeket orvos választ;
  • befecskendezhető akár 20 allergén is;
  • minden egyes allergén esetében egy adott bőrterületet osztanak ki;
  • a kiválasztott oldatot felviszik a bőrre, majd a bőr kissé karcos - ez kellemetlen érzést okozhat, de általában fájdalommentes.

Ha pozitív reakció következik be az allergén alkalmazási helyén, akkor a bőr felszívódása, viszketése és duzzanata jelentkezik.

Kérjük, vegye figyelembe: a bőrvizsgálatok elvégzésének napja előtt 2 nappal tilos bármilyen antihisztamin gyógyszert bevenni, mivel hamis eredményekhez vezethet.

  1. Vérvizsgálat antitestek jelenlétére. Vért veszünk a vénából, amelyet laboratóriumba küldünk vizsgálat céljából. Az eredmények 10-14 napon belül elkészülnek.

Az orvosok szerint ez a fajta felmérés nem adhat teljes választ az allergiák kialakulásának okaira.

  1. Halmozott minták. Ezt a vizsgálatot dermatózisokkal végzik - olyan állapotok, amelyekben az allergia a bõrön jelentkezik. Ez a módszer határozza meg a test reakcióját:
  • formaldehid;
  • króm;
  • benzocaine;
  • neomicin;
  • lanolin;
  • kortikoszteroidok;
  • epoxi gyanták;
  • gyanta.
  1. Provokatív tesztek. Ez a vizsgálat csak az egyetlen, amely 100% -os helyes választ ad arra a kérdésre, hogy mely inger okozta az allergia kialakulását. A provokatív teszteket csak egy speciális osztályon végzik orvosi csoport felügyelete mellett. Lehetséges allergén kerül be a légzőrendszerbe, a gyomor-bélrendszerbe, a nyelv alatt az orrüregbe.

Elsősegély allergia esetén

Ha allergia jelei vannak, akkor először segítséget kell adnia a betegnek. Az optimális lehetőség azonnali hívás az orvoshoz, de ha nincs ilyen lehetőség, akkor a következő manipulációkra van szükség:

  • folyó víz alatt tisztítsa meg az allergénnel való érintkezés helyét, szükség esetén öblítse le az orrot, a gyomort;
  • Ha lehetséges, korlátozza a kapcsolatot az ingerrel, teljesen kiküszöböli;
  • rovarcsípés esetén, és a bõrön szaggatott bõrön hagyva, amely intenzív allergiás reakció kialakulását idézi elõ, a csípõt a lehető leggyorsabban el kell távolítani;
  • a viszketés területére hideg sajtolást vagy jeget alkalmaznak;
  • a betegnek antihisztamin-hatóanyagot kell adni - például Clemastin, Loratidin, Chlorpyramine és mások.

Ha 20-30 percen belül a beteg állapota nem javult, és még inkább, ha romlik, akkor azonnal hívja a mentőcsapatot.

Egyes esetekben súlyos allergiás tünetek alakulhatnak ki:

  • fulladás;
  • hányinger és ellenőrizhetetlen hányás;
  • a pulzusszám és a légzés aránya;
  • az egész test duzzanata, beleértve a torokat;
  • általános gyengeség;
  • a szorongás növekvő érzése;
  • eszméletvesztés.

És a fenti tünetek azt mutatják, hogy a páciens halálos következménnyel szembesül - sürgős intézkedéseket kell hoznia az állapota stabilizálására. Az intenzív ellátás tartalmazza:

  • ha a páciens tudatossá válik, akkor minden antihisztaminból inni, akkor jobb, ha ehhez a harmadik generáció eszközeit használja;
  • a beteget le kell ágyazni, levenni a ruháit, és egyik oldalára fordítania a fejét;
  • ha a légzés és a palpitáció leáll, sürgősen mesterséges lélegeztetést és közvetett szívmasszázst kell tennie, de csak akkor, ha van valamilyen tudás.

Allergia kezelése

Az allergiás reakció komplex fejlődési mechanizmussal rendelkezik, ezért a kezelést az orvosok szigorúan egyéni és csak a beteg vizsgálata után választják ki. Leggyakrabban előírt antihisztaminok, immunterápia, szteroid spray-k alkalmazhatók allergiás rhinitis (rhinitis) vagy decongestants.

Ezenkívül a betegnek gondoskodnia kell saját egészségi állapotáról - az allergénnel való érintkezés elkerülése, a szupportív terápia rendszeres tartása, a gyulladásos / fertőző / vírusos megbetegedések időben történő kezelésére, hogy az immunrendszer teljes mértékben működjön. Ne felejtsük el, hogy van allergia a gyógyszerekre, és ebben az esetben meg kell ismernie azokat a speciális eszközöket, amelyek kizárják őket, ha bármilyen betegséget kezelnek.

Az allergia egy komplex betegség, amelyet mind a beteg, mind az egészségügyi szolgáltatóknak ellenőrizniük kell. Csak a specifikus allergén pontos ismerete, amely a vizsgált betegség kialakulását idézi elő, az időben történő kezelés normalizálhatja az egészséget és javíthatja a beteg életét.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, orvosi bíráló, a legmagasabb képesítési kategória terapeutája

8,953 nézetek összesen, 4 megnézve ma

Allergia: típusok, tünetek és kezelés

Az allergiák igazi csapást jelentenek a mi korunkban. Tízmillió ember szenved ezekből a betegségekből, és az esetek száma folyamatosan növekszik. Többféle típusú allergia létezik, különböző tünetei vannak, különböző allergének okozzák őket, és rendkívül nehéz ezekkel a betegségekkel küzdeni.

Az allergiás megbetegedések még az ősi időkben is ismertek voltak az embereknek, ezt a betegséget a Kr. E. V. században írják le. de most számuk megnövekedett.

A tudósok még nem tudnak hatékony módszert kifejleszteni a betegség kezelésére, az orvosok számára elérhető gyógyszerek csak elnyomják ezt a betegséget, és részben megszüntethetik a tüneteit.

Minden évben több milliárd dollárt fordítanak a világban a kábítószerek kutatására és fejlesztésére a betegség ellen, de még mindig nincsenek bátorító eredmények. Egyes kutatók úgynevezett allergia a XXI. Század betegségének. A statisztikák szerint a modern megacitásokban ez a betegség a lakosság több mint felét érinti, a vidéki területeken ez a szám többszörösen alacsonyabb. Ma az allergiák a szív- és érrendszeri megbetegedéseket, amelyek a múlt században a leggyakoribbak voltak.

Ez a betegség különböző módon fordulhat elő: néha csak egy kellemetlenséget okoz (kellemetlen orr, viszketés), de bizonyos esetekben ez a rendellenesség veszélybe sodorhatja az életet.

Mi az allergia?

Próbáljuk megérteni és megérteni, hogy mi az allergia és mi az allergiás reakció mechanizmusa.

Allergia vagy allergiás reakció az emberi immunrendszer túlzott érzékenysége bármilyen olyan anyag vagy fizikai tényező hatására, amely nem jelent komoly veszélyt a szervezetre. Ezt a tényezőt orvosi allergénnek nevezik.

Több tucat, akár több száz különböző környezeti tényező is folyamatosan befolyásolja a szervezetünket. Nem károsítják egészségünket, ezért testünk egyszerűen figyelmen kívül hagyja őket. Az allergia akkor kezdődik, amikor immunrendszerünk komoly fenyegetésként érzékeli az egyik tényezőt, és támadja azt. Más szóval, a védelmi rendszerünk bizonyos okok miatt (még mindig nem tudjuk pontosan, hogy melyikek) kezd megvédeni minket teljesen ártalmatlan dolgoktól. Ebben az esetben a reakció olyan erős lehet, hogy károsíthatja a saját szerveket és szöveteket. Még nem tudjuk, miért fordul elő ilyen rendellenesség az immunrendszerben. Számos hipotézis létezik (alább tárgyaljuk őket), de eddig egyiküket sem bizonyították egyértelműen.

Meg kell jegyezni, hogy az allergiás reakció nem különbözik az immunrendszer rendes reakciójától az idegen testtől (antigén), a testünk válaszreakciójának elégtelensége és túlzott intenzitása.

Az allergiás reakcióban három szakasz különböztethető meg.

1. Immunrendszerünk és antigénünk első találkozója. Általában nincs immunválasz ebben a stádiumban, érzékenyebbé válik. Allergia esetén az immunrendszer már akkor reagál az antigénre, amikor újra megjelenik az allergén.

2. A második szakaszban a hízósejtek sérülnek (az immunrendszer fontos része), majd a hatóanyagok (hisztamin, szerotonin) felszabadulnak a véráramba, ami megváltoztatja a szöveteket és a szerveket.

3. Az allergiás reakció utolsó szakaszában megfigyelhetjük a külső tüneteket, amelyek általában a betegség tünetei. Tüsszögés, bőséges nyálkahártya-kiömlés, bőrpír és még sokan mások. Ez a testünk reakciója a fiziológiailag aktív anyagok immunrendszerének sejtjeinek felszabadulásával.

Az allergia egy nagyon egyedi betegség: minden beteg saját allergénnel rendelkezik, és a betegség tünetei is ennek megfelelően különböznek.

Az orvosok különböző típusú allergiás reakciókat különböztetnek meg.

Én típusom - anafilaxiás. Ezt egy azonnali típusú allergiás reakciónak is nevezik. Hasonló reakció fordul elő nagyon gyorsan, miután az antigén belép a szervezetbe. Az immunválasz ideje csak néhány percet vesz igénybe. Ez a típus az immunglobulinok (ellenanyagok) E (IgE) és G (IgG) aktivitásával jár együtt. Az antigénhez kötődnek és a hízósejtek felszínére telepednek (az emberi immunrendszer része). Ezek a sejtek nagy mennyiségű hisztamint és számos más hasonló anyagot szelektálnak. A hisztamin kiszélesíti az edények lumenét, megnöveli faluk permeabilitását, csökkenti a simaizmot, növeli a nyálkahártyát. Ennek eredményeképpen tipikus immunválaszunk van külső jelzéseivel.

Az ilyen típusú reakciók tipikus példái közé tartozik a bronchiális asztma, az anafilaxiás sokk, a vazomotoros rhinitis, a csalánkiütés és még sokan mások. Gyakran előfordul, hogy az ilyen típusú allergiás reakciók gyermekeknél fordulnak elő, beleértve az olyan anyagok által okozott allergiákat, amelyek a szervezetbe jutnak a légzőrendszeren keresztül.

II típusú - citotoxikus vagy citolitikus. Ez az allergiás reakció sokkal lassabb, mint az első. Immunglobulinok G (IgG) és M (IgM) is részt vesznek benne. Támadják a saját sejtjeik sejtmembránját, ami miatt elpusztulnak. Ez magában foglalja az alábbi típusú allergiákat: hemolítikus anémia, újszülöttek hemolitikus betegsége, thrombocytopenia. E típus szerint az allergiák a vérátömlesztés után felmerülő gyógyszerek és szövődmények bevétele után jelentkeznek.

III típusú immunkomplex. Az ilyen típusú allergiás reakciók G (IgG) és M (IgM) immunglobulinokkal társulnak. Az allergénhez kötődnek, és ebben a formában a véredény falain helyezkednek el, súlyos gyulladást okozva. Ez a reakció meglehetősen megnyúlt időben, 6-12 órával az allergénnel való érintkezés után következik be.

Ez magában foglalja a következő típusú allergiákat: allergiás kötőhártya-gyulladás, immunkomplex glomerulonephritis, lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, különböző típusú dermatitis.

IV típusú - késői túlérzékenység. Az ilyen típusú allergiás reakciót késleltetett hatás jellemzi, és körülbelül egy nappal azután, hogy a szervezet érintette az ellenanyagot. Nem immunglobulinokat, hanem limfocitákat tartalmaz, amelyek specifikus reakciókat okozó specifikus anyagokat bocsátanak ki.

Az ilyen típusú allergia típusai - asztma, rhinitis, dermatitis.

Hozzá lehet adni, hogy az allergének lehetnek mind a környezeti tényezők (különböző anyagok, fizikai tényezők), mind a kémiai vegyületek, amelyek a szervezetünkben kialakulnak.

tünetek

Az allergia tünetei különböznek a betegség minden típusától. Azonban vannak általános tünetek. A következők közös allergiás tünetek.

  • Az orrnyálkahártya súlyos oedema.
  • A szem körüli vörösség és a kötőhártya vörössége.
  • A felső légúti ödéma. Légzés gyakori, jellegzetes fütyüléssel, légszomjjal, levegő hiányával. Hörgő asztmát okozhat.
  • Fájdalom a fülben, halláskárosodás az Eustachian cső akadályozása miatt.
  • Bőrkiütés: urticaria, ekcéma, különböző dermatitis. Leggyakrabban a könyökön, az ágyékban, a hasban és az arc bőrén fordulnak elő.
  • Bizonyos típusú betegségek esetén súlyos fejfájás van. Leggyakrabban szimmetrikus (a fej mindkét oldalán).

Az allergiák típusai

Napjainkban számos ismert típusú betegség ismeretes. Először is különböznek azokban a faktorokban, amelyek allergiás reakciót és a betegség külső jeleit okozzák. A betegség minden típusának leírása nagyon sokáig tart, ezért leírjuk a betegség leggyakoribb fajtáit.

Az allergiás reakciók leggyakoribb típusa:

  • légzőszervi;
  • bőr;
  • allergia a rovarcsípéshez;
  • allergia gyógyszerek;
  • élelmiszer;
  • fertőző betegségek;
  • allergia a napfényre.

Továbbra is léteznek pszeudoallergikus reakciók (idiosinkráziás), amelyek allergiához hasonló tünetekkel rendelkeznek, de nincs kapcsolatban az immunrendszerrel. Gyakran előfordul, amikor olyan ételeket fogyasztanak, amelyek hozzájárulnak a nagy mennyiségű hisztamin szintéziséhez vagy a belső szervek megzavarásához. Egy tipikus példa a citrus vagy csokoládé használatára való reakció. Az ilyen reakciók tünetei csak nagy mennyiségű használt anyag után fordulnak elő. Az ilyen reakciók egy másik példája az alkohol használata. Néhány ember alkoholfogyasztás után (különösen az italok, a vermuták és a vörösborok) olyan tüneteket mutat, amelyek nagyon emlékeztetnek az allergiára.

Az allergiás reakciók típusai és manifesztációik

Mi okozhat allergiás reakciókat?

Az allergénekre általában olyan anyagok tartoznak, amelyek közvetlen allergén hatásúak. Minden emberben, a szervezet genetikai jellemzői, különösen az immunrendszer miatt teljesen eltérő érzékenységet mutatnak az allergének különböző csoportjaihoz. Különböző típusú allergiás reakciók okoznak:

  • Porrohamok;
  • A vakcina és a donor vérben lévő fehérjék;
  • Penészgombák spórái;
  • Gyógyszerek;
  • Allergén termékek;
  • Rovarok nyálának;
  • Latex és még sok más.

Az allergiás reakciók fajtái

Furcsa, mert hangzik, de ugyanaz az allergén abszolút különböző típusú allergiát okozhat. Mindez attól függ, hogy hol található az allergén. Például ha a gyulladást a tüdőben észlelik, akkor allergiás rhinitis és hörgő asztma manifesztálódhat.

A szem allergiás gyulladása allergiás kötőhártya-gyulladás lehet.

Az allergiás reakciók típusai a bőrön - ezek kellemetlen megnyilvánulások, például bőrgyulladás, csalánkiütés és ödéma Quincke

Az allergia etimológiájától függően:

  • légzési nehézséggel szembesül;
  • a tüsszögés, az orrnyálkahártya viszketése, a váladékok, az orr fojtott szinuszai;
  • a szemek kipirosodása és duzzanata, könnyezés, viszkető szemhéjak;
  • allergia vörös foltok formájában;
  • Quincke ödéma - a bőr vagy a nyálkahártya duzzanata;
  • allergia bőrkiütés formájában;
  • allergia foltok formájában;
  • a vérnyomás csökkentése, a légzés leállítása stb.

Az allergének típusai változatosak, és csak a vizsgálatok eljuttatásával, és az orvos képes azonosítani a betegség okait, megfelelő kezelést lehet előírni. Még akkor is, ha biztos vagy a diagnózis helyességében, nem szabad öngyógyítást alkalmazni, mivel ez nemkívánatos következményekhez vezethet.

Klinikai kép a bőr megnyilvánulásairól

A bőrallergia típusai három csoportra oszthatók:

  • atópiás kontakt dermatitisz;
  • gyógyszermellékhatás;
  • urticaria.

Minden allergiát és annak jellemzőit az alábbiakban találjuk.

1. Atópiás (allergiás) kontakt dermatitis:

  • Sok ember túlzott érzékenységet szenved egyes allergének ellen. Ez a jelenségnek orvosi neve van, például atópiás kontakt dermatitis. Leggyakoribb formája a professzionális allergiás dermatitisz. Ennek a betegségnek az oka olyan szakma, amely közvetlenül érintkezik olyan anyagokkal, amelyek veszélyt jelentenek az emberi egészségre.
  • Az atópiás dermatitisz különbsége a tünetek polimorfizmusa. A fő tünetek a betegség - például az allergia és allergia elégetni, ödéma és bőrpír, kiütés. Általában a sérült területek a test bőrének nyitott területei, amelyek közvetlenül érintkeznek az allergénekkel. Talán éles égő érzés ezeken a területeken, viszketés, hőérzet az érintett testrészeken.
  • Továbbá, gyakran van egy allergia formájában a köhögés. Érdemes megjegyezni, hogy ez a betegség krónikus. Abban az esetben, ha egy bizonyos anyaggal ismételten érintkezik, visszaesés következik be.

2. Toxidéria:

  • Ez a bőr gyulladásos folyamata. A betegség oka az a közvetlen hatása a vegyi anyagok, amelyek belépnek a szervezetbe orálisan, vagy parenterálisan, vagy vaginális vagy uretrális adagolásra. Továbbá, a betegség okozhatja a különböző gyógyszerek részecskék belégzését hosszú ideig. A toxémia leggyakoribb típusa a kábítószer és az élelmiszer. Határozza meg az adott betegség jelenlétét, a tünetei alapján.
  • Az első dolog, ami a toxémiára utal, allergia az akne formájában, valamint allergiás reakció buborékfóliában.
  • Fontos megjegyezni, hogy minden embernek megvan a maga saját teste, így az allergénre adott reakció más lehet.
  • A fő tünetek a következők:
    - A bőr ilyen módosításokat: kiütés, ami megfigyelhető a különböző területeken a bőr, a helyszínen, kiütések, hólyagok, és sok más elem. Elviselhetetlen viszketést okoznak, ami zavarja a normális működést. A nyálkahártya elváltozása: a szemek, a száj. Az ilyen reakció elég nehéz a betegek számára, és súlyos kellemetlenséget és ingerlékenységet okoz.

A toxidériát az akut fejlődés jellemzi. Az allergén eltávolításakor a bőrkiütés megszűnik.

3. Csalánkiütés:

  • Egy gyakori tünete, amely zavarja a beteg allergiás a csalánkiütés és az allergia a buborékok formájában.
  • Ez a jelzőjegy a csalánkiütés aktív fejlődését jelzi az emberi szervezetben.
  • Ez a betegség az allergiás reakció következtében jelentkezik, és a bőre halvány rózsaszínű és vörös színű, különböző átmérőjű hólyagok bőrön való megjelenése jellemzi. Ez csak néhány perccel az allergén belépése után szükséges. Ebben az esetben a csalánkiütés gyorsan áthaladhat, ami azonnali kezelést igényel a legújabb technikák segítségével.

Az allergia típusai, hatásmechanizmus, klinikai tünetek

Az allergiás reakciók különböző tünetekkel jelentkeznek, és hatással lehetnek az emberi test egy és több rendszerére is.

Az allergia különböző formáit a túlérzékenység típusa és az allergének jellemzői magyarázzák.

Jelenleg 4 típusú allergiás reakció lép fel, amelyek mindegyike saját fejlesztési mechanizmussal rendelkezik, és bizonyos klinikai megnyilvánulásokban manifesztálódik.

Az emberi immunrendszer és az allergia, mi a kapcsolat?

Az emberi immunrendszer az egyik legfontosabb funkciót látja el - biztosítja a szervezet celluláris és makromolekuláris állandóságát, és megóvja az idegen élet bármely pillanatától.

Ezt a baktériumok, vírusok és parazitáló formák semlegesítésével vagy megsemmisítésével érik el, amelyek behatolnak a szervezetbe.

Az immunrendszer szervezetei is elpusztítják az atipikus sejteket, amelyek különböző kóros folyamatok eredményeképpen megjelennek a szervezetben.

Az emberi immunrendszer összetett szerkezetű, és a következőket tartalmazza:

  • Külön szervek - a lép és a tímusz mirigy;
  • Ostrovkov nyirokszövet, amely a test különböző részein található. A limfoid szövetek nyirokcsomókból, bélcsomókból, lymphoid pharyngeal gyűrűből állnak;
  • Vér - limfociták és speciális fehérjemolekulák - antitestek sejtjei.

Minden immunitási kapcsolat elvégzi munkáját. A szervek és a sejtek egy része felismerte az antigéneket, mások emlékeznek a szerkezetükre, a harmadik pedig hozzájárul a külföldi struktúrák semlegesítéséhez szükséges antitestek termeléséhez.

Fiziológiailag bármilyen antigén a testben az első behatolás a szervezetben okoz az immunrendszer emlékszik annak szerkezete, elemzi, tárolja és antitesteket termel, amelyek tárolni hosszú ideig a vérplazmában.

A következő alkalommal, amikor az antigént szállítják, a felhalmozódott antitesteket gyorsan fertőtlenítik, ami megakadályozza a betegségek kialakulását.

Az antitestek mellett a T-limfociták is részt vesznek a szervezet immunválasztásában, felszabadítják az antigén tulajdonságait destruktív enzimeket.

Az allergiás reakció az immunrendszer antigénre adott válaszának típusából ered, de ez a reakció áthalad a fejlődés patológiás útján.

Az emberi testet szinte folyamatosan befolyásolja több száz különböző anyag. Belélegzik a légzőrendszeren és az emésztőrendszeren keresztül, a rész áthatol a bőrön.

A legtöbb ilyen anyagot az immunrendszer nem érzékeli, vagyis a születésük óta tűzálló.

Úgy tűnik, allergia fordul elő, ha egy vagy több anyaggal szembeni túlérzékenység fordul elő. Ez azzal a ténnyel jár, hogy az immunrendszer elkezdi az allergiás reakciók ciklusát.

Pontos válasz a mentelmi jog megváltoztatásának okairól, azaz az allergiák okairól, még nem érkezett meg. A szenzitizált emberek számának növekedése az elmúlt évtizedekben megfigyelhető volt.

Az allergológusok ezt a tényt tulajdonítják arra a tényre, hogy a modern ember gyakran találkozik új ingerekkel, amelyek többségét mesterséges módon kapják meg.

Szintetikus anyagok, színezékek, illatanyagok, kozmetikumok, gyógyszerek, étrend-kiegészítők, a tartósítószerek, különböző ízfokozók - minden idegen az immunrendszer felépítése, amely termel hatalmas számos antigén.

Sok tudós allergiát okoz, mivel az emberi test túlterhelt.

Antigén telítési szervek az immunrendszer, természetes tulajdonságai a szerkezet egyes szervrendszerek, a krónikus betegségek és fertőző betegségek, stressz és bélféreg fertőzések provokátorok hibás működése az immunrendszert, amely lehet a fő oka a allergia.

A fenti allergia-fejlesztési mechanizmus csak exoallergeneket, azaz külső ingereket érinti. De vannak endoallergének is, vagyis a test belsejében keletkeznek.

Az emberben számos struktúra nem érintkezik a természettel és immunitással, ez biztosítja a normális működésüket. Példa erre a szemlencse.

De fertőző károsodás vagy trauma miatt a lencse természetes elkülönülése megszakadt, az immunrendszer az új objektumot idegenként érzékeli és reagál, reagenseket termel. Ez lendületet ad egyes betegségek kialakulásának.

Az endoallergéneket gyakran előállítják, amikor a fagondok, égések, sugárzás vagy fertőzés sejtszintű változása esetén a normál szövetek szerkezete megváltozik. A patológiásan megváltozott struktúra az idegenellenes immunitásgá válik, ami allergiát indít.

Minden allergiás reakciónak egyetlen fejlődési mechanizmusa van, amely több lépcsőből áll:

  • IMMUNOLÓGIAI FOLYAMAT. Az antigénnek a szervezetbe történő első behatolása jellemzi, ennek hatására az immunrendszer elkezdi az antitesteket előállítani. Ezt a folyamatot szenzibilizációnak nevezik. Az antitestek egy bizonyos idő elteltével alakulnak ki, amely alatt az antigének már elhagyják a testet, ezért ha az ember először kapcsolatba lép az allergénnel, az allergiás reakció leggyakrabban nem alakul ki. De ez elkerülhetetlenül merül fel az antigének későbbi behatolásával. Az antitestek elkezdik támadni az antigéneket, ami antigén-antitest komplexek kialakulásához vezet.
  • PATHOCHEMICAL STAGE. Az antigén-antitestkomplexek úgy kezdenek az úgynevezett hízósejteken, hogy károsítják a membránjukat. Az hízósejtek olyan granulákat tartalmaznak, amelyek az inaktív szakaszban gyulladásos mediátorok raktárai. Ezek közé tartozik a bradikinin, hisztamin, szerotonin és számos más. A hízósejtek károsodása gyulladásos mediátorok aktiválódásához vezet, ami ennek következtében az általános véráramba kerül.
  • A PATHOPIOLÓGIAI STÉL a gyulladásos mediátorok szövetekre és szervekre gyakorolt ​​hatásának eredménye. Az allergia tünetei - a kapillárisok kibontakoznak, bőrkiütés alakul ki a szervezetben, sok nyálka és gyomorvák keletkeznek, duzzanat és hörgőgörcs keletkezik.

Az immunológiai és pathokémiai szakaszok között az időintervallum percekből és órákból, hónapokból és évekből állhat.

A kóros állapot gyorsan fejlődhet. Ebben az esetben az allergia minden megnyilvánulása drámai módon következik be.

Az allergiás reakciók osztályozása (Gell és Coombs szerint)

Az orvostudományban az allergiás reakciók négy típusba sorolását alkalmazzák. Közöttük különböznek a fejlődés mechanizmusában és a klinikai képben.

Hasonló minősítést fejlesztett ki Coombs, Gell 1964-ben.

  1. Az első típus anafilaxiás vagy reaktív reakció;
  2. A második típus a citolitikus reakció;
  3. A harmadik típus - immunkomplex reakció;
  4. A negyedik típus sejtközvetített reakció.

Az allergiás reakciók minden típusának saját fejlődési mechanizmusa és bizonyos klinikai megnyilvánulása van. Különböző típusú allergiák mind tiszta formában fordulnak elő, mindegyik változatban egymással kombinálva.

1. típusú allergiás reakció

Az első típusú allergiás reakció akkor fordul elő, amikor az E (IgE) és a G (IgG) elleni antitestek kölcsönhatásba lépnek az antigénekkel.

Az így létrejövő komplexek a hízósejtek membránjain és a bazofileken ülepednek, ami viszont a biológiailag aktív anyagok - a gyulladás mediátorai - felszabadulásához vezet.

A szervezetre gyakorolt ​​hatásuk az allergia klinikai megnyilvánulásainak oka.

Az első típusú anafilaxiás reakciók előfordulási ideje több percet vagy több órát vesz igénybe, miután az allergén behatolt a testbe.

Az 1-es típusú túlérzékenységi reakció fő összetevői az allergének (antigének), reaktívak, basophilok és hízósejtek.

Mindegyik összetevő teljesíti funkcióját az allergiás reakciók előfordulásában.

A legtöbb esetben növények, fehérjék, termékek, állati nyál-fehérje, gyógyszerek, különféle gombák spórái és számos más szerves anyag mikropartikulusok az anafilaxiás reakciók előidézésében játszanak szerepet.

Az elvégzett kutatások még nem engedték meg teljes mértékben meghatározni, hogy mely fizikai és kémiai tulajdonságok befolyásolják egy anyag allergén hatását.

De pontosan megállapítottuk, hogy gyakorlatilag minden allergén egybeesik az antigénekkel a 4 jellemzőkkel:

  • antigenicitás;
  • sajátosságait;
  • immunogenitás;
  • Valence.

A leghíresebb allergének vizsgálata lehetővé tette annak megértését, hogy mindegyike több allergén komponenssel rendelkező több antigénes rendszert képvisel.

Tehát a virágzó ambrosia virágporában háromféle komponens létezik:

  • Az allergén tulajdonságokkal nem rendelkező frakció, de azzal a lehetőséggel, hogy aktiválják az antitestek termelését az IgE osztályból;
  • Az allergiás jellemzőkkel rendelkező frakció és az ellenanyag aktiválódása IgE;
  • Frakció antitestképződés indukálódásának és az immunválasz termékeire adott válasz nélkül.

Néhány allergén, mint a tojásfehérje, a testszérumtól függetlenül a legerősebb antigének, és néhány gyenge.

Az anyag antigenitása és immunogenitása nem befolyásolja allergenitásának mértékét.

Úgy gondolják, hogy egy irritáló allergén hatását több tényező határozza meg:

  • Az allergén fizikai-kémiai eredete, azaz fehérje, poliszacharid vagy molekulatömeg.
  • A szervezetet befolyásoló inger mennyisége (dózis).
  • Az allergén bejutása a szervezetbe.
  • Érzékenység a katabolizmusra.
  • Adjuváns, vagyis az immunválasz fokozása, tulajdonságok.
  • A test alkotmányos jellemzői.
  • A szervezet immunreaktivitása és az immunoregulációs folyamatok fiziológiai képessége.

Megállapították, hogy az atópiás betegségek örökletesek. Az atópiára hajlamos egyéneknél kimutatták a vérben keringő IgE antitestek magas indikátorait, és nőtt az eozinofilok száma.

Az első típusú túlérzékenységért felelős antitestek az IgE és IgG4 osztályba tartoznak.

A reagonok klasszikus szerkezetűek, két hasonló polipeptid könnyű lánccal és két hasonló nehéz lánccal reprezentálják. A láncok diszulfid hidakkal kapcsolódnak egymáshoz.

Az egészséges emberek IgE-szintje a szérumban nem haladja meg a 0,4 mg / l-t. Az allergia kialakulásával jelentősen nőtt a szintjük.

Az IgE antitestek nagymértékben citofilek a bazofilek és hízósejtek számára.

Az IgE felezési ideje és utána a testből való kiválasztódása 2-3 nap, ha kötődik a bazofilekhez és a hízósejtekhez, akkor ez az idő több hétig tart.

Basophils és hízósejtek.

A basophilok a vérben keringő fehér sejtek 0,5% -1,0% -a. A bazofileket nagyszámú elektrondenzív granulátum jelenléte jellemzi, amelyben biológiailag aktív anyagokat tartalmaz.

Az hízósejtek szinte minden szerv és szövet szerkezeti egysége.

A hízósejtek legmagasabb koncentrációja a bőrben, az emésztőrendszer nyálkahártyáiban és a légzőrendszerben van, a vér és a nyirokerek körül.

A sejtek citoplazmájában a granulák biológiailag aktív anyagokkal rendelkeznek.

A bazofileket és a hízósejteket aktiválják, ha egy antitest-antigén komplex keletkezik. Ez viszont az allergiás reakciók összes tünetéért felelős gyulladás mediátorok felszabadulásához vezet.

Allergiás reakciók mediátorai.

A hízósejtekből kialakuló valamennyi mediátor elsődleges és másodlagos.

Az elsődlegesek a degranulálás előtt jönnek létre, és granulátumokká alakulnak. Az allergiák kialakulásában a legjelentősebb a hisztamin, neutrofil és eozinofilok kemotaxinjai, szerotonin, proteázok, heparin.

Másodlagos neurotranszmitterek alakulnak ki, miután a sejteket antigén aktivációnak vetették alá.

A másodlagos közvetítők:

  • leukotriének;
  • A thrombocyta aktivációjának tényezője;
  • prosztaglandinok;
  • bradikinin
  • A citokinek.

A gyulladás szekunder és primer mediátorainak koncentrációja az anatómiai zónákban és szövetekben nem azonos.

Mindegyik közvetítő az allergiás reakciók kialakulásában jár el:

  • A hisztamin és a szerotonin növeli az érfalak permeabilitását, csökkenti a simaizmot.
  • A neutrofilek és eozinofilek kemotaxinjai stimulálják egymás termelését.
  • A proteázok aktiválják a nyálkahártya termelését a hörgőfában, ami a bazális membrán degradációját okozza az erekben.
  • A thrombocyta aktiváció faktora a vérlemezkék aggregációjához és degranulációjához vezet, fokozza a tüdőszövet simaizmainak összehúzódását.
  • A prosztaglandinok növelik a tüdő izmainak összehúzódását, vérlemezke-adhéziót és értágulást okoznak.
  • A leukotriének és a bradikininek növelik az erek falának áteresztő képességét és a tüdő izomzatának összehúzódását. Ezek a hatások sokkal hosszabb ideig tartanak a hisztaminnal és a szerotoninnal szemben.
  • A citokinek szerepet játszanak a szisztémás anafilaxia kialakulásában, gyulladásos tünetek kialakulásához. Számos citokin támogatja a helyi szinten fellépő gyulladást.

Az anafilaxiás (reaktív) túlérzékenységi reakciók egy meglehetősen nagy allergiás csoport kialakulását okozzák:

Az első típusú allergiás reakciók jellemzőek a gyermekek számára.

A második típusú allergiás reakciók

Citotoxikus reakciók alakulnak ki az IgM vagy IgG kölcsönhatása során a sejtmembránon található antigénnel.

Ez a komplement rendszer aktiválódását, vagyis a szervezet immunválaszt váltja ki. Ez viszont változatlan sejtek membránjainak károsodásához vezet, ami pusztulást okoz - lízis.

A citológiai reakciók jellemzőek:

  • Gyógyászati ​​allergia, a trombocitopénia, leukocitopénia, hemolítikus anaemia típus szerint.
  • Az újszülött hemolitikus betegsége;
  • Vérátültetési reakciók allergia típus szerint;
  • Autoimmun pajzsmirigygyulladás;
  • Nephrotoxikus nephritis.

A második típusú reakció diagnózisa az IgM és IgG1-3 szérumban található citotoxikus antitestek kimutatásán alapul.

A harmadik típusú allergiás reakciók

Az immunkomplex reakciókat az antigén (AG) és specifikus antitestek (AT) kölcsönhatása során képződő immun komplexek (IR) okozzák.

Az immun komplexek kialakulása fagocitákkal és az antigén eltávolításával jár.

Általában ez nagy immunmembránokkal történik, amelyek az AT-t meghaladó AT-vel rendelkeznek.

A kis méretű immunerősítő komplexek, amelyek az AH emelkedett szintjén képződnek, fagocitálnak gyengén és immunopatológiai folyamatokhoz vezetnek.

A felesleges antigén krónikus fertőzések esetén fordul elő, hosszabb ideig tartó, külső antigéneknek való kitettség esetén, amennyiben a szervezet állandó autoimmunizációt szenved.

Az immun komplexek által okozott reakció súlyossága függ ezeknek a komplexek számától és a szövetekben való lerakódás mértékétől.

Immun komplexeket lehet elhelyezni az edények falában, a vese glomerulus bazális membránjában, az artériás felületek szinoviális tasakban, az agyban.

A 3-as típusú túlérzékenységi reakció gyulladást és degeneratív-dystrophiás változásokat okoz az immunrendszerben érintett szövetekben.

A harmadik típusú allergiás reakció által okozott leggyakoribb betegségek:

  • Rheumatoid arthritis;
  • glomerulonephritis;
  • Allergiás alveolitis;
  • Többféle exudatív erythema;
  • Egyes kábítószer-allergiák. Az ilyen típusú túlérzékenység leggyakoribb oka a szulfonamidok és a penicillin.

Immunokomplex reakciók kísérik agyhártyagyulladás, malária, hepatitis, helminthiázok kialakulását.

A 3-as típusú túlérzékenységi reakciók a fejlődésük több szakaszában haladnak keresztül.

Az immun komplexek kicsapódását követően a komplement rendszer kapcsolódik és aktiválódik.

Ennek a folyamatnak az eredménye az egyes anafil-toxinok képződése, ami az emésztősejtek degranulálódását okozza gyulladásos mediátorok felszabadulásával.

A hisztaminok és más biológiailag aktív anyagok növelik az érfalok permeabilitását, és elősegítik a polimorfonukleáris leukociták véráramból a szövetbe történő felszabadulását.

Az anaphylatoxinok hatására a neutrofilek az immun komplexek kicsapódásának helyén koncentrálódnak.

A neutrofilek és az immun komplexek kölcsönhatása az utóbbi aktiválódását és a polikationos fehérjék, a lizoszómális enzimek, a szuperoxid gyökök exoszkerációját eredményezi.

Mindezek az elemek helyi szövetkárosodáshoz vezetnek, és stimulálják a gyulladásos választ.

A sejtek elpusztításában és a szövetek lebontásában részt vesz a MAK-membrán-antagonizáló komplex, amely a komplement rendszer aktiválásakor keletkezik.

A harmadik típus allergiás reakcióinak teljes ciklusa a szövetek és szervek funkcionális és szerkezeti zavaraihoz vezet.

A negyedik típusú allergiás reakciók

A sejtközvetített reakciók az intracelluláris baktériumok, vírusok, gombák, protozoák, szöveti antigének, valamint számos vegyi és hatóanyag hatására válaszul keletkeznek.

A gyógyszerek és a vegyi anyagok a negyedik típusú allergiás reakciót okozzák, általában a makromolekulák és a testsejtek antigén módosításával, végül új antigenicitási tulajdonságokkal rendelkeznek, és célpontokká és allergiás reakciók induktorává válnak.

A sejt által közvetített reakciók normálisak - a szervezet fontos védő tulajdonságai, védi az embert a protozoák és mikrobák negatív hatásaitól, amelyek sejtekben vannak.

Az ilyen kórokozók elleni antitestek védelme nem működik, mivel nem rendelkezik sejtekbe való behatolással.

Az anyagcsere és a fagocitikus aktivitás növekedése, amely négyféle típusú reakcióban jelentkezik, az immunrendszer ilyen reakcióját okozó mikrobák elpusztításához vezet.

Azokban a helyzetekben, amikor a patogén formák semlegesítésének mechanizmusa nem produktív és a patogén továbbra is sejtekben marad, és állandó antigén stimulusként hat, a késleltetett típusú túlérzékenységi reakciók krónikussá válnak.

A 4. típusú allergiás reakció fő összetevője a T-limfociták és makrofágok.

A bőrt és egyéb szerveket bejutó vegyi anyag a bőr fehérje szerkezetéhez és az allergén tulajdonságokkal rendelkező makromolekulák kialakulásához vezet.

A további allergéneket makrofágok abszorbeálják, a T-limfociták aktiválódnak, és differenciálódásuk és proliferációjuk történik.

A szenzitizált T-limfociták ugyanazon allergénnel való ismételt érintkezése aktiválódását és stimulálják a citokinek és kemokinek termelését.

A hatásuk alatt a makrofágok koncentrálódnak, ahol az allergén található, és funkcionális képességüket és metabolikus aktivitását stimulálják.

A makrofágok a környező szövet oxigéngyökökbe, lítikus enzimekbe, nitrogén-oxidokba és számos biológiailag aktív anyagba termelnek és bocsátanak ki.

Mindezek az elemek negatívan befolyásolják a szöveteket és szerveket, gyulladást és helyi degeneratív-destruktív folyamatot okozva.

A 4-es típusú allergiás reakciók az allergén bevétele után 48-72 óráig klinikailag megjelennek.

Ebben az időszakban a T-limfociták aktiválódnak, makrofágok összegyűlnek az allergén felhalmozódás helyén, maguk az allergének aktiválódnak, és szöveti toxikus elemeket állítanak elő.

A sejt által közvetített reakciók meghatározzák az olyan betegségek kialakulását, mint:

  • Kontakt dermatitis;
  • Allergiás kötőhártya-gyulladás;
  • Fertőző allergiás rhinitis és bronchiális asztma;
  • brucellózis;
  • tuberkulózis;
  • A lepra.

Ez a típusú túlérzékenység akkor következik be, amikor a graftot a szervátültetés során elutasítják.

Fontos tudni: Mi az allergiás asztma és hogyan kezeljük ezt a betegséget?

Mi a késleltetett és azonnali allergia

Az allergiákat rendszerint megosztják azzal, hogy mennyi időbe telik annak kifejlesztése:

  • Az azonnali típusú allergiás reakciókat a tünetek kialakulása jellemzi, majdnem az allergén érintkezés után.
  • Az allergia késleltetett típusát a tünetek megjelenése legkorábban egy nappal az ingerrel való érintkezés után jellemzi.

A kétféle allergiaosztály elsősorban a hatékony kezelésre van szükség.

Az azonnali típusú allergia.

Ezeket a reakciókat az jellemzi, hogy az antitestek túlnyomórészt a test folyékony biológiai közegében keringenek. Az allergiás anyag ismételt expozícióját követő néhány percen belül allergia lép fel.

Az újratekintés után antigén-antitestkomplexek alakulnak ki a szervezetben.

Azonnali allergia az első, a második, részben a harmadik típusú allergiás reakciókra utal, amelyek a Gell és a Coombs osztályozásához kapcsolódnak.

A közvetlen típusú allergiás reakciók a fejlődés minden szakaszában, azaz immunológiai, pathokémiai és patofizikai folyamatokon mennek keresztül. Ők különböznek egymástól a gyors átmenettel.

Az első tünetek megjelenésétől az ingerrel való érintkezés pillanata 15 percről két vagy három órára változik. Néha ez az idő csak néhány másodpercet vesz igénybe.

Az allergia legközvetlenebb típusa:

  • gyógyszereket;
  • Növényi pollen;
  • Élelmiszerek;
  • Szintetikus anyagok;
  • Háztartási kémiai eszközök;
  • Belk az állatok nyálának.

Az azonnali fejlesztési típusú allergiák a következők:

  • Anafilaxiás sokk;
  • rhinoconjunctivitis;
  • A bronchiális asztma tünete;
  • csalánkiütés;
  • Élelmiszer allergia;
  • A Quincke ödémája.

Az anafilaxiás sokk és az angioödéma olyan körülményei, mint a gyógyszerek alkalmazása a fejlődésük első percében.

Használjon antihisztamint, súlyos esetekben, hormonokat és anti-sokk terápiát.

A késleltetett típusú allergiás reakciók.

A késleltetett típus túlérzékenysége a 4. típusú allergiás reakciókra jellemző.

Általában, két-három nappal azután fejlődik ki, hogy az allergén belép a szervezetbe.

Az antitestek nem vesznek részt a reakció kialakulásában. Az antigének megtámadják a szenzitizált limfocitákat, amelyek már kialakultak a szervezetben az antigén első behatolásával.

Minden gyulladásos folyamat a limfociták által felszabadított hatóanyagokat okozza.

Ennek eredményeként a fagocitikus reakció aktiválódik, a monociták és makrofágok kemotaxisa megtörténik, a makrofágok mozgása gátolódik, és a leukociták felgyülemlik a gyulladásos zónában.

Mindez nyilvánvaló gyulladásos reakcióhoz vezet, amelyet granulomák képződnek.

A késleltetett típusú allergiákat gyakran nevezik:

  • Gombák spórái;
  • Különböző baktériumok;
  • Feltételesen patogén organizmusok - staphylococcusok és streptococcusok, toxoplazmózis, tuberkulózis és brucellózis kórokozói;
  • Szérum vakcinák;
  • Közeli anyagok egyszerű kémiai vegyületekkel;
  • Krónikus gyulladásos patológiák.

A késleltetett típusú allergiás reakciókat specifikus kezelésre választjuk.

A betegség egy részét olyan gyógyszerekkel kezelik, amelyek célja a kötőszövet szisztémás patológiáinak enyhítése. Immunszuppresszánsokat is alkalmaznak.

A késleltetett típusú túlérzékenységi reakciókban az azonnali típusú allergiák között különbségek vannak:

  • Az azonnali megjelenése 15-20 perccel kezdődik, miután az inger érintkezésbe került egy érzékenyített szövetgel, és nem később, mint egy nap.
  • Azonnali allergiás reakciók esetén az antitestek a vérben keringenek, miközben nem lassítják.
  • Az azonnali típusú fejlődéssel járó reakciókban az egészséges szervezetre való túlérzékenység átadása a már beteg beteg szérumával együtt nem zárható ki. A késleltetett típusú válasz esetén túlérzékenység-átvitel is lehetséges, de a leukociták, a limfoid szervek és a váladéksejtek átvitelével történik.
  • A késleltetett típusú reakciókban az allergén toxikus hatása a szövetszerkezetre történik, ami nem jellemző az azonnali típusú reakciókra.

A szervezet allergiás diagnózisának fő helyszíne a betegség, az allergiás anamnézis és az immunodiagnosztikai vizsgálatok megnyilvánulásainak klinikai képe.

A besorolt ​​allergológus az összes adat értékelésén alapuló kezelést választja. A késleltetett típusú reakciókban szenvedő betegek kezelésében más szűk szakemberek is részt vesznek.

következtetés

A típusokra jellemző allergiás reakciók felosztása lehetővé teszi, hogy kiválassza a megfelelő taktikát a betegek kezelésére. Pontosan állítsa be a válasz típusát csak megfelelő vérvizsgálat elvégzése után.

A pontos diagnózis létrehozásával járó késleltetés nem érdemes, mert az időben történő terápia megakadályozhatja a könnyen folyó allergiák átmenetet a nehezebbekhez.

Érdekes Cikkek

Táplálkozási Allergia